急诊创伤按CRASHPLAN字母顺序检查.docx

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急诊创伤按CRASHPLAN字母顺序检查创伤CRASHPLAN检查方法 首先检查生命体征：1神志，2瞳孔，3脉搏、心率，4呼吸，5血压 按CRASHPLAN字母顺序检查：Ccardiac，Rrespiratory，Aabdomen，Sspine，Hhead；Ppelvis，Llimbs，Aarteries，Nnerves Ccardiac：心率，心率快提示有无休克；心音遥远或不能闻及提示心包破裂；心音位置偏向一边提示气胸， Rrespiratory：呼吸急促，呼吸困难提示气胸、血胸。 Aabdomen：腹部有无隆起，有无腹膜刺激征，有无压痛、反跳痛，有无移动性浊音，肝、肾区有无叩痛，有无血便、血尿 Sspine：有无后突、侧弯及错位畸形，有无大小便障碍，有无下肢运动及感觉障碍 Hhead：神智、瞳孔、眼底情况，有无颅高压， Ppelvis：骨盆挤压、分离试验，有无畸形 Llimbs：四肢有无畸形、脱位、弹性固定、有无压痛，关节可否活动。 急救原则：1抢救生命：徒手心肺复苏，清理呼吸道抢救休克建立静脉通路：输血、输液。 2创口包扎：1橡皮带止血2伤口包扎3闭合骨折复位4肢体肿胀或处理伤口时可剪开衣服 3骨折夹板固定或邻肢固定。颈椎损伤病人用颈托固定，注意脊柱病人的搬运。 4迅速转运 5同时注意其他科室的处理：胸腔闭式引流，烧伤部位的处理。