好记的脉诀 医道捷径.docx

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1、好记的脉诀 医道捷径好记的脉诀 医道捷径1七表脉：浮、芤、滑、实、弦、紧。; y1 h4 P C( A( W8 _ 八里脉：微、沉、缓、濇、迟、伏、濡、弱。* I, r5 + ; L( ! p) F( M9 s2、脉理精要5 x. B2 Y/ J, A4 M) l脉理细如毫发，得精微者有几家，明其大意也就罢；浮沉迟数四个字，虚实寒热紧对答，七表八里不论他，此四者，辨析分明，用药饵，庶乎不差。8 h: j2 S% ; K3、浮脉$ G+ ) N. 3 p- o0 Y. B% G听我把浮脉学，轻轻的就摸着；浮字之中分迟数，浮迟表寒何用讲，浮数往往假热多，浮而无力大虚火，浮而有力风寒搏，把浮字牢牢记

2、着。7 y6 s; Y% p8 c8 1 S( 4 n* O5 T4、沉脉2 e6 x; r9 F8 l5 y, e* Y; y f) P将沉字，说与你，重重的按至底；沉中亦寓迟数理，沉迟里边寒如冰，沉数内热不需提，沉而无力知是气，沉而有力定是积，把沉字，切切记之。 , P e$ P! O4 M - m+ T5、脉分部位1 F r p1 n) z* m学看脉，部位明，寸关尺，左右同，五脏六腑配合定，左心胞络肝胆肾，右肺膻中脾胃命，肾与膀胱表里应，命门脉紧对三焦功，大小肠两寸分并。临诊脉，贵沉静；莫斜视，勿妄听，澄心静虑念脉经，病在某腑在某脏，虚当补来实当攻，寒宜温来热宜清；分清了虚实寒热，庶不

3、愧当医之名。2 l! Q2 W2 c4 k3 y) m1 d6、看脉息至& 5 r- k4 T0 h5 p5 l P诊脉时，稳呼吸，以己息，侯彼息，察其间断与连续。一息四至平和脉，再加一至亦是吉；六数七热为急疾，八九十至将死期。% , L0 k4 I9 j7 O, t6 i为医人要阴阳分，浮数阳，沉迟阴，关前关后阴阳论，阴中有阳，阳中阴，阴极似阳，阳极阴，其间最足把人混，当医人，阴阳不分，无怪乎，治死活人。8 _& # ) & W# i- e; 7、心经浮脉4 W5 + h, v1 d( 1 D左寸浮，心火虚，不能生土；土困兮，金必败，咳嗽痰吐，怔忡悸，盗自汗，归脾为主，去木香，易白芍，五味敛

4、补；养心汤，补心丹，二方酌处。+ B. + W1 I. u归脾汤诗曰：参术龙芪神，远归香枣仁，* L% s/ p. d) w# 4 _ 甘草须用炙，水煎姜枣引。5 z9 f$ i; i n养心汤诗： 参芪神茯苓，枣柏归川芎，, U- z6 ; b1 ?; r 半草志桂味，血足心自宁。6 N& L9 _. ) K+ P4 3 j V+ 3 I补心丹诗： 人元丹参苓，归地天麦冬，, F- h) $ m7 C& C# G) a 远味枣柏仁，内中有桔梗。) m+ D6 G7 : c* d4 p& I又诗： 补心加石菖，开窍效更良，; z* K: z3 |8 D 蜜丸朱砂衣，引用灯草汤，: V4 D8

5、4 X$ k2 N! e 去了五味子，加草和中堂。: / z$ z9 * F8、心经沉脉- L Z/ p# j5 E5 N4 d7 X: C左寸沉，心火实，实则亢害，移热于小肠中便闭赤涩，或淋浊，或口糜，疼难忍耐，导赤散合逍遥，一剂清泰，若不然，泻心汤，亦可使得。7 E* n E) M x c L! |- I) A1 B7 f2 k u: h导赤散诗：生地木通甘草稍，还有竹叶清上焦，, p1 c I1 $ + P$ f数味清凉降实火，南方丙丁自然消。: k6 B% V8 W; x9 ?9 1 B. D X逍遥散诗：1 s3 |2 c- V 8 f泻心汤诗：泻心汤中芩连黄，三味能泻是火强，$ :

6、 x1 J V( i4 N. N大黄必须酒蒸用，至于芩连生无妨。$ ?$ W! L: H2 h1 s8 g9、心经迟脉. + H7 j7 A1 x# 左寸迟，心经寒，抽愵冷颤，面色青，小便白，毛骨悚然，喜热饮，恶凉水，烈火不暖，真武汤，理中汤，附桂难免，不大寒，养荣汤，可保安痊。 J9 # . P+ $ o2 L& o2 h: Q9 b0 R) H. S: a10、心经数脉( Q/ e Y3 x1 P9 P8 y7 D# y+ # _左寸数，心经热，热即是火，心属火，数属火，火上加火，或赤肿，或痒疡，无非火烁，归脾汤善能泻，火中之火，六味汤加归芍，渐渐消却。: H! p5 S! d j w(

7、r0 e( B2 J, U+ + I2 c+ A3 E$ o. L, f7 11、肝经浮脉 F2 o* D W5 s- H& Z9 o5 J左关浮，肝经虚，木中无火，木无火，不生心，心血立涸，血枯稿，不管筋，筋挛脚弱，或结核，或瘰疬，肝气不和，只须用，七味饮，一方安妥。! m6 p8 d; q2 ! e/ b) N七味饮诗：六味加桂名七味，辛以润之此方类，6 E4 n) f+ z I, i# v% C U 水能生木木自强，何虑肝经浮脉溃。9 # O% r% z# b4 S& J12、肝经沉脉. e& K! _. i. O+ k+ C左关沉，肝经实，郁而不伸；胸胁痛，胃脘疼，二目赤昏，怒伤肝，不

8、荣筋，久则崩淋；每食后，吞酸味，如醋浸心，数般病，逍遥散，加入左金。) I6 Q* 4 a0 c# Z7 o; a8 M7 c( u, C$ W2 m13、肝经迟脉# S) Z5 Y8 R: G+ H G& F左关迟，肝经寒，冰里藏炭；不是热，用凉药，不得正权；浑身颤，二目闭，两手搦拳；腰又弓，脚又软，筋急拘挛；右归饮，八味饮，二方任拣。; e2 p6 R$ Y8 |; R* o/ 14、肝经数脉+ 3 M$ j2 U. q/ 左关数，肝经热，火又增火；上烁金，中凌脾，痰嗽形削；君不明，乱贼臣，助纣为虐；向北方，求救兵，剿灭贼伙；大剂子，六味汤，重加归芍。+ 3 f m0 x4 C* w+ h

9、15、肾经浮脉! J& |% 6 M7 f/ m3 S. N f2 X# ! h左尺浮，肾经虚，虚则水泛；水泛兮，土不撮，浮而为痰；理中汤，加白蔻，木香制半；亦有那，命门衰，不能配简。即当用，八味饮，补而逐痰。. l% q1 ( 7 Y s 8 P4 L+ |& X+ ( F8 i3 e16、肾经沉脉1 C- i7 V; g _% k, o% X, i l左尺沉，肾经实，实则水聚；水不流，其余脏，何以济滋；二目赤，唇口糜，鼻无润滞；皮肤燥，咽咙干，二便且闭；四物汤，右归饮，重加六味。 N6 z( o y3 P$ i5 e; Q) u4 P- o# m17、肾经迟脉4 # N- 5 K6 : V

10、9 B左尺迟，肾经寒，寒则水凝；水凝了，遇寒冬，必冻成冰；穿厚衣，近烈火，难忍寒冷；四肢厥，两唇青，小腹绞痛；用姜附，上肉桂，加入汤中。0 K1 b. f9 i0 d诗曰：寒则凝滞热流通，大凡医家无不明，: - k$ k3 D; N8 |/ l 太阳一照冰霜解，不过二八与理中。% _/ 5 q( H0 V- B : U18、肾经数脉 . Y( f2 f% L左尺数，数为热，热则水沸；水沸了，必横流，谁可遏阻；上涌痰，下滑精，曷其危笃；益气汤，知柏丸，清水补土；服二方，兼能养，其庶几乎。4 O% e. * w9 r3 Y7 P6 k益气汤：指补中益气汤 - i# X v* e$ ) ?2 U#

11、B y M$ _诗曰：与其扬汤止沸滚，莫若釜底早抽薪，$ 0 f3 W5 v+ C) v: X ? 水来土挡真妙法，不用问卜去求神。; I- E6 j: k9 Z2 w9 x J19、肺经浮脉5 u/ Q& q- k. s1 s P右寸浮，肺气虚，不能固表；不制木，不生水，反被火燎；空咳嗽，盗自汗，黄芪汤妙；木势盛，水势弱，惟肺可保；即速进，生金饮，两家和好。/ d2 K Z% e9 U1 t9 j# 诗曰：黄芪汤中归术芪，远志枣仁补骨脂，2 Q% I2 p9 V. Z 生金饮内有丹皮，参术归芍麦草地。& e2 m6 U2 s Y- Y0 ?# 9 R1 ) K: G黄芪汤：当归、白术、黄芪、

12、远志。7 g g6 : c1 T! c7 W$ N生金饮：党参、白术、当归、白芍、生地、麦冬、丹皮、甘草。1 y- U0 K+ 8 l, 2 W. I20、肺经沉脉* |5 J+ ! $ _ , e2 b N右寸沉，肺气实，内热表寒；嗽声沉，咽微干，见饭懒餐；气不散，胸腹满，膨胀难堪；轻四君，重益气，二方可间；平肺散，生脉散，泻白三散。: u; S$ d9 a L+ H W/ ( z8 y3 h0 E* a3 b; + R诗曰：参苓青陈知味天，即是人参平肺散， G4 W5 E5 f) m v; O) o生脉散中参麦味，泻白桑骨二皮甘，; q. N8 s3 V. j t3 / X P 参苓术草四

13、君子，益气加芪升麻当。/ C; 9 8 A# n1 A0 e# |* E21、肺经迟脉) Q. q$ g# s0 X$ N) n9 J0 右寸迟，肺经寒，寒难尅木；木过旺，反烁金，更凌脾土；脾土衰，不生金，金愈受苦；外不卫，表更松，贼风易入；也须将，生金饮，连进数付。* A0 b% w3 ?% f3 s6 A诗曰：金生水亦生，水生木火平， ?4 g2 S3 k1 M7 s- I& y9 s 金宜木受制，不敢向脾凌。3 J# K$ | 9 T y. f/ j& z( q( A: r22、肺经数脉3 u- ! b9 U0 + u+ k右寸数，肺气热，清肃冷缺；伐肝木，肝难藏，痰嗽动血；鼻孔干，毛皮

14、燥，大肠枯结；驱其子，来劝母，怒气可雪；甘露饮，清金饮，二方当啜。- K# p* O8 0 r( i( d甘露饮清金饮诗：天降甘露润万物，地气不生天气无，, p% a+ R1 b. Q 二地二冬苓壳草，枇杷茵陈共石斛，* ; R* q! a/ o; M( R. y! 麦味汤中增枯芩，清金滋水病悉除。- _8 _0 / i* * u. w- b! O& x甘露饮：生地、熟地、天冬、麦冬、茯苓、枳壳、甘草、枇杷叶、茵陈、石斛。9 K C, S# ?) i, g0 C Q清金饮:甘露饮加黄芩。8 q! w; k( M% C4 P F. d23、脾经浮脉 w* 8 _ W* y, 5 m; d; E+

15、 右关浮，脾气虚，难以消食；胃难纳，脾不磨，定成积滞；善治者，枳术丸，补消兼施；不得已，备急丹，中病即止；总不若，参苓散，无穷利益。 d) y. y: t7 k% s- r诗曰：枳术只两样，备急姜豆黄，0 g% 3 _! 0 l) y4 m& o) F 参苓白术散，药味要说详，# o8 R4 d# V- n: V u* M3 q# s扁莲药苡砂，参术健脾强，4 u- d9 H, 9 f; A2 H. T. q3 i 还有苓甘桔，加陈引枣姜。& 6 O0 W- |/ Q0 m* k! |) j) ! n枳术丸：枳壳、白术。 a$ n* Y. b Z/ e& v备急丹：姜、巴豆、大黄。+ i4 Z

16、: A& U参苓白术散：* I3 s7 _0 - t0 e: y5 Z 24、脾经沉脉 s. X! x- m; y4 X; 右关沉，脾经实，实则为郁；土即郁，不化食，久则作湿；湿盛了，变痰涎，呕吐不已；二陈汤，六君子，斯症妙剂；山楂肉，宿砂蜜，炒过神曲。6 a1 H& B6 P( e) y* o二陈汤六君子汤诗：陈半苓草名二陈，再加参术即六君，6 * v$ v2 T0 f& Z. b7 山楂神曲善消导，温经和胃宿砂仁。7 K A( U+ R$ b/ i& P2 H1 V, T. A( r$ G3 % P% V5 T9 i25、脾经迟脉% 1 5 n8 7 右关迟，脾经寒，胃中亦寒；不能食，食不

17、化，行不仍然；腹中疼，四肢凉，二目不闪；观其形，闻其声，病势危险；只须用，理中汤，一服保痊。* J6 ) X( m% E% _1 Y2 W26、脾经数脉/ o( i# P; p1 G0 U) G5 P右关数，脾经热，热即火也；火生土，土研悦，不许过烈；过烈了，脾难统，必致失血；血妄行，循空走，谁可揽拆；归脾汤，加栀丹，多服可也。& u2 d. T, T5 Q+ / l8 9 |2 b& B# C诗曰：归脾引血血归脾，血不归脾必用之，4 ( k( W- v# v2 r! K 他症木香易白芍，惟有血虚木香宜。 6 I: C+ t1 B, c3 o$ i! H2 & B: l+ H9 E) J27、

18、命门浮脉7 s* D * Q6 R/ B& h) G右尺浮，浮为虚，命门火衰；有火形，无火实，似乎不烈；却反能，延上焦，大大作害；延上症，不一条，不能悉排；养肾水，配肾火，夫妇相得；只须用，八味饮，亦可便也。9 i1 a( R/ b: P4 J0 f, B9 T1 V. x1 P* Z# o28、命门沉脉t右尺沉，命火实，不得发越；如湿草，覆盖着，似乎将灭；却内蒸，成便毒，小便溺血；捡一方，又滋水，又清火，又将毒泻；必须用，都气饮，重加泽泻。9 29、命门迟脉Z右尺迟，命门寒，阳气将散；若阳绝，能救活，必是神仙；谨言迟，一纤阳，幸而未断；想一个，妙法儿，救其危颠；反本汤，重参附，廻阳气转。) 反本汤诗：反本廻阳参附姜，麦味陈草肉桂强，腊茶姜枣同煎服，入蜜二匙润五脏，无脉加入猪胆汁，呕者姜妙半夏良。反本汤：党参、附子、炮姜、麦冬、五味子、陈皮、甘草、肉桂、腊茶，姜枣蜜引。) 30、命门数脉I右尺数，命门热，阳气太旺；右命门，与胞络，同是为相；君主弱，臣主强，拨乱疆场；助君火，灭相火，国自安康；或八味，或养荣，正复邪往。西江月右部既已写完，肺脾命门乃全；虽是按经著煎丸，学者务必互看；诗曰历举数方立本宗，不贵熟来贵变通；果能运用方寸地，神明变化用无穷。