任之堂笔记总结.docx

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1、任之堂笔记总结任之堂跟诊日记1总结： 龙骨、牡蛎：降气收敛，引上焦阳亢之火入下焦，以暖腰肾之寒。以自身之热疗自身之寒。 龙骨调养精气神，神的层面：镇静安神，治失眠、惊惧，癫狂；气的层面：平肝潜阳，治疗各种肝火上亢、烦躁易怒、头晕目眩；精的层面：收敛固涩，用于各种遗精、滑精、带下、崩漏、出虚汗。 忍冬藤：治疗外感风热毒邪，清经络风热之邪而止痛。风湿热痹，关节红肿热痛，屈伸不利。 菖蒲：主风寒湿痹，咳逆上气。对肺心病，咳喘，气闭有良效。 木通：引心肝之火下行小肠、膀胱，通血脉、通乳汁。 穿破石：一为穿透力稳健，凡体内血脉不通皆可用之。二为肝胆系统疾病，以及各类病痛瘀滞皆可用之。三为抗痨药，对治各种

2、结核。四治体内各种症瘕积聚、囊肿。五为根茎金黄，流白色姜汁，带豆腥味，通利之中还有补益的作用。，可用于农村干活劳伤，积损，陈年旧疾。 药对：穿破石与丹参，可以治疗高血压。 病案：病人右手臂经常麻木疼痛，血压也偏高。背心发凉，小腿有时候抽筋。舌质紫暗，舌下经脉曲张变粗。寸脉上越，左关脉偏弦。思路：肾阳虚，筋为湿邪所困；血脉瘀堵，血压偏高，手臂麻木；肌肤怕冷，腠理为风邪所困，极易感冒。从筋骨，血脉，肌肤3方面下药。 淫羊藿、小伸筋草、五加皮、海桐皮透筋骨邪气，丹参、当归尾、乳香、没药透血脉邪气，羌活、麻黄、防风、黄芪透肌肤邪气，牡蛎、竹茹收上越之寸脉，白芍缓肝脉之弦，葛根解肌，穿破石、丹参打通血脉

3、，降血压。方药为：淫羊藿30，小伸筋草15，五加皮40，海桐皮15，丹参20，当归尾20，乳香20，没药20，羌活15，麻黄8，防风15，黄芪40，蜈蚣2条，穿破石50，牡蛎20，竹茹20，白芍20，葛根40。3剂。 鸡矢藤：药性平和，治疗各类肠积。鸡矢藤与火麻仁合用，化食消积，润通肠腑。还可用于减肥。鸡矢藤炒黄研末，可治疗小孩子的寒积脾虚。 减肥健身：鸡矢藤与苍术二比一，打粉，泡水喝，一次一大勺，一日三次。肥人用苍术，瘦人用白术。鸡矢藤消积化浊，降胃气，苍术建运始阻，升脾中清气。 手足麻木八味药：川乌，草乌，威灵仙，仙灵脾，桃仁，红花，木瓜，甘草。 枸杞、女贞泡水：久坐电脑所致肝肾阴虚、视力

4、减退、目暗不明、眼睛火热。 调理中焦气机升降：枳壳、桔梗、木香。枳壳降气，桔梗升提，木香理三焦气滞。 二至丸与交泰丸合用：治疗各种心肾不交的失眠。 枇杷叶：降肺气，补肾气。枇杷叶降十二经之逆气，令浊阴归于六腑大肠中。 小儿食积：一味鸡屎藤消积，二药枳桔调气机，三仙消食开胃气，四君补养脾中虚。 治疗小孩吃生冷水果伤脾阳，鸡屎藤为君药可用至50g,以消食化积。 病案：四十多岁妇人，下焦白带异常，偏黄，口微苦，易浮躁生气，睡觉不沉，易惊醒，舌根部黄厚且腻。拟方：三妙散。 白术：疗死肌，生新肉。治疗各种顽固性皮肌炎，硬皮病，妇科各种炎症、白带异常、宫颈糜烂。白术用到50-80可去腰部死血，疗死肌，白术

5、调脾。 顽固性脱屑、死皮的皮肤病的治疗原则：要健脾，培土生金，可重用白术60，苍术20。加入枳壳、桔梗、木香调中焦气机，龙衣、蝉蜕取类法相，令旧皮脱尽，新皮复生。最后照顾肺的宣发肃降，加入麻黄、竹茹。 黑豆：通补之物，通利湿浊的同时还可补肾。黑豆安神、解毒、助睡眠、补肾利水，补而不滞，利而不伤。 通督脉的药物：蜈蚣，鹿角片，土鳖虫，乌梢蛇。 马钱子：入汤剂，可用到3-5枚，入散剂不能超过1g，治疗胃蠕动不了，顽固性的肌肉板结，有助于神经恢复。 病案：妇女，高血压，症见头晕目胀，脉象上越，腰脚无力头重脚轻。方用天麻钩藤饮方歌：天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩，夜交茯神益母草，眩晕目胀与耳鸣。 方解

6、：天麻钩藤饮基础上加川楝子、生麦芽顺肝气，竹茹、泽泻、牡蛎平肝降逆，菊花易益母草，利用菊花明目清头风。天麻、钩藤、石决明平肝熄风、降逆，栀子、黄芩清肝经之热火，杜仲、桑寄生补下焦肝肾，夜交藤、茯神宁心安神，益母草、牛膝活血利水，引血热下行，从小便排出。 牙痛：大多是胃火上蒸。生大黄15，生麻黄5，生甘草15，薄荷10.方解：大黄导热下行，麻黄提壶揭盖，薄荷消风清肿，甘草清热解毒。 病案：妇女，两月未来月经。尺脉弱，头晕，眼花，烦躁。思路：心血不足，心烦气躁，中焦肝胆脾胃郁滞，上焦肺气不能下降以生肾水。拟方：小柴胡汤加味。，枇杷叶20，竹茹20，龙胆草6，泽兰15，薏苡仁30，丹参20，菖蒲15

7、，徐长卿15，全蝎5g，蜈蚣2条，白术40，甘草。 石菖蒲：神农本草经言主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，出音声。通心经，可治疗皮肤瘙痒，从心论治。如奇效良方：威灵甘草石菖蒲，苦参胡麻何首乌，药末二钱酒一碗，浑身瘙痒一时无。 病案：一对夫妻，35岁左右。家庭关系不合，导致两人都生病。妻子得了胃癌，切除手术后又得了子宫肌瘤。丈夫得了肝病，腰酸腿重，胁肋背部胀气，周身上下都疼。脉弦硬，示肝跟背部都胀痛。方用理气清热五虎将“枳壳桔梗木香栀子淡豆豉”，加入延胡索、川楝子、穿破石、郁金、香附。郁金香附为解郁的良药。加入合欢皮、夜交藤、生姜、大枣调气郁引起的左右脉络不合气血不安。方药：

8、枳壳15，桔梗15，木香15，栀子10，淡豆豉15，延胡索10，川楝子15，穿破石40，郁金20，香附15，合欢皮30，夜交藤30，生姜15，大枣五枚。2剂。 病案：办公室中年男性，手肥满软绵，头晕，口苦，阴囊潮湿，颈椎不利。分析：诸痉项强，皆属于湿。诸寒收引，皆属于肾。拟方九味羌活汤加薏苡仁，黑豆，龙胆草，重用葛根。羌活10，防风8，苍术10，细辛5，川芎10，白芷10，黄芩5，生地5，生甘草5。薏苡仁，黑豆，龙胆草3，葛根50。九味羌活汤为治疗外感风寒湿三气，内有郁热的良方。方解：九味羌活汤发越肌表上面的寒湿之气，薏苡仁、黑豆、龙胆草利导下焦郁结之浊水。最后葛根50，升清舒筋。龙胆草小量用

9、，降胆火也健胃。方歌：九味羌活防风苍，细辛芎芷芩地黄。 病案：病人便秘，月经量少，家庭主妇，喜欢吃花椒辣椒，自述有咽炎，食管炎。分析：肺火上冲，金不生水，肠道也失去滋润。方药重用杏仁10，枳壳20，牛膝15以降胸肺之火。肺气不降，金不生水的人群：看太多电视电脑，上太多网；容易烦躁生气，肝气上亢，则肺气不能下降；说太多话的人，肺主气，司呼吸；好吃懒做的人，缺乏运动，阳气郁在中焦，肺气不能下降。 病案：男性，三十多岁，黑眼眶明显，失眠，烦躁，双脚冰凉，晚上容易抽筋。分析：上热下寒，方用交泰丸，加二至丸，加龙骨、牡蛎、磁石重镇潜阳，收摄肾水。其他随症状适当加减。眼睛模糊加枸杞、菊花，脚抽筋，加淫羊藿

10、，小伸筋草，川牛膝。 病案：病人失眠，口腔溃疡，舌尖红，阳痿。分析：上热下寒，心肾不交。方用交泰丸合导赤散。3剂而愈。以自身之热疗自身之寒，使寒热对流。此外，搓脚心能明目，也是这个道理。有空可看看身在中医医家四要。 病案：中年男性，口苦胁胀，阴囊潮湿，头昏沉，有脚汗，腿脚不利索，腰部酸胀。分析：阳气郁在关尺以下，方用龙胆泻肝汤加味：龙胆草6，黄芩10，栀子10，泽泻15，木通15，车前10，柴胡8，当归8，生地10，生甘草8。黄芪50，葛根40，薏苡仁20，牡蛎30。方歌：龙胆泻肝黄芩栀，泽泻木通车前子，柴胡归地兼甘草，肝经湿热力能排。 病案：中年男性，大腹便便，肥臃懒动，口臭，小便黄，口苦，

11、头晕，胁肋刺痛。分析：肝经湿热，湿浊郁积肝胆脾胃。方用龙胆泻肝汤加味：龙胆草6，黄芩10，栀子10，泽泻15，木通15，车前10，柴胡8，当归8，生地10，生甘草8。黄芪50，葛根40，苍术10，白术30，薏苡仁20，牡蛎30，竹茹20，冬瓜子20。 验方：心脑血管梗塞。血府逐瘀汤加生脉饮加黄芪、丹参、砂仁、白豆蔻。血府逐瘀汤出自医林改错。 葛根：重用50g可以通鼻窍，寒邪郁在肺表或膀胱经，可用葛根汤。若少气懒言，一派虚像，则用补中益气汤打底。外感法仲景，内伤从东垣。 腰椎间盘突出或滑脱：腰脚酸胀，冰凉。分析：与腰肾相关最密切的有三脏，脾主肌肉，肾主骨，肝主筋韧带。治脾用肾着汤，苍白术联用。治

12、肝用酸枣仁养肝血，令肝能主筋。治肾用五子衍宗丸补肾精，此外加入走督脉的药引子，严重的加入动物药蜈蚣、鹿角片、土鳖虫、乌梢蛇。“蜈蚣入背脊，鹿角通督脉。” 中药的剂量：治上焦如羽非清不举。各类慢性病、调理病、胃肠病，要轻病慢治。妇科杂病，属于功能性疾病，月经不调，气机升降失常，用小剂量拨动气机。引火归原，宜用小剂量如肉桂。反佐药物宜用小剂量如左金丸，用少量吴茱萸。升提气机宜用小剂量如柴胡、升麻。疏通气血，苏醒脏腑宜用小剂量，如归脾汤中用小剂量当归、木香。 做药丸：用米粉可防止粘连。 阴囊潮湿：马勃打粉外敷，专病专方。 病案：女售票员，咽喉息肉，说话声音沙哑。思路：散收。用虎杖和乌梅。虎杖，活血定

13、痛，清热散结，解毒。还能泻下通便。乌梅，酸敛，消各类息肉、肿结。其他散收思路，如小青龙汤中的干姜、细辛、五味子。 病案：病人，刚退休不久，好吃喝。血粘稠，起夜尿。血脂稠是血中油脂高，血黏度偏高是血中津液少，二者当区别。思路：滋阴。重用白芍30-50g养肝阴。 验方：阴部瘙痒湿疹。病案：工人，三十岁，喜欢吃海鲜喝啤酒。阴部潮汗，脚臭，瘙痒。拟方：蛇床子100，苦参50，百部100，黄柏50，葛根150，枯矾50。打粉，用热水洗涤患部，泡脚。 小茴香：单用20-30可治疗小腹受寒、尿频。 治疗瘙痒的药对：菖蒲10，威灵仙15。丹参30，徐长卿20。菖蒲开心窍，威灵仙治疗各类脏腑、皮肤、骨髓、神经疼

14、痛麻木。丹参和徐长卿去心经风热极佳，类似西药扑尔敏，是各种过敏、瘙痒的专方专药。思路：诸痛痒疮皆属于心，故从心论治。 病案：疲劳综合症。易感冒，西医属胃肠型感冒。中焦关部瘀滞，清气不发。分析：脾虚。拟方：桂枝汤和玉屏风散。桂枝15，白芍20，生姜15，大枣4枚，炙甘草8，黄芪30，防风10，苍术20，白术40，葛根30，川芎20，鸡矢藤30，火麻仁20，黑豆20。3剂。方解：苍白术重用，使清阳上升，缓解头部昏沉。川芎、葛根专治脑供血不足。鸡矢藤火麻仁消积排浊。黑豆使浊阴出下窍。适用于平时少运动多做电脑旁的白领阶层。 十六味流气饮：从调气层面治疗周身上下一切肿块。凡身体气滞血瘀、水停，周身上下郁

15、塞不通皆可用之。方歌：三物二陈苏芪防，槟枳乌桔青木香。、。 不孕不育：一味鸡矢藤消积，二芪当归补血虚。三药入肾续杜皮，四君五子衍宗奇。若还晨勃无气力，蜈蚣鹿片仙灵脾。 偏方：单味杜仲治腰痛。 病案：春天里的病。女，小学教师，被小孩惹的心烦，睡觉不好，容易发汗，脚怕冷，一年四季冰凉。便秘，大便无力。脉象阳气上逆，分析水寒射心。拟方：附子25，白术20，红参20，龙骨20，牡蛎20，芡实30，竹茹30，丹参20，桂枝15，酸枣仁25，菖蒲15，火麻仁30。 任之堂的胃炎散：黄芩，黄连，砂仁，干姜，白术，枳实，白及，海螵蛸，浙贝母，延胡索，金果榄，赭石。上述十二味药各等分，研制成细粉，每次5g冲服，

16、一日两次。注：金果榄能杀幽门螺杆菌，白及化腐生肌，助胃修复，延胡索理气止痛，浙贝母化痰散结。 药对：用附子配酸枣仁或山药，阴中求阳，扶阳点火添灯油。 病案：病人，从事设计工作，手指甲如瓦楞。思路：用眼过度，思虑太重，谋略伤肝。方用：五子衍宗丸加二至丸加味：，养肝血，升清，降浊。 药对：炒薏苡仁，冬瓜子能将心经上焦火热从小肠膀胱水道排出。 任之堂的养真汤：从五脏的角度。肾：生牡蛎收肾水，补肾阴。生龙骨收浮火，补肾阳。阴中求阳，可用附子加酸枣仁或二至丸。肝：镇肝平肝，石决明、钩藤。滋水涵木：枸杞、女贞、当归、白芍。肝气郁结用升麻，柴胡。柔肝疏肝用炒麦芽，薄荷。心：养其真顺其性，桂枝白芍点心火，养心

17、血。此外酸枣仁，丹参，白芍皆可以养血添灯油。肺：宣发太过，肺气上亢用杏仁。宣发不及，气郁用麻黄。胃：胆胃相连，共同主降。肃降不及用平胃散，降胃气，通心脉可用降香、丹参。脾胃的升降：白术，枳实；白术，竹茹；枳实，桔梗；竹茹，桔梗；枇杷叶，白术。养真汤的基本组配：玄参、牡蛎、黑豆收肾水，补肾阴。柴胡、白芍、当归尾顺肝气，养肝血。丹参、桂枝、酸枣仁补心血、益心阳。麻黄、杏仁调肺的升降。枳实、竹茹降胆胃之气。枳壳、桔梗、木香调中焦灌四旁。附子、白术、干姜、龙骨扶阳祛湿。最后用生姜大枣调和营卫。 清理五药：栀子、淡豆豉、枳壳、桔梗、木香可治疗现在白领阶层的心中懊恼，心烦气躁。 药对：酸枣仁和火麻仁合用，

18、润通心脉。“脏病治腑，以腑治脏。” 偏方：单纯性扁桃体肿大。扁桃三药：威灵仙30，白英30，青皮10。 治癌瘤的一组药：扣子七、灵芝、沉香、蚤休、绿寿茶。 升清降浊用三升三降：黄芪升气，川芎升血，葛根升津液。黑豆利湿，炒薏苡仁渗湿，冬瓜子祛湿。 威灵仙：可以软化鱼刺，可用于治疗足跟骨刺疼痛。病案：老太太足跟骨长了骨刺。拟外用方威灵仙3100，红花30，陈醋250.取前两味药煎汤，再加入陈醋泡脚15分钟，8小时后再泡，每天两次，一剂泡两天。 专病专方：扁桃体肿大急性肺炎用威灵仙30，白英30，青皮10。药品化义称“威灵仙宣通十二经络”，对于治疗顽固关节肿痛有奇效。 侧柏叶：可治疗脂溢性皮炎，脱发

19、。偏方：新鲜侧柏叶60g加白酒浸泡，7天后用药汁擦皮肤头发，既止痒也可以减少头发脱落。 松节：祛风通络，疏利关节。安神助睡眠。走血脉系统，治关节病，走神经系统，治神志病。被称为“中药丙种球蛋白”。朱良春医籍：“松节能提高免疫力，对体虚容易感冒的或创伤容易感染的人，每天用松节30g，红枣7枚煎服，连用1个月，能提高皮肤表面抗邪能力，预防感冒。对于心脾两虚、血不养心而导致的失眠者，在归脾汤中加入松节30g，可以大大增强安神养心助眠之功。”此外，老慢支，咳嗽久治不愈，痰比较清稀的，松节有顺气止咳之功。慢性肾炎、尿蛋白、久治不愈、体内虚寒，松节30g加入辩证方中，可加快恢复。 紫石英：神农本草经“紫石

20、英治女子风寒在子宫，绝孕十年五子。”妇人宫寒不孕或子宫长肌瘤囊肿，凡属于胞宫虚冷的人都可以使用。 治疗腹部肥胖、痰湿滞留很好的四味中药：黄芪、白术、当归、薏苡仁。脾主大腹，腹部粗大，脂肪堆积，是脾虚不能健运。 对于皮肤病：皮肤白天痒，应该以解表为主；晚上痒，应该以通里为主。 奇效良方上六味止痒名药“威灵甘草石菖蒲，苦参胡麻何首乌，药末二钱酒一碗，浑身瘙痒一时无。” 药对：土茯苓配忍冬藤治疗一般的梅毒。土茯苓治疗痛风、关节痹痛、屈伸不利。忍冬藤偏于疏通经络。 偏方：阴囊潮湿，用马勃50g打粉外敷。 偏方：心脏病，枇杷叶、槟榔、菖蒲、丹参。枇杷叶降十二经之逆气，槟榔逐一切水，下一切气。 病案：病人

21、，脸上长痘，多次刮痧不愈。经常做梦，且梦到死人。背心发凉，手脚不温。分析：心肾阳虚。拟方：参附龙牡加桂枝汤，收肾水，调营卫。炒薏苡仁、泽泻利水湿，枇杷叶、槟榔、菖蒲、丹参降逆气，下水气。方药：红参20，附子30，龙骨20，牡蛎20，桂枝20，白芍20，生姜15，大枣5枚，枇杷叶30，槟榔15，菖蒲15，丹参15，炙甘草10.3剂。 用方经验：中焦痞满，半夏泻心汤；肝气郁结，四逆散。胃阴不足加竹茹，口中干渴加芦根。 治胃病的方子：半夏泻心汤治疗寒热错杂的胃病，四逆散治疗肝气犯胃，木旺克土引起的胃病。合方可治疗饮食不节，情志失调引起的胃病。气滞血瘀重可加延胡索、当归。 对药：小肠用药，苦参、艾叶、

22、火麻仁、鸡矢藤。 香附：香附理气血妇人之用，主入肝、三焦经，能通十二经气分。九制香附：生用，上行胸膈，外达皮肤；熟用，下走肝肾，外彻腰足；炒黑，止血；通便泡炒香附，引入血分，补虚化瘀；盐水泡香附炒，引入血分，润燥生津；青盐炒香附，补肾精；酒炒香附，通行经络；醋炒香附，消积化聚；姜汁炒香附，温化痰饮。 药对：香附配郁金治疗肝气郁结诸症。 治疗偏瘫的名方：小续命汤与补阳还五汤。方歌：小续命汤附桂芎，麻黄参勺杏防风。黄芩防己兼甘草，六经风中次方通。 蝎子：祛风治痰，通络解毒。常用于惊风，痛证，另外与甘草等分研磨，每次服1-3g，可用于小儿百日咳。百日咳主要是肝经郁热，火气上逆犯阳，肺失和降。咳在肝，

23、标在肺，乃气管痉挛所致。全蝎入肝止痉，缓解支气管痉挛。 土大黄：清热解毒，化瘀止血，杀虫通便。民间称其为“癣药”。对于皮肤烧烫伤，外用有良效。 偏方：土大黄、桔梗熬水待凉，坚持每日擦患处，可除瘢痕。如剖腹产，面部受伤、刺破，手术中的针缝。土大黄走大肠，桔梗入肺经，一宣发一肃降。 养筋汤：白芍、熟地黄、酸枣仁、麦冬、巴戟天。辩证录。治疗各种膝关节屈伸不利，筋骨僵硬的病症。方歌：养筋芍地酸麦天，养血舒筋两法兼。 生姜：1.生姜带皮偏温胃；2.去皮性偏热，可暖下焦肾；3.生姜皮温中偏凉，可利水，治疗上焦皮毛疾病；4.切成片走肺经；5.切成丝走心经；6.炮姜引入血分止血；7.煨姜溫而不走，温暖中焦。

24、经验：打鼾是痰湿阻滞气道，需化痰散结下气，如用半夏厚朴汤。 夜间磨牙一是肠内有虫积，可以杀虫消积下气，用槟榔等；二是痰热上攻于齿，可化痰散结，用竹沥吞服贝母、远志粉，临睡前一小时服用，效果显著。 晒太阳的诀窍：第一，晒头顶百会穴，引五脏六腑清阳之气上升，治疗头晕昏沉。 第二，晒后背，特别是命门、肾俞两大穴位，边晒边用双手搓热，可治疗各种腰背疼痛，屈伸不利。 第三，晒双腿除寒气。对于手脚冰冷、腿脚不利的人、年老骨质疏松者、或生长发育期的小孩，边晒边配合按摩小腿足三里穴，或以掌心搓脚心，每次半小时。 第四，晒手心劳宫穴助睡眠。劳宫穴在自然握拳中指尖下的地方，边晒边按摩，能缓解思虑过度导致的疲劳，清

25、心安神助睡眠。 小儿退热三味药：竹茹，蚕沙，陈皮。陈皮疏通胃气，竹茹清胃降逆，蚕沙理气降浊和胃。高热厉害，容易动风的用石膏和钩藤。 扁桃三药：威灵仙，白英，青皮。威灵仙宣通脏腑灵气，外散邪气。白英清热解毒，降湿浊。青皮理气破气，开郁闭。 贯众：30-60g，对妇科白带有奇效。 骨碎补：苦温入心肾经，单味药重用40g，治疗肾虚耳鸣有奇效。据报道，治疗链霉素中毒的耳鸣耳聋，也有非常好的效果。推而广之,对现在的食物中毒,农药化肥过多,在人体残留,集中在脑窍，人容易头晕耳鸣都有效验。擅长治疗肾虚导致的牙齿疼痛，可煎汤内服，可研末外敷。此外可用于骨折，颈椎病，腰椎肩盘突出，腰痛。 治疗颈椎病的药枕方：骨

26、碎补50，葛根30，威灵仙30，羌活30，白芷30，细辛20，川芎30，当归30，桂枝30，党参30.共研粗末，装入布袋中以作枕头芯，每晚枕之，每月可更换一次，一般用3个月。 病案：男性，二十几岁，未老耳先鸣，神经性耳鸣好几年，特别顽固。关脉郁滞。分析：肝脾郁滞，清阳不升。方药：通气散，柴胡走少阳胆经到双耳，香附宣通十二经，为气中血药，川芎上行头目，下行血海，旁开郁结，为血中气药。加入郁金，解决肝郁问题。苍白术、葛根升清阳，炒薏苡仁、泽泻降浊阴。若气血不足，加入黄芪、当归、淮山药、芡实补脾胃以滋化源，最后加入特效药骨碎补，重用40g。方为：香附15，柴胡10，川芎20，郁金20，白术20，苍术

27、15，炒薏苡仁20，泽泻18，黄芪30，当归15，山药40，芡实20，骨碎补40，炙甘草10，葛根40。3剂。 土鳖虫：其气腥臭，通行经络，破旧伤积血，药性赋：土元化瘀，伤愈经痛。善治腰痛。用法：用土元三只焙黄至酥，然后研细末，用温开水或者黄酒炖服，每天晚上一次可连服一周。对于外伤瘀血阻络，属于实证剧痛的有效。 白芷：重用40g，可加强归入阳明经的作用。引经药歌：“手足阳明经，白芷升葛根”。白芷重用对额窦炎、鼻窦炎都有效。 延胡索：行气止痛，重用30-40g，有良好的镇痛安眠的作用。 乳香、没药：散血凝之痛用药传心赋。乳香、没药各等分，古书名为海浮散，专治各种丹毒，被誉为外科回生保命之丹药。海

28、浮散偏于活血止痛，延胡索偏于行气止痛。 每次服用半克，专治溃疡引起的胃痛，十二指肠痈。 病案：消渴病，人肥胖，经常口干，夜尿多，一天晚上四五次，常出汗，甚至会打湿枕头。有时走路不稳，头晕，睡不着觉。分析：开湿运脾胃，使燥湿对流。方用肾着汤，重用白术40g，加附子40g为底方。 药之四维：明代张景岳把附子、人参、熟地黄、大黄成为药之四维，是治病保命的要药。 病案：中年男性，血压偏高，周身瘙痒，缠绵难愈，舌苔厚腻，口气很重。脉示小肠脉堵。心与小肠相表里，心脉搏动辛苦。治法：釜底抽薪，用三妙散加泽泻，抽肠道湿热。再用苦参、艾叶、火麻仁、鸡矢藤，抽周身湿热积滞从大肠排出。头晕为后背清阳不升，用桂枝、白

29、芍、丹参、葛根通心阳，升后背清阳。再用威灵仙、菖蒲、胡麻仁、何首乌治疗皮肤瘙痒。方药：苍术20，黄柏10，炒薏苡仁30，泽泻15，艾叶8，苦参8，火麻仁30，鸡矢藤30，桂枝15，白芍20，生姜20，大枣五枚，菖蒲20，威灵仙20，生首乌30，胡麻仁20，丹参20，葛根30。4剂。 病案：老阿婆，慢性胃炎，头痛，腰肾不好，腿常抽筋有些浮肿。思路：降气顺气，用左金丸，注：只要病人出现口苦、吐酸或头痛，有两个症状同时出现，此方就有效。黄连大苦大寒，泻心经之客火，吴茱萸辛热，降胃气而止呕，且两药之比为6：:1，加入20g海螵蛸，制酸收敛。关于治肿，可以血水互换，及血不利则为水，所以活血与利水渗湿并用

30、，针对整体气机上逆，需选用活血又引药下行的药物。重用牛膝活血引血下行，再用益母草、薏苡仁利水湿之气。枳实、竹茹降胆胃之气，龙骨、牡蛎引亢越的水火下归其位。脚抽筋，加入淫羊藿，小伸筋草。加入8g柴胡，欲降先升。方药为：黄连8，吴茱萸5，海螵蛸20，生甘草10，杜仲20，川牛膝20，益母草15，炒薏苡仁25，枳实15，竹茹20，龙骨20，牡蛎20，淫羊藿30，小伸筋草15，柴胡8g。3剂。 病案：治疗顽固腰腿神经痛的底方。病人，77岁，老兵，在战场摸爬滚打多年，身体有战伤，整个腰到腿都麻痛不利索，还有椎间盘突出。方用：黄芪、青风藤、黑豆专治腰椎肩盘突出；鹿衔草、透骨草、伸筋草引药入筋骨，专治单纯性

31、的腰膝筋骨肿痛炎症，关节不利索。猪鞭，党参专治那种最厉害的坐骨神经痛，属腰椎间盘突出，压迫神经的那种。杜仲、金毛狗脊、鹿角片、土鳖虫引药入腰肾、督脉。四方合用，为治疗顽固腰腿神经痛的底方。加入延胡索、当归行气活血。枳实降胆胃之气。生麦芽舒发肝气。 五加皮：可治腰间多余的水湿，利水，还能补肾通经络，强壮心脏。专用五加皮泡酒，就是治风祛腰痛的良方。方药：黄芪40，青风藤30，黑豆30，鹿衔草40，透骨草15，小伸筋草15，党参20，猪鞭三条，杜仲30，金毛狗脊20，鹿角片10，土鳖虫8，延胡索20，当归20，枳实15，生麦芽20。3剂。 小儿食积感冒方：小儿食积感冒方，苍鸡枳桔木香帮。柴芩桂芍解肌

32、表，再加葛根升清阳。 心得：解决寒包火型的感冒，桂枝和牛膝相配，有升有降，使寒热对流。 丝瓜络：治疗下半身的风湿痹症顽固难愈的，用单味丝瓜络，每次100g，连服10日。 鸡内金：消食化积，涩精止遗，消食化积。前列腺肥大增生的老年人兼下焦湿热尿频可以用。 山药：色白入肺，味甘香补脾，汁液浓稠养肾精，肺脾肾并补。 治疗睾丸疼痛的五核丸：桔核、荔枝核、龙眼核、山楂核、川楝核。 川贝枇杷膏的治法：用枇杷叶一大把，把叶背的毛刷干净，放在大锅里加水煮三个小时，再把树叶捞走，加入5克川贝母粉，再熬5分钟，然后加入半斤蜂蜜，再熬5分钟。就可以让小孩子喝了。能喝多少就喝多少。一般晚上喝一次，第二天早上再喝一次，

33、咳嗽便好了。 降血压的偏方：熟地黄、茜草、苦丁茶，对于单纯性血压升高有良好的降压效果。尤其对肝阴不足、肝阳上亢型。血脉不通的，单用穿破石、丹参。 医案：西安患者，自述平时血压偏高，有时会头晕、目胀。血糖偏高。刻诊：舌苔白腻，舌尖红。脉象上越。分析：胆囊有堵塞，方用天麻钩藤饮加熟地黄、茜草、丹参、穿破石。方药：天麻20，钩藤20，石决明30，栀子15，杜仲40，桑寄生20，川牛膝15，黄芩15，夜交藤30，茯神20，益母草15，苦丁茶5，熟地黄20，茜草15，穿破石50，丹参30。7剂。 白癜风：治疗白癜风必用的四味药即制首乌、乌梅、补骨脂、墨旱莲。可加入辩证方中。 水火烫伤：不小心被水火烧烫伤

34、后，可以拿一块生姜，捣烂取汁，用药棉蘸姜汁敷于患处，能立即止痛。有水疱者，可消去水疱，水疱破裂的有助于修复。 医案：治痘痘。一女孩子，长了三年多，也一直吃了不少下火的中药，未见好转。思路：解表，通里，活血气。也是防风通圣散的立方思想。痘痘留恋肌表的原因它要往外排，往外表散；通里，痘疮向外出皮肤，向内可从肌肉下沉到大肠中排出；活血气，使寒热对流，气机条畅，痘痘才有排出去的可能。解表用生麻黄、防风、白芷。通大肠用大黄、猪甲，通膀胱用泽泻。用黄芪、当归、桂枝、白芍活血气，乳香没药散血凝之痛，丹参、菖蒲散心经之风热。方药：麻黄5，防风20，白芷25，天丁10，大黄20，猪甲15，泽泻15，桂枝20，白

35、芍30，黄芪30，当归尾20，乳香10，没药10，丹参30，菖蒲20。5剂。 升清阳四药：白术、冬瓜子、葛根、柴胡。 通脉四药：丹参、当归、川芎、葛根。. 医案：女病人，肩背发凉，头部晕晕沉沉，舌下络脉曲张瘀滞。分析：长久劳心劳神，劳伤心脑血管。方用血府逐瘀汤，脉无神，加入桂枝、红参、川续断。方歌：血府逐瘀生地桃，红花归芎草赤芍。柴牛枳桔两升降，血化下行不作劳。方药：生地黄15，桃仁15，红花8，当归15，川芎15，炙甘草10，赤芍20，柴胡10，川牛膝10，枳壳15，桔梗10，川续断30，红参20，桂枝15。7剂。 治病主药诀：头痛必须用川芎，不愈各加引经药。太阳羌活少柴胡，阳明白芷还需着。

36、太阴苍术少细辛，厥阴吴萸用无错。 医案：一病人，口干舌燥，却手脚发凉，大脑也昏昏沉沉，特别最近眼睛胀的厉害，胀到睡觉都没法睡。寸脉弱。脉象阳郁。方用四逆散加川楝子。失眠眼难合，用合欢皮、夜交藤，重用专治失眠。松节为治失眠疲倦的要药。脾胃受湿身无力，倦怠嗜卧用白术。用白术、冬瓜子、葛根升胃中清阳。寸脉弱，两种可能，一种为心脑供血不足，一种为小肠有积。补心血的用红景天，银杏叶，化肠积，用炒鸡内金、鸡矢藤。久胀必虚，加入黄芪与当归。方药：柴胡12，白芍20，枳实15，生甘草10，川楝子15，夜交藤50，合欢皮50，松节30，炒白术30，冬瓜子20，炒内金30，鸡矢藤40，银杏叶20，红景天20，黄芪

37、30，当归15，葛根40。3剂。 医案：一男孩17岁，下嘴唇严重脱皮，有一年多。经常嗳气泛臭。原来吃了不少消炎药，清热解毒的药，也吃了滋阴降火、滋润皮肤的药，都不见效。分析：上嘴唇归胃管，下嘴唇归脾管。此为五脏之中脾脏功能失调，治疗以健脾伏火为主。重用白术40g，配入茯苓、干姜、附子，加强温运脾阳。生龙骨、生牡蛎把伏火往下收。牛膝、炒薏苡仁，把血热湿浊向下引，渗利出去。嗳气泛臭为胆火上逆，用黄连温胆的思路，加入黄连、黄芩、枳实、竹茹，降中焦胆火胆热秽浊。方药：白术40，茯苓20，干姜10，附子10，龙骨20，牡蛎20，川牛膝15，炒薏苡仁18，黄连6，黄芩10，枳实10，竹茹20，生甘草8。3剂。