健康评估上 题库 答案.docx

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1、健康评估上 题库 答案 理论题 一、健康史评估内容 1、 一般资料包括哪些内容？(三例即可) 答：姓名、性别、年龄、籍贯、民族、职业、婚姻状况、联系方式 2、健康史评估的内容？(三例即可) 答：一般资料、主诉、现病史、用药史、既往史、家族史、生长发育史 3、主诉的概念是什么？ 答：评估对象感觉最主要、最明显的症状或体征。 4、说出几种过敏原(三例即可) 答：药物、金属、食物、环境类都可 5、健康史的主体部分是什么？它以什么为核心？ 答：主体是现病史，核心是主诉 二、健康史采集 6. 最基本的健康评估的方法是什么？并解释其概念 答：交谈，评估者通过和评估对象语言交流来获取评估对象健康资料的方法。

2、 7. 交谈分为哪几种？ 答：正式交谈、非正式交谈 8. “你是律师吗？”属于什么提问方式?如何确定？ 答：闭合式提问，闭合式提问答案简单，只用一两个字或“是”与“不是”就能回答 9. 交谈的主要阶段是什么阶段？如何开展？ 答：深入阶段，先从简单问题开始，再有针对性的逐步深入。 10. “你咳嗽时还有别的不舒服吗？”属于什么提问方式？如何确定？ 答：开放式提问，开放式提问是必须用一段话才能回答的问题。 三、社会评估 11. 角色的分类有哪些？ 答：第一角色、第二角色、第三角色 12. 第二角色如何判定？举例(一例即可) 答：第二角色由职业确定，护士、教师、医生、记者等都可 13. 根据角色分类

3、，“病人”角色特点是什么？归为什么角色？ 答：短暂性或暂时性，第三角色 14. 给病人资助住院费用属于什么支持？从社会支持角度看属于什么支持？ 答：物质支持，客观支持 15. 安慰病人属于什么支持？从社会支持角度看属于什么支持？ 答：情感支持、主观支持 四、心理评估 16. 自我概念中最不稳定、易受疾病、手术影响的部分是什么？ 答：身体意象 17. 自我概念分类有哪些？ 答：真实自我、期望自我、表现自我 18. 表现自我的概念？ 答：表现自我是个体对真实自我的展示与暴露，是自我概念最富于变化的部位。 19. “您从事什么职业？”是对什么的评估？它主要用于评估哪方面？ 答：社会认同，主要用于评估

4、个体对自己社会名誉和社会地位的感受 20. 14岁白血病女孩的自画像体现出什么？ 答：化疗后，身体意象改变，严重脱发 21. 最需要护理评估和干预的情绪是什么？ 答：焦虑、抑郁 22. 自我概念的核心是什么？包括哪些方面？ 答：真实自我，社会认同、自我认同和身体意象 23. 评估情绪、情感方法有哪些？ 答：会谈、观察 24. “我真没用”这句话在心理评估中属于何种表现？ 答：自我概念紊乱 25. 抑郁的情感表现有哪些？ 答：情绪低落、心情悲观、生活枯燥无味 26. 女，23岁，行眼球摘除术后，情绪极坏，主要原因是什么？ 答：身体意象改变容貌丑陋 五、身体评估前准备 27. 说出几种身体评估前的

5、用物准备(三例即可) 答：体温计、血压计、听诊器、身高测量仪、体重秤、叩诊锤 28. 评估环境应具备什么条件？ 答：光线适当、整洁安静、私密性 29. 身体评估的方法有哪些？ 30、视诊的注意事项？ 答：最好在自然光线下进行 特殊部位需借助仪器 视诊应于其他方法相结合 六、头面颈评估 31. 正常瞳孔的形状是什么？青光眼或眼内肿瘤时瞳孔的症状？ 答：正常瞳孔为圆形，瞳孔呈椭圆形 32. 草莓舌见于那种疾病？ 答：猩红热或长期发热病人 33. 评估者后仰做吞咽动作是为了评估什么？ 答：甲状腺是否肿大 七、面容表情评估 34. 急性面容者症状是什么？ 答：躁动不安、面色潮红 35. 慢性面容见于哪

6、些疾病？ 答：恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病 36. 描述病危面容？ 答：表情淡漠、目光晦暗、面色铅灰 37. 表情惊愕、眼球突出、目光炯炯是对哪种面容表情的描述？ 答：甲状腺功能亢进面容 38. 面容憔悴、双目暗淡、面色灰暗是对哪种面容描述？ 答：慢性面容 八、 意识状态评估 39. 临床上常见意识障碍有哪些？(三例即可) 答：嗜睡、意识模糊、昏迷、昏睡 40. 嗜睡与昏睡的区别？ 答：嗜睡易被唤醒、昏睡难于唤醒 41. 最严重的意识障碍是什么？描述其状态 答：昏迷，对声、光刺激无反应，意识有不同程度的丧失。 42. 深度昏迷症状？ 答：意识完全丧失，全身肌肉松弛 43. 意识模糊的症状？ 答

7、：能保持简单精神活动，但对时间、地点的定向力发生障碍 九、 营养状态评估 44. 营养状态与什么因素有关？ 答：食物的摄入、消化、吸收 45. 营养状态评估如何评估？ 答：根据皮肤、毛发、肌肉评估 46. 临床上营养状态等级如何划分？ 答：良好、中等、不良 47. 体重达到何种程度称为肥胖？ 答：实际体重超过理想体重20% 十、胸部评估 48. 描述正常胸廓？ 答：呈椭圆形，两侧基本对称 49. 常见胸廓外形的改变类型有哪些？(三例即可) 答：桶状胸、漏斗胸、鸡胸、扁平胸 50. 定义高血压的指标 答：收缩压高于140或舒张压高于90 51. 何为间停呼吸，常在什么状态下出现？ 答：规律呼吸几

8、次，突然停止一段时间，又开始呼吸，且周而复始。临终之前 52. 定义低血压的指标 答：收缩压低于90或舒张压低于60 十一、 腹部评估 53. 腹部四分区发如何划分？ 答：右上腹、右下腹、左上腹、左下腹 54. 妊娠纹出现在什么位置？ 答：下腹部、臀部、股外侧 55. 描述正常的肝表面 答：表面光滑、边缘整齐、厚薄一致 56. 腹部压痛见于何种病症？(三例即可) 答：腹部炎症、肿瘤、脏器淤血、破裂 十二、 四肢评估 57. 匙状甲症状是什么？ 答：指甲中央凹陷、边缘翘起 58. 匙状甲常见于何种疾病？ 答：缺铁性贫血 59. 指关节的活动范围？ 答：可伸直、可握拳 60. 描述膝内翻症状？ 答

9、：当双踝并拢时，双膝关节成“O”型。 技能题 一、健康史评估内容 1、既往史评估的内容？ 答：过敏史、预防接种史、疾病史、手术史、外伤史 二、健康史采集 2、说出几种交谈的技巧？ 答：要循序渐进 采取适当的提问方式 巧用过渡性语言 灵活应用非语言沟通技巧 3、何为正式交谈？其过程分为哪些阶段？ 答：正式交谈是事先通知评估对象，有目的、有计划的交谈。 过程： 准备阶段、 起始阶段、 探讨阶段、 结束阶段 三、社会评估 4、通常角色如何分类？并各举一例 答：分类：第一角色、依据年龄和性别决定。举例： 儿童，妇女，老人 第二角色、依据职业决定 护士、教师、医生、 第三角色、暂时性承担的角色 病人，

10、四、心理评估 5、说说你的期望自我？ 答：没固定答案，只要回答积极阳光，不偏题跑题即可 五、身体评估前准备 6、身体评估前准备包括哪些方面？并分别解释 答： 用物准备 例如体温计、血压计、听诊器、身高测量仪、体重秤、叩诊锤等 环境准备 环境需光线适当、整洁安静并具有一定的私密性 评估者准备 评估者应向评估对象说明要求，并做好消毒隔离准备。 被评估对象准备 采取适当体位，充分暴露评估部位 六、头面颈评估 7、举例说出常见舌异变和出现于何种病症 答：舌异变：草莓舌、病症：猩红热 镜面舌、 缺铁性贫血 毛舌、 久病衰弱 七、面容表情评估 8、昏迷按程度如何分类？试做简单描述？ 答：轻度昏迷、眼球可以运动 中度昏迷、眼球无运动 深度昏迷、眼球无运动且对疼痛刺激全无反应 九、 营养状态评估 9、我国成人体重指数如何计算？正常范围为多少？异常营养状态有哪些？体重指数是多少？ 答：体重Kg/身高m2 (20) 正常体重指数范围18.524 异常状态：营养不良、体重指数24 十、胸部评估 10、女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，其触诊为左侧呼吸及语颤均消失，此患者可能为何病症？这种病症的原因是什么？若要确诊，还需如何诊断？ 答：可能为气胸 正常情况下胸膜腔内没有气体，患者因创伤导致胸膜腔内有气体积存 叩诊时患侧呈鼓音