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1、口岸核心能力建设介绍 口岸公共卫生核心能力的背景和意义世界卫生组织(World Health Organization, WHO)总干事陈冯富珍:从SARS到甲型H1N1流感,从一个国家到全球几乎所有大洲的迅速蔓延,我们可以感受到当今世界人类的高度相互依存性。因而,全球健康安全有赖于各个国家对威胁健康安全的公共卫生事件都有能力发现、评估、报告和响应,并需要全球性的合作。“口岸核心能力”是国际卫生条例(2005)提出的全新概念,目的在于发展、加强和维持快速和有效应对公共卫生危害和国际关注的突发公共卫生事件的核心能力建设。国际卫生条例(2005)是对全球194个缔约国具有约束力的国际法律工具,首次
2、从国际法层面明确提出了对各缔约国,尤其是指定机场、港口和陆路口岸的核心能力建设要求。其明确要求各缔约国最迟在2012年6月15日前,在本国全部领土内使核心能力建设到位,并有效发挥作用。2007年5月14日,我国政府在第60届世界卫生大会开幕当天发表声明,国际卫生条例(2005)适用于中国全境。全方位完成口岸公共卫生核心能力建设,是履行国际卫生条例(2005)规定的义务,也是体现中国负责任政府形象的迫切要求。对到时无法达标的口岸,质检总局将上报国务院暂停检验检疫业务,并报请国务院取消一类口岸资格。加强和完善口岸公共卫生核心能力建设,构筑牢固的口岸公共卫生安全屏障有着重要意义和深刻影响。首先,口岸
3、公共卫生核心能力建设对国家政治形象产生积极的影响。向世界展示了我国作为负责任的大国,快速履行缔约义务的良好形象。其次,口岸公共卫生核心能力建设对国家经贸发展产生积极的推动效应。如,传染病疫情的有效防控可以减轻国家的直接和间接的经济损失;有利于营造良好的投资和对外开放环境;可以破除贸易壁垒,促进对外贸易发展。再次,口岸公共卫生核心能力建设对国家安全和社会稳定起着至关重要的作用。可以防堵疫病疫情,构筑口岸卫生安全;可以降低公众恐慌,稳定社会生产秩序;可以有效处置突发公共卫生事件,维护国家利益,树立良好的国际形象。我国政府对此也做出明确声明,指定卫生部为国家归口单位,各地卫生行政部门为各自管辖范围内
4、负责实施条例规定的卫生当局,检验检疫机构为条例所指定的口岸的主管当局;各级地方政府、口岸所有者和经营者拥有强大口岸资源,也是唯一的受益者,是口岸的建设主体。 口岸公共卫生核心能力建设的主要内容(一)口岸公共卫生核心能力基础设施建设是指开展卫生检疫工作和应对口岸突发公共卫生事件所必备的卫生检疫查验场所、卫生处理场所、卫生检疫专业技术用房等设施(质检通【2007】149号)。1、卫生检疫查验场所建设包括:出入境交通工具检疫查验场所、出入境货物检疫查验基础设施等建设。2、卫生检疫专业用房建设包括:口岸现场卫生检疫功能用房、实验室基础设施、视频监控与应急指挥中心基础设施等建设。3、卫生处理场所建设包括
5、:出入境船舶专用作业区、出入境集装箱及货物卫生处理区等建设。(二)口岸公共卫生核心能力要素建设主要包括卫生检疫技术、卫生检疫人才和卫生检疫工作机制三个方面。1、卫生检疫技术建设通过将国内外先进的科学技术运用于口岸卫生检疫实践,或采用技术研究和创新,提升口岸公共卫生核心能力。2、卫生检疫人才资源能力建设根据不同的卫生检疫工作岗位引进对应的人才,重视培养人才的学习能力、实践能力,努力培养符合时代发展需要、具有创新精神和创新能力的新型卫生检疫人才队伍。3、卫生检疫工作机制建设优化完善内部管理机制,建立同其他相关单位的外部协调机制,构建运行良好的卫生检疫工作机制。(三)口岸公共卫生风险监测与控制能力建
6、设1、口岸公共卫生风险监测应用体系利用计算机和信息网络技术,在各口岸设立传染病与核生化口岸公共卫生风险信息监测哨点,建立覆盖全国各口岸卫生检疫、地方医疗机构、连接世界各国公共卫生机构的公共卫生风险信息网络监测系统,实现可疑公共卫生风险的“能发现、早发现、快发现”。2、口岸公共卫生风险控制应用体系利用现代科学技术建设公共卫生风险控制设施,配备相应的技术设备,对传染病患者实施隔离、留验或转运,对可能被污染的交通工具、集装箱、行李、货物、邮包以及受污染的周围环境等实施消毒、除鼠、除虫等卫生措施,实现公共卫生风险的“能处置、早处置、快处置”。(四)口岸公共卫生监督能力建设通过开展口岸卫生监督,包括环境
7、卫生监督和口岸食品卫生监督,防止环境污染、食品污染和有害因素度人体的危害,为出入境旅客提供卫生安全环境的各种能力。主要包括口岸食品卫生监督能力、口岸环境卫生监督能力和口岸媒介生物控制能力。(五)口岸突发公共卫生事件应对能力建设通过技术建设、人才资源建设和工作机制建设,按照核心能力体系要求建设起来的能够应对:口岸区域突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的传染病疫情、群体不明原因疾病、食物和职业中毒等事件,还包括核生化以及医学媒介等相关的、严重影响公众健康的事件处置能力。(六)卫生检疫实验室检测技术能力建设包括:口岸医学媒介生物监测相关的技术能力、口岸传染病监测相关的技术能力、口岸卫生监督
8、相关的技术能力、口岸卫生处理相关的技术能力、应急检测技术能力。各口岸根据口岸实际,自行建设或调用社会现有的检测资源开展相关的监测或检测工作。国际卫生条例(2005)口岸公共卫生核心能力要求随时具备的能力1.迅速诊治患病旅行者;2.调动设备和人员运送患病感染者;3.配备受过培训的人员检查交通工具;4.加强口岸环境饮水食品卫生废物安全;5.控制口岸及附近媒介和宿主应对突发公共卫生事件具备的能力1.制定突发公共卫生事件预案,提供适当的应对措施;2.隔离、诊疗受染的旅行者;3.提供适当场地对嫌疑或受染人员访视;4.对嫌疑旅行者评估,必要时隔离远离口岸;5.对交通工具、集装箱进行灭虫灭鼠消毒除污;6.对
9、入出境人员采取控制措施;7.调动专用设备、加强个人防护运送感染者。口岸公共卫生风险关键控制与口岸公共卫生核心能力关系分类关键点可采取的控制措施核心能力风险源病原微生物收集疫情信息,及时预警;及时送检、检测口岸公共卫生风险监测与控制能力医学媒介生物媒介生物监测与防控口岸公共卫生监督能力带菌宿主对人群、动物、水等的检疫查验口岸公共卫生风险因子监测与控制能力核生化因子检测、检疫排查和控制力口岸公共卫生突发事件应对能力传播方式出入境人员疾病监测、转运、诊疗及卫生控制口岸公共卫生风险监测与控制能力交通工具检疫查验与卫生处理口岸公共卫生风险监测与控制能力货物检疫查验与卫生处理口岸公共卫生风险监测与控制能力集装箱检疫查验与卫生处理口岸公共卫生风险监测与控制能力特殊物品检疫查验与卫生处理口岸公共卫生风险监测与控制能力行李邮包检疫查验与卫生处理口岸公共卫生风险监测与控制能力废旧物品检疫查验与卫生处理口岸公共卫生风险因子监测与控制能力重点人群出入境人群人群防护、排查、转运、控制口岸公共卫生风险监测与控制能力;公共卫生突发事件应对能力口岸区域人群人群防护、日常卫生监督口岸公共卫生监督能力二一三年三月五日
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