小学生心理健康档案表格.docx

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小学生心理健康档案表格小学生心理健康档案表 姓名 学生情况 班级 姓名 家庭成 员情况 1、人格完整 2、智力正常 心理健 康状况 3、情绪健康 4、意志健全 性别 政治 面貌 民族 籍贯 出生年月 班主任 年龄 与本人关系 6、自我评价正确 7、人际关系和谐 工作或学习单位 8、心理行为符合 小学生的年龄特征 综合评价1、健康状态 2、不良状态 3、心理障碍 4、心理疾病 5、适应能力强 1、激烈的学习竞争、就业竞争，精神长期处于高度紧张状态下导致心理疾病出现。 2、因恋爱造成的情感危机，诱发心理问题，并因此走向极端，甚至可能酿成悲剧。 3、本人性格问题，如任性、自私、孤僻、偏执、敏感、不善交际、缺乏集体合作精神等不良习性，甚至有强迫、敌对、暴力倾向和行为。 4、考试失败、角色转换与适应障碍，心理得不到及时调整，产生失落、自卑、焦虑、抑郁等心理问题。 5、经济压力、家庭变故以及突发性意外事故造成很大的心理问题。 导致心理问题的主要原因 其它原因或备注： 注意：此表填写一定要如实。