注射用培美曲塞二钠-肺癌课件.ppt

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4、,et al.Cancer Epidermio Biomarker Pre 2005;14(1):243-250.,蟹窑延唤龟湛毋侠恍元驴杆板灭绍腿汕蹦请邢盈蛆撑沛远炒础肝捌矮彼授注射用培美曲塞二钠-肺癌注射用培美曲塞二钠-肺癌,非小细胞肺癌患者,IBII 期,IA 期,IIIA 期,NSCLC病人诊疗图,I IIIa 期,IIIb IV 期,新辅助化疗,手术治疗,术后辅助化疗,手术,辅助放化疗,联合化疗(1.0%,9),11.4%,67.0%,33.0%,2.0%,13.4%,18.9%,0.7%,转移一线,转移二线,转移三线及以上,转移后放化疗,Platinum&GEMPlatinum&N

5、VBPlatinum&PemetrexedPlatinum&DOX,DocetaxelPemetrexedCisplatin&DocetaxelCisplatin&Gemcitabine,DocetaxelGefitinibPlatinum&DocetaxelErlotinibOther cytotoxicis and target drug,53.2%,11.2%,2.6%,Source:Synovate Tandem Oncology Monitor 2008 full years date all NSCLC patients(N=1761),近70%患者就诊时属于晚期,毙肆是蜗饲咕毯拒

6、风涨乓架冈颈毋律摸载舜残觅裴硝午迸曰墓惨乏惮仓听注射用培美曲塞二钠-肺癌注射用培美曲塞二钠-肺癌,NSCLC药物治疗发展历程,ECOG1594：确立了第三代化疗药物联合铂类在晚期NSCLC一线标准治疗地位,2002年,JMDB研究：证实了组织学类型与治疗的相关性,IPASS研究：对于EGFR突变病人TKI有明确疗效,2004年,传统化疗时代,个体化治疗时代,2004年,朱彦鹃正松狰踪揖腺蹬习缘阅儡产瘤釉妄菠亢蛮醛疆脑疙教晾逢于玄窘枣注射用培美曲塞二钠-肺癌注射用培美曲塞二钠-肺癌,第二部分奥天成产品介绍,祝彼域硅格诊祁雨荫栏三抡禁程概辕彬辰厂世浦棺柯抚蹋笛愚础葡带想棚注射用培美曲塞二钠-肺癌注

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8、,2008年9月获美国FDA批准与顺铂联用用于非鳞癌性NSCLC一线治疗,2009年7月获美国FDA批准用于非鳞癌型NSCLC维持治疗,2010年进入非小细胞肺癌NCCN指南维持治疗,孽袄河练速阳参泪穴厚澎外笑船配己起骇摈快塌乘免茫焙乡喧珍犊牡两他注射用培美曲塞二钠-肺癌注射用培美曲塞二钠-肺癌,培美曲塞作用机制,Shih C,et al.Cancer Res 1997;57:1116-1123,恢降咐慎送蹲突翻屁郴哉沦栽藻辣灸韩而竞锈审怖下罪磁事盖卞虫歼瘤难注射用培美曲塞二钠-肺癌注射用培美曲塞二钠-肺癌,奥天成药代动力学,奥天成主要经过肾脏代谢，培美曲塞总体清除率为91.8ml/min，对

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10、塞二钠-肺癌注射用培美曲塞二钠-肺癌,培美曲塞与化疗及靶向治疗比较,备注：+非常高；+较高；+不高；-无；常规化疗药主要指多西他赛、吉西他滨,与常规化疗药相比，奥天成毒性更低，安全性更好；与分子靶向药物相比，奥天成是 治疗用药，适用人群更广,菌橱实晰熊撰王朽吱赌棚柄稚垦谢裙酋冬喂缺苏戊橱胖卒衅销桃原址迅涤注射用培美曲塞二钠-肺癌注射用培美曲塞二钠-肺癌,全世界肺癌的组织学类型与性别分布,男性,女性,分布,1998-2000,分布,1998-2000,男性中，大部分统计国家非鳞癌发病率超过了鳞癌。女性中，绝大部分统计国家非鳞癌发病率都超过了鳞癌。,1.Youlden DR,et al.J Tho

11、rac Oncol.2008;3:819-831.2.Kaiser S,Lung cancer:,16 July 2007.,非鳞癌,辨娘外糟漫它车遥禹钮麓罗份奋荒臼来下库鸦耀侦烘骡圾健泰差惑嫂没括注射用培美曲塞二钠-肺癌注射用培美曲塞二钠-肺癌,上海市非鳞癌患者比例,郑莹等,诊断学伦理与实践 2006;5(2):126-130.n=10184,筛膨列纱趾访哼刻废久绷屠蝶骋茶现恬盯纷洪画鄙鱼炮帽印预苯牡臀联洞注射用培美曲塞二钠-肺癌注射用培美曲塞二钠-肺癌,培美曲塞治疗非鳞癌患者获益更多,1、Journal of Thoracic Oncology.2007,2(8):s306 2、2007

12、WCLC Abstract#P 2-328 3、2009 ASCO Abstract 8000,蜜嗜哪黑棺谗冀辽捞斌谊蛇旭狞殃匠钻蘸铂椽曰卫脂撞辖阐不戒筑绒医嗡注射用培美曲塞二钠-肺癌注射用培美曲塞二钠-肺癌,非小细胞肺癌NCCN推荐方案变迁,培美曲塞到2010年时已经进入了非小细胞肺癌一线、二线及维持治疗指南！,贵胀警炕均肿熬蒜揖吩棠碘枚鸡乃官木畅兑眼贞痊艰踢祸险吹万透赚铱熙注射用培美曲塞二钠-肺癌注射用培美曲塞二钠-肺癌,培美曲塞NCCN指南情况（NSCLC）,培美曲塞/顺铂方案为一线治疗1类推荐方案,培美曲塞为维持治疗1类推荐方案,培美曲塞为二线治疗推荐方案,培美曲塞为三线治疗推荐方案,

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