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1、医疗风险防范培训医疗风险防范和控制技能培训记录 时间: 地点:8楼会议室 参加人员:全体医务人员 内容:医疗风险和控制技能防范培训 授课人: 目的: 1、作好医患纠纷的防范工作; 2、正确应对医患纠纷与风险; 3、规避医疗风险的策略与措施; 4、建立预警机制,降低医疗风险; 5、提升纠纷防范处理的技巧与艺术 培训背景: 发生药物不良反应怎么办? 患者家属在医院闹事怎么办? 小儿喂药不当发生窒息怎么办? 非公安、司法机构要求复印病历怎么办? 医疗纠纷“私了”后患方又后悔怎么办? 面对医疗风险,你该如何防范? 在门诊、住院、出院、诊断、治疗、康复等医疗行为的全过程中,医疗风险无处不在,医务人员、患
2、者、卫生管理人员、患者家属,涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗风险的责任人或受害者,但相对于其他高风险行业,国际医疗界对于医疗风险的研究与管理起步要晚得多,而且缺乏成熟经验,风险一旦发生,将对医院形象及医务工作者信誉均可造成不良影响。 古今中外,凡医疗活动都难免风险。在我国,六百万之众的卫生队伍中80的人,在从事临床医疗和科研工作。目前对风险的防范缺网络、缺数据、缺管理。我国医疗机构年诊疗人次超过20亿,全国30万个医疗机构都在从事医疗服务,不同地区、不同机构的医疗管理水平参差不齐,给整个体系带来巨大风险。谁也无法推算他们每天会遭遇多少风险,然而,如何承载和化解医疗风险,却关乎着这支队伍和我
3、们每个人的切身利益,关系事业的发展大计。 培训大纲: 医疗风险防范培训课程内容如下: 课程导入:医疗风险防范的24字诀 权宜之计:众人集资防不测 高额赔偿:医生头顶悬利剑 事出有因:断案亟待细尺度 强制保险:潇洒行医好靠山 风险砥砺:铁杵成针功夫深 护佑天使:因势利导占先机 分析:医疗风险防范培训案例! 解析:医疗风险防范内训案例! 案例:医疗风险防范课程案例分析! 一、纵论医疗风险 1、医疗风险的概念 广义 狭义 2、医疗风险的特点 不可避免性 类型复杂性 危害严重性 3、医疗风险的起源 医患双方缺乏正确认识 系统性因素导致风险发生 *扮演风险管理主角 4、由医方原因导致的风险 医护人员风险
4、防范意识缺乏 医疗技术和职业道德有待提高 医院对医疗风险的管理机制落后 没有建立高效持续的风险防范预警体系 5、医疗纠纷处理机制 自力救济 社会救济 公力救济 案例:一位医生眼中的医疗瑕疵! 案例:术中打手机赔偿患者五万元 案例:推销伪劣产品谁来承担质量责任 二、常见的医疗风险 1、猝死 2、特殊体质 3、药物的不良反应 4、无过错输血感染 5、医疗意外、并发症 6、医学对人体和疾病的认识了解的局限性 案例:洁净手术室的风险管理 案例:不恰当实施保护措施医院构成侵权 案例:某医院医疗风险现状分析及监管措施探讨 三、医疗风险的防范 1、加强医学伦理教育和增强法律观念 2、加强风险管理 正确认识医
5、疗风险,规范医疗行为 案例:阑尾虽小,问题多 案例:结节不大,可要命 建立和健全相关制度 完善病历和有关资料保管归档的制度 尸体解剖 3、建立和完善医疗风险承担机制 要投保 强化医务工作人员技术水平 提高服务质量 案例:与患者沟通仅有诚心不够! 案例:如何通过服务降低医疗风险? 四、医患沟通的技巧 1、医患沟通有两类 2、医患沟通七步走 首先,与自己沟通 其次,与立法者沟通 再次,与司法者沟通 第四,与法医鉴定人沟通 第五,与行政部门沟通 第六,与舆论界和媒体沟通 最后,与广大患者沟通! 3、医患沟通遵循5个原则 诚实信用原则 尊重医学的原则 合理和酌情原则 以事实为根据的原则 以法律为准绳的
6、原则 案例:对患者意见别不屑一顾! 案例:防范涉医暴力医院有责! 五、住院医师的医疗风险管理措施 1、加强风险预控 2、注重证据意识的培养 3、进行系统的医疗风险防控教育 4、对规范化培训过程进行全程监控 5、进行风险识别和应对的及时指导 案例:发现异常未告知医院有责又赔偿! 案例:违反医疗告知程序胃部手术擅自切脾! 六、医院医疗技术风险预警机制 1、建立预警机制的目的 2、医疗风险存在方面 医疗管理方面 医务人员个人因素 设备因素 3、医疗风险预警的实施进程 风险识别 风险估测 风险评价 4、医疗风险预警的体系建立 成立专职专家的督导组 设立医疗风险预警管理人员 加强全员的培训力度 医疗器械
7、的维护和保养 严格外科手术准入制度 严格执行入院告知制度 严格执行制度,加大处罚力度 统一医护操作标准,改进系统制度缺陷! 5、建立预警机制的四大目标 安全 实用 及时 平等 案例:进修医生私自手术责任谁担? 案例:非法行医治聋女童被定罪赔偿 案例:输液忘去止血带老人截肢后死亡 七、医疗风险管理的五大对策 1、实现医疗风险信息化管理 2、推行医疗责任保险,建立第三方调解机制 3、建立健全操作性强的临床医疗风险管理措施 4、加强医务人员法律、法规培训及职业道德教育 5、完善医疗风险管理组织机构,规范医疗操作流程 八、医疗风险的应对方案 1、建立医疗安全目标责任制 2、开展医疗安全教育 3、加强医疗缺陷监控 4、严格实行技术准入和人员准入制度 5、加强对高风险科室(专业)及急诊急救工作的管理 6、加强医院感染管理 7、加强运行病历环节质量管理 8、重视加强医患沟通,重视社会沟通 9、加强医院医疗服务信息化建设 分享:侵权责任法与医疗风险防范 讨论:医疗风险防范经典案例讨论! 分组:医疗风险防范培训案例学习指南 分析:医疗风险防范学习中的八大陷阱! 九、医疗风险防范培训总结
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