儿科学题库 及答案 A2型题.docx
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1、儿科学题库 及答案 A2型题儿科学理论综合 第1页 A2 型 题 (最佳选择题否定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为否定陈述,在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 1. 4岁男孩,生后1岁青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2-4肋间可听到收缩期杂 音,肺动脉瓣区第二心音消失。以下各项检查结果哪项可能与本病符? A.体检:心前区可隆起 B.心电图:电轴右偏 C.X线:心脏增大,呈靴状 D.超声心动图:右心内径正常流出道窄 E.心导管:导管不能从右心室进入主动脉 2. 男,10个月,近1周来抽搐发作3-4次,查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐
2、色,皮肤 白嫩,尿三氯化铁试验阳性。用饮食疗法,以下哪项是的? A.生后一经确诊,立即开始饮食控制 B.每日允许摄取少量苯丙氨酸(30毫克/公斤) C.治疗需持续终生 D.需定期观察血清苯丙氨酸水平, 并作饮食调整 E.一般应维持至青春期以后 3. 下列哪项符合散发性呆小病临床表现? A.智力低下 B.腹大,有脐疝 C.眼睑浮肿,眼距宽 D.口唇厚,舌外伸 E.身材矮小,但全身比例匀称 4. 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项符合? A.生后2-3天出现黄疸 B.足月新生儿生后2周内黄疸消退 C.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L(12mg/dl) D.以结合胆红素为主 E.一般情况好
3、,不伴有其他症状 5. 小儿原发型肺结核的常见表现中,以下哪项符? A.结核菌素试验阳性 B.肺门淋巴结肿大 C.肺部有湿罗音 D.发热 E.消瘦,食欲减退和盗汗 儿科学理论综合 第2页 6. 室间隔缺损伴有肺动脉高压时,应出现的表现是 A.原有的心脏杂音显著增强 B.右心室显著增大 C.肺动脉瓣区第二心音显著亢进 D.胸部X线显示肺动脉段显著突出 E.右心室压力显著升高 7. 6个月婴儿,腹泻3日,口渴,尿少,皮肤弹性甚差,皮肤呈花纹状,四肢厥冷,脉细速, 血钠129mmol/L(129毫当量/升),二氧化碳结合力9.8mmol/L,以下治疗措施中 的是 A.第1日补液总量为180毫升/公斤
4、 B.给2/3张含钠液 C.第1小时可给予2:1含钠液20-30毫升/公斤 D.输液前8小时有尿,即可静脉滴注氯化钾 E.不必禁食水 8. 男性3天,足月新生儿,血清间接胆红素12mg/dl,直接胆红素1.5mg/dl,下列哪一项 诊断是可能的? A.新生儿Rh血型不合 B.新生儿ABO血型不合 C.新生儿败血症 D.新生儿红细胞G6PD缺乏 E.新生儿肝炎综合征 9. 苯丙酮尿症的临床特点下列哪项是的? A.智力低下 B.脑电图多数异常 C.血中酪氨酸升高 D.黄褐色毛发 E.鼠尿味样尿 10. 3岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:BP12/8kPa,面及下肢浮肿+,腹水征+,拟诊肾病 综合征
5、,其实验室检查可能有如下表现,但了 A.血清血蛋白减少 B.血清胆固醇增高 C.血ASO升高 D.尿蛋白+ E.血清肌肝0.5mg/dl 11. 度以上营养不良患儿的饮食治疗原则下列哪项是的? A.选用高蛋白高热量食物 B.补充足量维生素 C.必须从小量开始 D.热量供应从每日每公斤4060卡开始 儿科学理论综合 第3页 E.热量增加应快速进行 12. 一岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,但了 A.体重9公斤 B.身长75cm C.头围48cm D.出牙8个 E.腕部骨化中心23个 13. 病毒性脑炎的诊断要点如下述,那项 A.发病前多有呼吸道及消化道症状 B.起病急,高热头痛,呕吐,嗜睡或
6、精神异常 C.脑脊液外观混浊,细胞增多,糖氯化物减少 D.病程中可出现全身性或局灶性抽搐 E.可无明显神经系统异常体征 14. 有关母乳喂养的正确陈述,了哪项 A.母乳营养丰富,是婴儿最合适的食物 B.乳糖是母乳中最主要的糖份 C.钙磷比例适宜,少发生低钙血症 D.蛋白质总量较多,含白蛋白多 E.母乳具有增进婴儿免疫力的多种因子 15. 下列哪项叙述符合先天愚型? A.有特殊面容 B.四肢短,关节过伸 C.皮肤粗糙,舌肥大 D.可有通贯手 E.常伴脐疝,小阴茎等 16. 营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是可能的A.肠道吸收障碍 B.肝病 C.长期素食 D.婴儿生长发育快,需B量增加 E
7、.肠道长期小量出血 17. 支气管肺炎的病因,哪项正确? A.婴幼儿胸腔较小,呼吸肌发育差 B.气管支气管上腔相对狭窄 C.肺间质发育差,含气量相对多 D.呼吸功能贮备能力较低 E.免疫球蛋白含量较低 ? 儿科学理论综合 第4页 18. 关于房间隔缺损下述哪项是的? A.胸骨左缘下部可听到舒张期杂音 B.肺动脉瓣区第二心音亢进,固定分裂 C.在小儿时期肺动脉高压者少见 D.胸部X线见主动脉结增大 E.心电图多见不完全性右束支传导阻滞 19. 10个月男孩,昨起轻咳和发热,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白量多, 精神萎,尿极少而来院。体查:面色苍白,有明显脱水状,咽充血,心肺无异常,腹
8、稍 胀,下列哪项正确? A.末稍血象化验 B.ORS补液 C.血钾钠氯测定 D.动脉血气分析 E.大便镜检加培养 20. 原发性肺结核的特征为下述,哪项 A.预后大多良好,可完全吸收愈合 B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散 C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎 D.由支气管播散成全身性栗粒性结核 E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素 21. 关于新生儿生理性黄疸,下列说法哪项正确? A.生后23天出现,46天最重 B.血清总胆红素均低于205mol/L(12mg/dl) C.生后1014天消退 D.一般情况良好 E.早产儿持续时间短 22. 室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但
9、了 A.P显著亢进 B.右心室压力显著升高 C.右心室显著增大 D.心脏杂音显著增强 E.胸片示肺动脉段显著突出 23. 婴幼儿肺炎发生心力衰竭的机理,下列哪一项是的? A.低氧血症导致肺循环压力下降 B.病原体毒素直接作用于心肌 C.体内毒性代谢产物作用于心肌 D.静脉输液过速使血容量急剧增加 E.缺血.缺氧导致心肌损害 儿科学理论综合 第5页 24. 患儿,女。1岁半时诊断为大型室间隔缺损。未经手术,6岁时来医院复查,其症状及 体征,哪一项外,均可能出现 A.生长.发育落后于同龄儿 B.反复晕厥较幼儿期加重 C.活动耐力很差 D.哭闹后出现口唇紫绀 E.杂音较前减轻 25. 婴儿腹泻伴水电
10、解质紊乱时,下列哪一项是正确的? A.腹泻时由于排钾过多致缺钾 B.酸中毒时易致低血钾 C.血钾低于3.5mmol/L时,临床出现低钾症状 D.补液后钾由尿中排出引起缺钾 E.补液后血液被稀释,血钾相对减少 26. 小儿散发性病毒性脑炎的临床表现,哪一项之外,均符合 A.发病前大多有呼吸道感染或消化道症状 B.常有不同程度的精神症状 C.常有脑膜刺激征 D.常有局灶定位性体征 E.脑脊液细胞数轻度增高 27. 动脉导管未闭下列哪一项体征是存在的? A.脉压增宽 B.胸骨左缘2.3肋间连续性杂音 C.二尖瓣区舒张期杂音 D.三尖瓣区舒张期杂音 E.股动脉枪击音 28. 为预防肺炎的发病,下列哪项
11、措施是必要的? A.加强护理和体格锻练 B.增强小儿体质 C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病 D.按时进行计划免疫接种 E.定期应用抗生素 29. 在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中,下列哪项是的? A.维生素D缺乏 B.钙、磷在肠道吸收减少 C.甲状旁腺代偿机能不足 D.尿磷排出增加 E.血中钙、磷乘积降低 30. 孕40周新生儿,产程中胎心率100110次/分,羊水为黄绿色,经胎头吸引娩出, 儿科学理论综合 第6页 生后1分钟,四肢青紫,心率100次/分,刺激时皱眉,呼吸不规则,肌张力低,四肢 略屈曲。以下复苏5项中,哪一项正确? A.擦干、保暖 B.吸出粪染羊水 C.给氧 D.洛贝林0.1
12、cc刺激呼吸 E.1mEq/kg NaHCO备用 31. 孕39周男婴,出生体重3.6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分, 5分钟5分,生后1小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,呼吸时快、 时慢,握持吸吮反射减弱,以下紧急处理中,哪一项是必需的? A.血糖 B.微量胆红素 C.呼吸、心律、血压监测 D.床边头颅B超 E.血钙 32. 肾炎性肾病的常见临床特点包括下列哪一项? A.血尿 B.对激素治疗无效 C.高血压 D.氮质血症 E.血清C补体降低 33. 诊断病毒性脑炎,哪条符? A.血氨值增高 B.脑脊液压力增高 C.脑脊液中糖含量正常 D.脑脊液中白细胞增加 E.脑脊
13、液中可分离出病毒 34. 婴幼儿重症肺炎发生心力衰竭,主要临床表现中哪项符? A.呼吸困难突然加重,呼吸超过60次/分 B.心率超过180次/分 C.吐铁锈色痰 D.突然极度烦燥不安,面色苍白或发紫 E.肝脏迅速增大 35. 营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪项是的? A.红系造血旺盛 B.幼红细胞呈巨幼样变 C.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移 D.细胞核发育落后于胞浆 E.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少 儿科学理论综合 第7页 36. 散发性呆小病了哪项外均为发病病因 A.甲状腺发育异常 B.甲状腺激素合成障碍 C.母亲妊娠期应用抗甲状腺药物 D.垂体促甲状腺激素分泌不足 E.母孕期碘缺乏
14、 37. 下列哪项外均为母乳的优点 A.含酪蛋白少易消化 B.含不饱和脂酸多 C.含乳糖量少 D.有增进婴儿免疫的作用 E.钙、磷比例适宜 38. 以下哪项与铁的吸收代谢关? A.血浆的铁必须与转铁蛋白结合后才能运送到组织中贮存 B.与转铁蛋白结合铁,才能参与骨髓造血 C.机体缺铁时,铁通过肠粘膜进入血循环的量增加 D.铁的吸收主要在十二指肠及空肠上段 E.维生素B.叶酸有利于铁的吸收 39. 患儿男,两岁,因反复腹泻,伴消瘦,纳差入院。查体:W7kg,体温不升,神志萎靡,反应 差,全身皮下脂肪层消失,皮肤松弛,肌张力低下,下列处理哪项正确? A.消除病因,加强护理 B.给高蛋白,高维生素,高
15、热量,食物按每日按120-150Kcal/Kg计算 C.给予各种消化酶 D.可输少量多次血 E.治疗并发症 40. 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项妥? A.发病时间多在三天以后 B.口吐白末 C.可有气急,鼻扇,吸气时三凹征阳性 D.诊断靠肺部听到细湿罗音 E.体温正常或不升 41. 新生儿硬肿症以下哪项是的? A.因寒冷,早产,感染引起 B.体温低下在3135 C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿 D.哭声低弱,无力或不哭 E.病变中央可形成溃疡 儿科学理论综合 第8页 42. 男,5天,7个月早产,因全身凉,哭声小,不吸乳。入院查:精神萎,反应差,四肢活动 少,下肢,前臂,面颊皮肤变硬
16、有压痕,以下哪项治疗正确? A.1024小时之内使体温逐渐恢复至正常 B.供给足够的热能 C.给维生素E D.出现DIC时可用肝素 E.可不用抗生素 43. 新生儿败血症的治疗,哪项正确? A.抗生素疗法 B.供给营养与液体,热卡每日每公斤不少于150卡,液体每日每公斤 100150ml C.保持酸碱平衡,用5%碳酸氢钠纠酸 D.可少量多次输血 E.清除病灶 44. 足月新生儿生理性黄疸正确的是? A.黄疸在出生后23天出现,46天为重 B.以直胆增高为主 C.出现黄疸期间小儿一般情况好 D.血清总胆红素在10mg/dl以下 E.生后1014天黄疸消退 45. 在下列实验室检查项目中,哪项可以
17、鉴别单纯肾病综合征与肾炎型肾病综合征? A.血尿 B.血清C值 C.蛋白尿显著 D.测定蛋白尿的选择性 E.尿纤维蛋白降解产物测定 46. 婴儿重症肺炎时易并发心力衰竭,与下列哪项因素关? A.低氧血症 B.心脏负荷加重 C.肺小动脉的增殖肥厚 D.心肌受损 E.酸中毒 47. 婴幼儿支气管肺炎常见病原中下列哪个最见? A.腺病毒 B.呼吸道合胞病毒 C.大肠杆菌 D.肺炎双球菌 E.溶血性链球菌 儿科学理论综合 第9页 48. 以下哪项是原发性肺结核的临床表现? A.病变多在肺上叶底部或肺下叶上部 B.病变局部反应多强烈,病灶易坏死,液化 C.支气管淋巴结受累 D.易引起淋巴,血行播散 E.
18、原发灶愈合主要是钙化,吸收 49. 以下哪一项符合高渗性脱水的特点? A.失水比例大于失钠 B.细胞内液脱水明显 C.高热烦渴 D.肌张力降低 E.血清钠浓度150mmol/L 50. 判断婴幼儿为中度脱水,下述哪项正确? A.失水量为体重的5-10% B.皮肤弹性差 C.眼窝前囱凹陷 D.尿量减少 E.血压降低 51. 小儿肾病综合征,以下哪一项并发症常见? A.感染 B.电解质紊乱 C.高凝状态,血栓形成 D.低血容量 E.高血压脑病 52. 婴幼儿腹泻输液治疗中,有关钾的补充哪一项是正确的? A.病儿入院重度脱水,急查血钾3.5mmol/L,应立刻静滴氯化钾 B.见尿后再补钾 C.氯化钾
19、输注液中浓度一般不高于0.3% D.每日氯化钾剂量约为3-4mmol/kg E.细胞内钾恢复慢故常需应用数日 53. 婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项是正确的? A.腹泻时由于排钾过多,以致缺钾 B.酸中毒时易致低血钾 C.血钾低于3.5mmol/L时,临床出现缺钾症状 D.补液后钾由尿中排出引起缺钾 E.补液后血液被稀释,血钾相对减少 54. 下列哪一项是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现? 儿科学理论综合 第10页 A.呼吸困难突然加重 B.心率增快,超出180次/分 C.心音低钝,出现奔马律 D.体温增高,咳嗽加重 E.肝脏迅速增大超过2cm以上 55. 重度营养不良患儿常见的合并症是 A
20、.感染性疾病 B.干眼病 C.缺铁性贫血 D.重症佝偻病 E.锌缺乏症 56. 以下几种溶液中哪种溶液是等张的? A.2:1液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠 B.1.4%碳酸氢钠 C.0.9%氯化钠 D.10%葡萄糖液 E.1/6M乳酸钠 57. I度营养不良以下哪一项符合? A.体重低于正常均值10-25% B.腹部皮褶厚度为0.8-0.4cm C.身长低于正常 D.稍不活泼 E.肌张力正常 58. 营养性巨幼细胞性贫血骨髓象特点以下哪项是的? A.红系造血旺盛 B.幼红细胞呈巨幼样变 C.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移 D.细胞核发育落后于胞浆 E.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少
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