心功能检测指.docx
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心功能检测指心功能检测指标 心肌标志物 心脏是由起搏细胞、传导细胞、和收缩细胞组成,就重量而言,主要成分是心肌收缩细胞的心肌蛋白和心肌酶,其中有些具有诊断心肌梗死的特异性。心肌对缺氧非常敏感,心肌动脉梗死时,心肌细胞因缺血损伤或坏死,以上蛋白和酶可较快的释放入血,成为诊断心肌缺血和坏死的标志物。 目前心功能检测的项目有两大类,即与心肌收缩细胞有关的: 一.心肌酶 二.心肌蛋白 心肌酶的检测主要包括: 1.天冬氨酸转移酶 2.乳酸脱氢酶 3.-羟丁酸脱氢酶 4.肌酸激酶 5.肌酸激酶同工酶 AST:75ug/L, 12h升高,特异性差。 n CK-MB: 25u/L, 36h升高。 n CK-MBmass: 0.34ug/L, 早于活性。 n CK-MB异型: MB21.0u/L, MB2MB11.5, 敏感度高。 n Tn T: 0.2ug/L, 持续1014天,肾衰指标 。 n Tn I: 0.2ug/L, 持续 610天,难标准化。 心肌标志物包括: 早期标志物:即AMI症状出现后6小时以内血中就有升高的生化标志物,如肌红蛋白、CK-MB活性、CK-Mb mass等。 确定标志物:即发病后69小时血中出现增高并持续数天,对心肌损伤的敏感性和特异性都较高的生化标志物,如cTnT和cTnI等。
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