工伤事故赔偿协议书.docx
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工伤事故赔偿协议书工伤事故赔偿协议书 甲方: 乙方: 甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格 按照本协议书条款执行: 1、乙方于今年进入甲方维修队任职架子工。于 年 月 日在上海市 工程施工时,由于乙方不符合安全操作导致腰部肋骨断裂。后甲方及时送往 接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。 2、双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币 (现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。 3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费。 4、本协议自签订时生效。 甲方(签字) 乙方(签字按手模) 年 月 日 附:乙方身份证复印件
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