异地急症就医申请报销报告书.docx
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异地急症就医申请报销报告书异地急症就医申请报销报告书 尊敬的市社保局: 我的父亲*,19*年*月*日出生,身份证号码*,于*年*月*日到广州探亲期间,出现双眼视力严重下降的症状。于*年*月*日到广州中医药大学第一附属医院进行诊查。经检查,中医诊断为左眼视衣脱离、脾虚湿泛,西医诊断为左眼视网膜脱离、双眼老年性白内障、高度近视,需立即手术治疗,现申请异地急诊就医,请批准。 此 致 申请人:* *年*月*日
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