患者病情评估督查表.docx
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患者病情评估督查表患者病情评估工作督查记录 督查者： 时间： 调查方法：每月调查临床科室，各科室抽查2份病历。具体情况见下表： 项目 科室 住院号 评估的医护人员具备法定资质 病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查 新入院患者评估 术前评估 术后评估 对入院后发生病重、 病危等特殊情况再次评估 对住院时间超过30天患者再次评估 不能治疗或治疗效果不能肯定时，做好必要的知情告知 非自愿住院患者、高风险患者是否定期进行风险评估 出院患者是否进行出院前评估 其它 整改措施
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