义诊筛查中对白内障患者话术培训资料.docx

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1、义诊筛查中对白内障患者话术培训资料白内障问答 关注微信：平台型医疗 pingtaiyiliao 白内障是怎么发生的？ 确切病因尚不清楚，可能与年龄的老化，遗传因素，紫外线过度照射，眼内某些炎症性疾病等有关。通常为双眼发生，但时间可有先后，轻重不一。另外，眼睛外伤也可导致白内障，还有先天性的、药物性、代谢性。 白内障超声乳化手术可以不住院吗？ 可以。因为该手术具有切口小，术后视力恢复快、损伤小等优点，该手术可以在门诊开展，但如果考虑医保报销的话，就建议您住院治疗了。 什么叫人工晶体？ 人工晶体是一种高科技产物，是取代混浊晶状体并植入眼内勿需更换的一种光学介质，分国产和进口；也根据材料的不同分硬性

2、和折叠式。 人工晶体植入术后有哪些优点？ 主要优点是视力恢复迅速，并可迅速建立双眼单视和立体视觉。 白内障手术有医保报销吗？ 答：白内障手术属于医保报销范围内的，但是根据医保的不同，报销比例有所不同。 患有糖尿病可否做白内障手术？手术效果怎么样？ 您好！一般情况下，糖尿病患者是可以行白内障手术的，关键是要看患者当时的血糖是否超过手术“警戒线”：一般是空腹血糖不超过7.1mmol/L,以及患者眼底情况：是否有出血、血管硬化等，因为血糖过高担心手术出血、术后感染等，其次就是眼底并发病变影响手术效果。所以我建议您最好来医院做个详细的检查，看具体情况定。 白内障超声乳化手术是怎么一回事？ 该手术是近几

3、年的新兴手术，简言之是利用超声波振动把固体状的浑浊晶状体打碎、乳化、吸出、冲洗，再植入人工晶体。该手术具有切口小，恢复快、损伤小等的优点。 是不是老了以后都会发生白内障？ 不是每个老人都会发生白内障，或者可以说虽然大部分老人会发生白内障，但并不是每个都发展到明显影响视力需要手术的程度，因为人的个体有差异，晶体的老化程度不一。 白内障可以预防吗？ 目前尚无确切的预防办法。户外活动多者常戴防紫外线眼镜可能有一定作用。孕妇怀孕三月内免生疾病或不随意服药可减少先天性白内障的发生 白内障是怎样治疗的？ 目前市面上有不少白内障点眼药，如白内停眼液，只能延缓白内障的发展，但不能根治，手术是已经证实的最有效治

4、疗白内障的唯一途径，成功率接近百分之百。 何时接受白内障手术较为合适？ 一般来说，白内障患者视力小于或等于0.4影响正常工作生活，就可以考虑手术治疗。另外，白内障若长期不治疗，因晶状体的膨胀，会诱发青光眼。 白内障术后会不会复发 白内障术后是不会复发的，但部分白内障患者手术后数月或数年后可能出现后囊膜的混浊，称为后发性白内障，可以在门诊做眼前节YAG激光治疗，短时间就能恢复良好视力， 白内障术后需不需要配眼镜？ 白内障摘除并植入人工晶体后理论上讲是不会有调节的，但人工晶体具有一定的焦深，一般能满足患者的远近两用功能。对于近距离工作较多者，患者可选择主要满足患者的近距离视力要求的人工晶体；若想看

5、远更清楚，则需配戴低度数的凹透镜；反之，远距离视力要求较高者，患者可选择主要满足患者远视力的人工晶体，若想读书看报，可能要配低度数的凸透镜。专业眼科医院的医生一般术前会跟您讲解如何选择人工晶体的。 是否所有白内障患者都需植入人工晶体 绝大多数患者接受人工晶体植入后方可有较好的视力，但有些婴幼儿及高度近视患者可能不宜植入或选择二期植入。 白内障收费怎么样 根据您选择的手术方式和植入的人工晶体收费有所不同。 两只眼睛都有白内障能在一起做手术吗？ 我们建议成人的双眼白内障手术应当间隔一段时间分两次做，可以减少感染的风险。 白内障手术过程会很痛吗？ 是不会很痛的，目前采用的手术方式使得表面麻醉持续的时

6、间和麻醉的程度足以使绝大多数人是完全可以忍受手术的。 人工晶状体和眼镜相比有什么优点？ 1人工晶体可以使术后的眼睛最大化的接近正常眼的结构。2植入人工晶体可以避免配戴眼镜所造成的视物变形，环形暗点，视野缩小等现象。 软性人工晶体和硬性人工晶体相比有什么优点？ 硬性人工晶体不能够折叠，因而要将其植入眼内，就必须做比较大的切口，至少6毫米左右，折叠性人工晶体的优势是在于可以折叠起来植入眼内，因而避免了切口过大的问题，一般3毫米左右，小的切口限制了细菌的侵入，这样有可能使眼内炎的发生率降低。 硬性人工晶体是不是就一定不好？ 硬性人工晶体手术后的视力和软性人工晶体的比较相差无几，仅仅是恢复期需要的时间

7、比软性人工晶状体要稍长。 做过屈光手术的眼睛还能植入人工晶体吗？ 做白内障手术之前要测算人工晶状体的度数，矫正近视的屈光手术使用膜的屈率发生改变，人工晶状体的度数不容易选择准确。很多患者术后还要配戴眼镜。 人工晶体能在眼睛里保持多长时间？ 如果您选择的人工晶体质量是有保证的，大多数人工晶体在眼睛内是可以终生保持通明并且在原位不会偏位或脱离的。 什么叫白内障？ 任何因素导致眼球内的晶状体混浊即为白内障。白内障初期对视力影响不到，随着浑浊程度的加重，会出现视力下降、流泪等症状。 什么人易患白内障？ 最常发生于50岁以上者，但糖尿病患者出现白内障的时间较早。一些年轻的病人，新生儿，婴幼儿也可能发生白

8、内障。 白内障患者可有哪些症状？ 主要表现为无痛性渐进性视力下降，某些病人还可能出现暂时性近视度数加深，偶尔还可能有单眼双影甚至多影现象。 白内障手术有哪几种方式？ 主要受囊内摘除术和囊外摘除术，包括ECCE、ICCE、PHACO+IOL术等。以前，白内障要等完全成熟了才可以手术，把浑浊的晶体连同囊袋一起取出来，术后要配戴厚重的凸透镜片矫正视力；现在，我们都主张采用”冷”超声乳化手术+IOL植入术治疗白内障。优点 人工晶体植入术后是否一辈子不变？ 迄今为止，人工晶体植入术已有40多年的历史，由于人工晶体材料有着良好的生物相容性，放入眼内不产生或仅初期产生轻微的炎症反应，故在成人已被证明是安全的

9、。现在也已有越来越多的儿童患者接受了人工晶体植入术，效果是令人满意的。手术效果一般是一劳永逸的。 人工晶体有什么科学性？ 目前最常用的人工晶体是用聚甲丙烯酸甲酯即 PMMA制成的，具有很高的透率，在眼内无退变现象，无刺激作用，生物相容性好，并在材料内加入紫外线吸收剂，防御紫外线射入眼内，以预防光损伤性视网膜病变。 新农合怎么报销呢？ 您好！新农合要根据各地具体的政策规定报销，白内障手术很多地方已经纳入新农合报销范围。 医生，您好！我今年38岁，我有个问题想咨询下：我眼睛在光线暗的环境下看东西很清楚，但是一走到光线强的地方就看不清楚，而且很怕强光，眼睛平时没有什么不舒服，请问这是怎么回事？ 答：

10、您好！根据您描述的情形，您的眼睛可能是患有后囊性白内障，建议您抽空到正规的眼科或眼科医院白内障专科去详细检查下。如果是，您也不必过分担心，这种白内障通过手术治疗效果很好，再加上您年轻，恢复会很快。 医生，您好！我是外地的一个老年人，最近两年眼睛看东西越来越不清楚，而且最近时常呕吐、头疼，有时也会流泪。请问这是怎么回事呢？ 答：您好！首先您很有可能是患有白内障，而且近期并发有青光眼，像您这种情况是比较危险的，我建议您赶紧到专业的眼科或眼科医院去就诊，检查。我们医院有这方面的专家，如果您愿意，我跟您预约下。 想咨询下患有糖尿病可否做白内障手术？手术效果怎么样？ 答：您好！一般情况下，糖尿病患者是可

11、以行白内障手术的，关键是要看患者当时的血糖是否超过手术“警戒线”：一般是空腹血糖不超过7.1mmol/L,以及患者眼底情况：是否有出血、血管硬化等，因为血糖过高担心手术出血、术后感染等，其次就是眼底并发病变影响手术效果。所以我建议您最好来医院做个详细的检查，看具体情况定。 你好!想问下：我眼睛的黑眼球上有块白色的东西，挡住我看东西不是很清楚，这是白内障吗？怎么治疗？ 答:您好！您今年贵庚？您眼睛看不清东西是慢慢看不清楚还是一下子看不清楚呢？。根据您所描述的，我们可以初步诊断您可能是患有角膜白斑或角膜云翳。一般这种疾病的治疗，如果严重影响视力，主要考虑是角膜移植术治疗。建议您抽空来医院详细检查下

12、，听取专家医生的建议。 医生你好！我想咨询下：我十年前做了白内障手术，也植入了进口的人工晶体。但是最近两年视力又有所下降，而且感觉有加重的趋势，我身体没有其他疾病：高血压、糖尿病等，请问这是怎么回事？是不是白内障复发了呢？怎么办呢？ 答：您好!请问您手术的眼睛近期有没有受过外伤呢？。没有啊，那可以排除您是外伤性白内障的可能。根据您讲述的情况，我们可以初步诊断为后发性白内障。这种白内障可能是由于当时手术过程中皮质没有清除干净，贴在后囊引起后囊混浊，进而出现后发性白内障。不过您不必过分紧张，您只要来我们医院检查确诊后，行眼前短YAG激光治疗就可以恢复了。 医生，你好!我家小孩年龄1岁，近期发现他老是揉眼睛而且老流泪，看东西也不是很清楚，黑眼球视乎有白色的东西在里面，请问这是怎么回事？如何治疗？ 答：您好!您的小孩很有可能是患有先天性白内障，建议您尽快带您的小孩到正规的眼科或眼科医院进行详细的眼部检查、确诊。如果真的是先天性白内障，那就要考虑手术治疗：先把白内障取出来，等孩子到2周岁以后考虑植入人工晶体，此后可能有佩戴一副合适的眼镜用来矫正孩子的视力。