呕吐的观察内容.docx

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呕吐的观察内容呕吐的观察内容 呕吐：应注意观察呕吐的次数、发生时间、方式及呕吐物的性状、量、色、气味及伴随症状等 呕吐时间：妊娠呕吐常发生在清晨，幽门梗阻的呕吐常发生在夜晚或凌晨。 呕吐方式：中枢性呕吐不伴恶心，呕吐呈喷射状。消化道疾病所致呕吐与进食时间有关，呕吐物中可发现致病菌，呕吐后可缓解不适感。 病情观察的内容 呕吐物性状：一般呕吐物含有消化液及食物。幽门梗阻时呕吐物常为宿食，高位小肠梗阻者呕吐物常伴胆汁。 呕吐量：呕吐量超过胃容量，应考虑有无幽门梗阻或其他异常情况。 病情观察的内容 呕吐物颜色：急性大出血时，由于血液未来得及与胃酸及胃内容物发生反应，呕吐物呈鲜红色。陈旧性出血或出血相对缓慢，呕吐物呈咖啡色。胆汁反流入胃内则呕吐物呈黄绿色。胃内容物有腐败性改变且滞留在胃内时间较长，则呕吐物呈暗灰色。 呕吐物气味：普通呕吐物呈酸味，胃内出血者呈碱味，含有大量胆汁时呈苦味，肠梗阻时呈粪臭味，有机磷农药中毒者呕吐物带大蒜味。 呕吐伴随症状：呕吐伴腹痛、腹泻常见于急性胃肠炎、食物中毒，喷射状呕吐伴剧烈头痛常见于颅内高压，呕吐伴眩晕及眼球震颤常提示前庭功能障碍。