口腔执业医师考试历年真题及解析(1).docx

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1、口腔执业医师考试历年真题及解析口腔执业医师考试历年真题及解析 1治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用 A局部封闭 B开口练习 C理疗 D关节镜手术 E开放手术 答案：E 河南医考网解析：颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直两类。前者是由关节内纤维性或骨性粘连引起，也称关节内强直；后者是因软组织损伤产生的瘢痕限制下颌运动造成的，也称颌间挛缩。颞下颌关节强直需手术治疗。原因可能是：只知较多见的关节病翼外肌痉挛的张口受限可用封闭治疗；听说过关节镜手术这项新技术；对正确答案E理解不透。 2三叉神经第三支属于 A运动神经 B交感神经 C感觉神经 D混合神经 E分泌神经 答案：D 河南医考网解析

2、：三又神经的三条神经干分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经，前二支为感觉神经，后者(第三支)为混合性神经，含大的感觉根和小的运动根。 3唇裂病人上唇的解剖形态是 A上唇下13部微向上翘 B红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出 C上下唇宽度比例和谐 D鼻小柱及鼻尖居中，鼻孔对称等大 E鼻小柱歪斜，鼻孔不对称 答案：E 河南医考网解析：唇裂无论程度如何都失去了上唇的正常解剖形态，并可累及到鼻的形态，出现鼻小柱歪斜、鼻孔不对称等改变。正常上唇形态左右对称，唇的下13略向上翘，红唇中部有突向前下的唇珠。一侧唇裂时唇被一分为二，每一份都不存在明显的唇珠。唇裂已无完整的上唇，上唇不向上翘起。 4腭裂术后瘘

3、孔(复裂)的主要原因 A缝合时张力过大 B感染 C术后哭闹 D软硬腭组织少 E外伤 答案：A 河南医考网解析：腭裂术后穿孔主要原因是因为腭裂手术时两瓣松弛不够，缝合时有张力。当然感染，意外创伤、裂隙过宽、营养不良等也是腭裂术后切口愈合不良的原因，但较少见。感染是极易导致腭裂复裂的，但不是主要原因。只要腭裂缝合时不存在张力，患者身体健康，由于口腔组织血运丰富，很少会发生感染。 5容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是 A牙龈癌 B舌癌 C粘液表皮样癌 D颊癌 E腺样囊性癌 答案：E 河南医考网解析：口腔颌面部易发生远处转移的肿瘤主要有：涎腺的腺样囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤等。鳞状细胞癌主

4、要是区域性的淋巴结转移。本试题考试实践分析结果难度为0.2689，显示题目很难.舌癌是发生率最高的口腔癌之一。由于舌血运淋巴回流丰富，发生于舌的鳞状细胞癌易出现淋巴结转移，转移率最高。口腔癌80 %以上为鳞状细胞癌，发生在舌的恶性肿瘤绝大多数为鳞状细胞癌。 6发生液性病变时可穿刺出不凝固血性液体的肿瘤是 A神经纤维瘤 B神经鞘瘤 C骨肉瘤 D造釉细胞瘤 E血管内皮瘤 答案：B 河南医考网解析：口腔颌面部有些囊性肿瘤可穿刺吸出囊液，内出血时，可含血性液体；有些肿瘤如神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病时，也可穿刺吸出血性液体。这些血性液体不能凝固。含血液的肿瘤如血管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液，可

5、凝固。 7面部皮肤癌较多见的是 A鳞状细胞癌 B腺上皮癌 C基底细胞癌 D未分化瘤 E淋巴上皮癌 答案：C 河南医考网解析：本试题为基础知识题，考核“皮肤癌中何种组织类型恶性上皮肿瘤见”。 8在有感染的肉芽创面上植皮，宜选用 A，表层皮片 B薄中厚皮片 C厚中厚皮片 D全厚皮片 E保存真皮-FA管网全厚皮片 答案：A 河南医考网解析：皮片可分为表层皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管网全厚皮片。皮片本身没有血供，移植成功的条件是受区毛细血管生长进入皮片。皮片越薄，移植成活力越强。在有感染的肉芽创面上植皮，显然宜用表层皮片。本试题考试实践分析结果难度为0.4305，显示题目难度中等。多达39

6、.19考生选择E可能是错误地认为保存了皮下血管网就能更容易成活。 9对偶三角瓣主要适应于 A整复邻近组织缺损 B松解条索状瘢痕挛缩 C覆盖感染创面 D毛发移植 E器官再造 答案：B 河南医考网解析：对偶三角瓣的主要作用是两瓣交叉缝合后能延长组织，可用于纠正挛缩的瘢痕、移位的组织，是一个以延长为主要目的的皮瓣。本试题考试实践分析结果难度为O.7001，显示题目不难.26.76 9，6考生选择A是因为不了解对偶三角瓣的构成与作用，错误地认为只要是皮瓣就是为了修复组织缺损。组织缺损主要是用推进、旋转皮瓣或皮管、游离皮瓣等修复。 10皮肤创口缝合后过度外翻是因为 A进针点距创缘过远 B两侧进针深度不一

7、致 C皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距 D皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距 E打结过紧 答案：D 河南医考网解析：正确缝合应是皮肤切口两侧进针间距应等于或略小于皮下间距，如皮肤切口两侧进针间距过分大于或小于皮下间距会出现皮肤创缘的内卷或外翻，这样影响创口愈合。这反映考生对临床上最常遇见缝合的基本操作不规范，概念不清。 11上牙槽神经丛的内环神经组成是 A上牙槽前神经、中神经、后神经 B上牙槽前神经、中神经 C上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经 D腭前神经、鼻腭神经 E上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经 答案：D 河南医考网解析：上牙神经丛的内环神经是腭前神经及鼻腭神经，如果掌握不好影响I缶床的

8、口腔颌面外科局部麻醉的效果。 12下列关于粘液表皮样癌的描述，错误的是 A约23的粘液表皮样癌发生在腮腺 B。有的无包膜而向周围组织浸润 C低分化型常见颈淋巴结转移 D血行转移多见，且多转移至肝脏 E高分化型生长慢，转移率低，预后较佳 答案：D 河南医考网解析：涎腺粘液表皮样癌在大涎腺多见于腮腺，小涎腺多见于腭腺。高分化粘液表皮样癌临床上与多形性腺瘤相似，生长缓慢，淋巴结转移率低，预后佳。低分化粘液表皮样癌生长迅速，与正常组织界限不清，活动度差，不少病例见颈淋巴转移。无论高分化或低分化粘液表皮样癌很少血行转移。此题正确答案应是：关于粘液表皮样癌的描述错误是血行转移多见，并多转移至肝。 13正常

9、成人自然开口度平均值约 A57cm B.47cm C37cm D27cm E17cm 答案：C 河南医考网解析：正常成人自然开口度平均值为3.7cm. 14关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述，错误的是 A关节弹响史继而间断性关节绞锁史 B弹响消失而张口受限 c开口时下颌偏向健侧 D被动检查张口时开口度不能增大 E开口时髁突运动受限 答案：C 河南医考网解析：不可复性关节盘前移位临床表现主要是关节弹响史，继而间断性绞锁史，进一步发展弹响消失而张口受限，开口时下颌向患侧偏，被动开口检查时，开口度不能增大。故诊断此病错误是下颌偏向健侧。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面，肌束向后外，下头止于髁突，上头止于关节盘，一侧收缩下颌向健侧偏，双侧收缩使下颌前伸并有降下颌作用。当不可复性关节盘前移位时，翼外肌功能受影响故患侧翼外肌不能行使功能，下颌向患侧偏。 15.成釉细胞瘤X线片上典型表现为 A呈单房型，圆形或卵圆形 B骨质膨胀，骨密质消失 C呈多房型，房差悬殊，可含牙，牙根呈锯齿状吸收 D常见散在性钙化小团 E邻牙被推移位或脱落 答案：C 河南医考网解析：成釉细胞瘤在X线片上可表现出单房型、圆形或卵圆形，骨质膨胀，骨密质消失，邻牙被推移位或脱落。但最典型表现是呈多房型，房差悬殊，边缘呈切迹状，可含牙或不含牙，牙根呈锯齿状吸收。