医学基础知识简答题.docx
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1、医学基础知识简答题1、简述食管分布、食管的狭窄部位及距中切牙的距离。 颈部、胸部、腹部 食管的起始处,距中切牙15cm 左主支气管后方与之交叉处,距中切牙25cm 穿膈的食管裂孔处,距中切牙40cm 2、延髓内有哪些脑神经核?这些脑神经核又与哪些脑神经有关联? 三叉神经脊束核、孤束核、下泌延核、疑核、迷走神经背核、副神经核、舌下神经核 与第5、7对脑神经和第9-12对脑神经相连 3、试述经过直肠静脉丛的门静脉的侧支循环途径 门静脉脾静脉肠系膜下静脉直肠上静脉直肠静脉丛直肠下静脉及肛静脉髂内静脉髂总静脉下腔静脉 4、简述女性骨盆的特点 耻骨联合短而宽,耻骨弓角度较大,耻骨下角为80-100,骶岬
2、突出较小,坐骨棘平伏,骨盆腔呈圆筒形,浅而宽,骨盆入口近乎圆形或椭圆形,骨盆出口宽大,坐骨结节距宽阔。 5、人体消化系统包括什么 消化系统由消化管和消化腺两部分组成。 消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等部。 消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺、肝和胰,它们均借导管,将分泌物排入消化管内。 6、九大系统 运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统 7、子宫的固定装置有哪些? 子宫阔韧带:可限制子宫向两侧移动 子宫圆韧带:维持前倾
3、位的主要结构 子宫主韧带:维持子宫正常位置,使其不致向下脱垂的主要结构 骶子宫韧带:此韧带有牵引子宫颈向后向上的作用 8、简述胸廓的构成和功能 胸廓由12个胸椎、12对肋及胸骨连接而成。有上、下两口,胸廓围成的胸腔内有心、肺、食道及大血管等重要器官,起着保护和支持这些器官的作用,并参与呼吸 9、简述房水循环 房水由睫状体产生,自眼后房经瞳孔入眼前房,再经前房角渗入巩膜静脉窦,最后经睫前静脉汇入眼静脉。借此途径,房水不断地循环和更新 10、简述子宫的位置形态和分布 子宫位于盆腔中央部,膀胱与直肠之间,成年女子呈前倾前屈位。子宫形态呈倒置的梨型,前后略偏,两侧与输卵管相连,向下连于阴道,可分为子宫
4、底、子宫颈、子宫体三部分。 子宫颈与子宫体交届处缩窄称为子宫峡部,子宫内腔分为子宫腔和子宫颈管。 11、试述关节的基本结构和辅助结构及其关节的运动形式 关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔三部分。 关节辅助结构包括韧带、关节唇。关节的运动形式有屈和伸、内收和外展、旋内和旋外、环转。 12、脑神经有多少对,说出其名称。 脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。 I 嗅神经、II视神经、III动眼神经、 IV滑车神经、V三叉神经、VI外展神经、VII面神经、VIII听神经、IX舌咽神经、X迷走神经、XI副神经、XII舌下神经 13、小肠的起始点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分? 小肠是消化管
5、中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5-7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分空肠和回肠三部分。 14、胃的运动形式有哪些? 容受性舒张:胃特有的运动形式,具有增加胃的容受性和暂时贮存食物的功能。 紧张性收缩:使胃肠内具有一定的压力,保持胃肠的正常形态和位置,是胃肠进行其他运动形式的基础。 胃的蠕动:使食物与胃液充分混合 15、小肠作为重要的吸收部位具有哪些有利的条件? 吸收面积大 绒毛内富含毛细血管,毛细淋巴管,平滑肌纤维和神经纤维网等。 营养物质在小肠内已被消化为结构简单的可吸收的物质。 食物在小肠内停留时间较长,一般为3-8小时。 16、简述红细胞的生理特性 可塑变形
6、性、悬浮稳定性、渗透脆性、红细胞膜具有选择通透性。 17、简述玻璃样变的概念及类 玻璃样变指在细胞或间质内出现半透明均质、红染、无结构蛋白质蓄积,又称透明变。 分为三类:结缔组织玻璃样变 血管壁玻璃样变 细胞内玻璃样变 18、简述影响动脉血压的因素 心博输出量、心率、外周阻力 主动脉和大动脉的弹性阻器作用、 循环血量和血管系统容量的比例 19、简述常用心脏泵血功能评价指标 每搏输出量、每分输出量、心指数、射血系数、心脏做功量 20、简述胆汁的生成与排泄 在非进食时,经肝左、右管-肝总管-胆囊管-胆囊 进食时,肝胰壶腹括约肌舒张,肝细胞产生的胆汁经肝左、右管到达肝总管,与储存在胆囊内经胆囊管排出
7、的胆汁汇合至胆总管,经肝胰壶腹到十二指肠大乳头,然后排入十二直肠肠管。 21、试述钙拮抗药在心血管疾病的临床应用 心律失常,对于阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动均有效 心绞痛,对变异性心绞痛、典型心绞痛及不稳定型患者均可用 高血压 心肌梗死,能增加侧支循环,减少耗氧 保护心肌,可降低细胞内Ca+浓度而减轻心肌缺血性坏死的发生, 其他心血管疾病,如心功能不全、肥厚性心肌病等 22、何为激素?简述激素的作用 激素:指由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的高效能生物活性物质。激素的作用为: 1、与神经系统配合,调节机体各种功能 2、影响中枢神经系统与自主神经系统的发育与活动,与学
8、习、记忆行为有关 3、调节物质代谢与水盐代谢,维持稳态 4、促进细胞的分裂、分化、发育、成熟、衰老 5、促进生殖细胞器官发育、成熟,调节妊娠、泌乳等生殖过程 23、影响肾小球滤过的因素 1、滤过膜的面积和通透性 2、肾小球有效滤过压 肾小球毛细血管血压 血浆胶体渗透压 肾小囊内压 3、肾血浆流量 24、产生心脏杂音的机制 1、血流加速 2、瓣膜开放口径或大血管通道狭窄 3、瓣膜关闭不全 4、异常血流通道 5、心脏内异物或异常结构 6、大血管瘤样扩张 25、胃酸的主要作用 1、激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境 2、杀死进入胃内的细菌,对维持胃和小肠的无菌状态有重要意义 3、盐酸随食
9、糜进入小肠后,可间接地引起胰液、胆汁和小肠液的分泌 4、盐酸造成的酸性环境,有助于小肠内铁和钙的吸收 26、栓子的运行途径 1、静脉、右心肺动脉及其分支栓塞 2、左心、动脉全身动脉及其分支栓塞 3、门静脉系统的栓子可致肝内门静脉分支栓塞 4、交叉性栓塞:常见于先心病时的房间隔或室间隔缺损,栓子经缺损从压力高一侧到压力低一侧 5、逆行性栓塞:下腔静脉的栓子,在胸、腹腔内压力骤增时,可能逆流方向运行,栓塞下腔静脉所属分支。 27、药物的作用机制 1、理化反应 2、参与或干扰细胞代谢 3、影响生理物质转运 4、对酶的影响 5、作用于细胞膜的离子通道 6、影响核酸代谢 7、影响免疫机制 8、非特异性作
10、用 9、受体 28、肉芽组织的结构及功能 结构: 1、大量新生的毛细血管,平行排列,均与表面相垂直,并在近表面处互相吻合形成弓状突起,肉眼呈鲜红色细颗粒状 2、新生的成纤维细胞散在分布于毛细血管网络之间,很少有胶原纤维形成 3、多少不等的炎细胞和渗出液 功能: 1、抗感染及保护创面 2、填补伤口及其它组织缺损 3、机化血凝块和坏死组织 4、 29、心脏瓣膜听诊区包括哪些、写出其位置 1、二尖瓣区:心尖区 2、肺动脉瓣区:胸骨左缘第2肋间 3、主动脉瓣区:胸骨右缘第2肋间 4、主动脉瓣第二听诊区:胸骨左缘第3肋间 5、三尖瓣区:胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间 30、舌的神经来源、分布及作用
11、 1、三叉神经的第3支下额神经的分支-神经,负责舌前2/3的一般感觉 2、面神经的鼓索,负责舌前2/3的味觉 3、舌咽神经,负责舌后1/3的味觉和一般感觉 4、舌下神经,负责全部舌肌的运动 31、影响静脉回流的因素 1、体循环平静充盈压:越高,回心血量越多 2、心收缩力量: 3、骨骼肌的挤压作用 4、呼吸运动:吸气时升高、呼气时降低 5、体位改变:平卧转为站立,增加,久立的人回心血量减少。 32、法洛四联症的病变特征有哪些 在所有先天性心脏病中,本病占12%-14%。法洛四联症的胚胎学基础是圆锥动脉干发育异常。法洛四联症的四种基本病变, 1、肺动脉狭窄 2、室间隔缺损 3、主动脉骑跨 4、右心
12、室肥厚。 33、胎盘剥离征象有 1、宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上。 2、剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长。 3、阴道少量流血 4、接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带自行不再回缩。 34、试述兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位作用及原理 1、EPSP:突触后膜在某种神经递质作用下产生局部去极化电位变化。 原理:兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体,使递质门控通道开放,后膜对Na+和K+的通透性增大,并且由于Na+内流大于K+外流,故发生净内向电流,导致细胞膜的局部去极化。 2、IPSP:突触后膜在某种神经递
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