中药学考研笔记.docx
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1、中药学考研笔记中 药 十八反歌:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌 藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。 十九畏: 硫黃原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧, 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难和京三棱, 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。 一、解表药:以发散表邪,治疗表证为主的药物。大多辛散轻扬,主入肺经、膀胱经。 主治恶寒发热,头身疼痛,无汗或不畅脉浮之外感表证。 平素多汗,伤津者慎用,剂量不宜过大。 1. 发散风寒药,多属辛温,以发散肌表风寒邪气为主要作用。 麻黄 发汗解表,宣肺平喘,利水消肿 风寒感冒,咳嗽气喘,风水水肿
2、桂枝 发汗解肌,温通经脉,助阳化气 风寒感冒,寒凝血滞诸痛证,痰饮,蓄水证,心悸 香薷 发汗解表,化湿和中,利水消肿 风寒感冒,水肿脚气 紫苏 解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒 风寒感冒,脾胃气滞,胸闷呕吐,解鱼蟹毒 荆芥 祛风解表,透疹消疮,止血 外感表证,麻疹不透,风疹瘙痒 疮疡见表证,吐衄下血 防风 祛风解表,胜湿止痛,止痉 外感表证,风疹瘙痒,风湿痹痛,破伤风证 羌活 祛风解表散寒,胜湿止痛 风寒感冒,风寒湿痹 白芷 解表散寒,祛风止痛,燥湿止带,风寒感冒,风寒湿痹 消肿排脓,通窍 头痛牙痛,鼻渊,带下 生姜 解表散寒,温中止呕,温肺止咳 风寒感冒,脾胃寒呕吐 解半夏天南星鱼蟹毒,呕家圣药
3、 细辛 解表散寒,祛风止痛,温肺化饮,风寒感冒,风寒湿痹,头痛牙痛,鼻渊,肺寒咳喘 宣通鼻窍 苍耳子 发散风寒,通鼻窍 风寒感冒,鼻渊,风湿痹痛 祛风湿,止痛 1 / 23 中 药 藁本 祛风散寒,除湿止痛 散风寒,通鼻窍 发汗解表,散寒通阳,解毒散结 风寒感冒巅顶疼痛,督脉; 风寒感冒,鼻塞鼻渊 风寒感冒,阴盛格阳 辛夷 葱白 2. 发散风热药,辛苦而偏寒凉,用于风热感冒以及温病初起邪再卫分。 薄荷 疏散风热,清利头目 风热感冒,温病初起,麻疹风疹 利咽透疹,疏肝行气 肝郁气滞,胸胁胀痛 牛蒡子 疏散风热,宣肺祛痰 风热感冒,温病初起,麻疹风疹 利咽透疹,解毒消肿 痈肿丹毒,痄腮喉痹 桑叶
4、疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,风热感冒,温病初起,肺热咳嗽 清肝明目,凉血止血 肝火上炎,目赤昏花 菊花 疏散风热,平抑肝阳 风热感冒,温病初起,肝阳眩晕,痈肿,目赤昏花 清肝明目,清热解毒 柴胡 和解退热,疏肝解郁 表证发热,少阳证,肝郁气滞 升举阳气,截疟 气虚下陷,脏气脱垂 葛根 解肌退热,升阳止泻 表证发热,项背强痛,麻疹不透 生津止渴,透疹 口渴消渴,热痢泄泻 蝉蜕 疏散风热,明目退翳,息风止痉,风热感冒,温病初起,麻疹风疹 利咽开窍,镇静安神,透疹 音哑目翳,惊风破伤风 升麻 解表透疹,清热解毒,升举阳气 外感表证,麻疹不透,口疮,咽肿 温毒发斑,脏器下垂 蔓荆子 疏散风寒,清利头
5、目,祛风止痛 风热感冒、头昏头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋 淡豆豉 解表,除烦,宣发郁热 外感表证,热病烦闷 浮萍 发汗解表,利尿消肿 风热感冒,麻疹不透,风疹瘙痒,水肿尿少 祛风止痒,透疹 2 / 23 中 药 5.清虚热药,性寒凉,入阴分,清虚热,退骨蒸。 青蒿 清虚热,凉血除蒸,解暑劫疟 温邪伤阴,阴虚发热劳热骨蒸 暑热外感,发热口渴,疟疾寒热 地骨皮 凉血退蒸,生津止渴,清肺降火 阴虚发热,盗汗骨蒸,肺热咳嗽,血热出血证 白薇 清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮 阴虚发热,产后虚热,热淋 血淋,痈毒,蛇咬,咽喉肿痛 银柴胡 清虚热,除疳积 阴虚发热,疳积发热 胡黄连 退虚热,除疳积,请湿热 骨蒸潮
6、热,小儿疳热,湿热泻痢 二、清热药:以解除里热、治疗里热证为主的药物,性寒凉,沉降入里, 主治温热病高热烦渴、湿热泄痢、温毒发斑、痈肿创毒及阴虚发热等里热证。 1. 清热泻火药,多苦寒或甘寒,清气分热,主治热邪入气分之高热、口渴、烦躁甚或神昏谵语。 石膏 生用:清热泻火,除烦止渴; 气分实热证,肺热喘咳,胃火牙痛 煅用:敛疮生肌,收湿、止血 实热消渴,溃疡湿疹 知母 清热泻火,滋阴润燥 热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,肠燥便秘 栀子 泻火除烦,清热利湿 热病心烦,湿热黄疸,血淋吐衄 凉血解毒,凉血止血 目赤肿痛,火毒疮疡 夏枯草 清热泻火,明目,散结消肿 目赤肿痛,头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛
7、 天花粉 清热泻火,生津止渴,消肿排脓 热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,疮疡肿毒 芦根 清热泻火,生津止渴 热病烦渴,胃热呕哕,肺热咳嗽 除烦止呕利尿 肺痈吐脓,热淋涩痛 决明子 清热明目,润肠通便 目赤肿痛,多泪,目暗不明,眩晕,便秘 淡竹叶 清热泻火,除烦,利尿 热病烦渴,口疮尿赤,热淋涩痛 密蒙花 清热泻火,养肝明目,退翳 目赤肿痛,多泪,眼翳,肝虚目暗,视物昏花 2. 清热燥湿药,性味苦寒,清热之中,燥湿力强,用于湿热证。 清热燥湿,泻火解毒 温毒,暑湿,黄疸泻痢,咳嗽高热烦渴 黄芩 止血,安胎 吐衄,痈毒,胎动 清热燥湿,泻火解毒 湿热痞满泻痢,高热神昏 黄连 吐衄,痈毒,目赤牙痛,消
8、渴 3 / 23 中 药 清热燥湿,泻火解毒,清虚热 湿热带下,热淋泻痢黄疸 黄柏 脚气骨蒸盗汗遗精,疮毒湿疹 清热燥湿,泻肝胆火 湿热黄疸,阴痒带下,湿疹 龙胆 肝火头痛目赤胁痛,惊风抽搐 清热燥湿,杀虫利尿 湿热泻痢,便血黄疸,带下阴痒,湿疹瘙痒,疥癣 苦参 清热燥湿,祛风解毒 湿热疮毒,湿疹,疥疮,湿热黄疸,风湿热痹 白鲜皮 清热燥湿,收涩止痢 湿热泻痢,带下阴痒,肝热目赤肿痛,目翳 秦皮 止带,明目 3.清热解毒药,性寒凉,清热解毒,主治热毒炽盛之痈肿疮疡。 。 金银花 清热解毒,疏散风热, 痈肿疔疮,外感风热,温病初起, 热毒血痢 连翘 清热解毒,疏散风热,消肿散结 痈疮瘰疬痰核 外
9、感风热,温病初起,热淋涩痛 蒲公英 清热解毒,利湿通淋 痈疔,乳痈內痈 消肿散结,清肝明目 热淋涩痛,湿热黄疸 鱼腥草 清热解毒,利尿通淋 肺痈咳嗽,热毒疮痈,湿热淋证 消痈散结,止痢 紫花地丁 清热解毒,凉血消肿 疔疮肿毒,乳痈肠痈,毒蛇咬伤 射干 清热解毒,消痰利咽 利咽消肿,为治疗咽喉肿痛常用品 山豆根 清热解毒,利咽消肿 咽喉肿痛,牙龈肿痛 清肺止咳,利湿 白头翁 清热解毒,凉血止痢 善清胃肠湿热及血分热毒,热毒血痢良药 大青叶 清热解毒,凉血消斑 热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,痄腮丹毒 板蓝根 清热解毒,凉血,利咽 外感发热,温病初起,咽喉肿痛 发斑,痄腮丹毒,痈肿疮毒 青黛 清热解
10、毒,凉血消斑 温毒发斑,血热吐衄,咽喉口疮 清肝泻火,定惊 火毒,胸痛,惊风抽搐 贯众 清热解毒,凉血止血,杀虫 风热感冒,温毒发斑,血热出血,虫疾 4 / 23 中 药 蚤休 土茯苓 清热解毒,消肿止痛 凉肝定惊,化淤止血 解毒,除湿,通利关节 清热解毒,息风止痉,清肝明目 清热解毒,凉血,消肿,燥湿 痈肿疔疮,咽喉肿痛,毒蛇咬伤 惊风抽搐,跌打损伤 杨梅毒疮,肢体拘挛,淋浊带下 湿疹瘙痒,痈肿疮毒 热极生风,惊痫抽搐,热毒疮痈,目赤翳障 外感风热,温病初起,肺热咳嗽 肺痈,泻痢,痈毒,蛇咬 痈疽疔疖,咽喉肿痛,目赤肿痛,头痛眩晕 熊胆 穿心莲 野菊花 白花蛇舌草 败酱草 红藤 马勃 马齿苋
11、 鸦胆子 漏芦 山慈姑 半边莲 清热解毒 清热解毒,利湿通淋 痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,热淋涩痛 清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛 肠痈肺痈,痈毒疮毒,产后瘀阻腹痛 清热解毒,活血,祛风,止痛 肠痈腹痛,热毒疮毒,跌打损伤 经闭痛经,风湿痹痛 清热解毒,利咽,止血 咽喉肿痛,咳嗽失音,吐血衄血,外伤出血 清热解毒,凉血止血,止痢 热毒血痢,热毒疮疡,崩漏,便血 清热解毒,止痢劫疟,腐蚀赘疣 热毒血痢,冷积久痢,各型疟疾,鸡眼赘疣 清热解毒,消痈散结 乳痈肿痛,瘰疬疮毒,乳汁不下,湿痹拘挛 通经下乳,舒筋通脉 清热解毒,消痈散结,化痰 痈疽疔毒,瘰疬痰核,癥瘕痞块 清热解毒,利水消肿 痈肿疮毒,
12、蛇虫咬伤,腹胀水肿,湿疮湿疹 4.清热凉血药,性苦寒或咸寒,偏入血分以清热,多归心肝经,治疗营血分热为主的药物。 生地黄 清热凉血,养阴生津 热入营血烦渴,斑疹吐衄 骨蒸,消渴肠燥 玄参 清热凉血,泻火解毒 温邪入营内陷心包温毒发斑,津伤骨蒸便秘 滋阴 目赤瘰疬白喉痈疮 牡丹皮 清热凉血,活血祛瘀 温毒发斑吐衄,温毒伤津骨蒸,血滞经闭痛经 跌损,痈肿疮毒 赤芍 清热凉血,散瘀止痛 温毒发斑吐衄,目赤,痈疮,肝郁胁痛 经闭痛经,癥瘕,跌损 水牛角 清热凉血,解毒定惊 温病高热神昏谵语,惊风癫狂 血热斑疹吐衄,痈疮,咽喉肿痛 紫草 清热凉血,活血 温病血热毒盛,斑疹紫黑,麻疹不透 解毒透疹 疮疡,
13、湿疹,烫伤 5 / 23 中 药 三、泻下药,能引起腹泻,或润滑大肠,促进排便的药物。 主归大肠经,泻下通便,排除胃肠积滞。 1. 攻下药,性苦寒沉降,主入胃大肠经。攻下通便,清热泻火 大黄 泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,积滞便秘,吐衄目赤,疮疡烫伤 逐淤通经,利湿退黄 瘀血证,湿热痢疾黄疸 芒硝 泻下攻积,润燥软坚,清热消肿 积滞便秘,咽痛,口疮,目赤,痈疮肿毒 番泻叶 泻下通便 热结便秘,腹水肿胀 芦荟 泻下通便,清肝,杀虫 热结便秘,烦躁惊痫,小儿疳积 2.润下药,味甘质润,入脾、大肠经。能润滑大肠,促使排便 火麻仁 润肠通便,滋养补虚 肠燥便秘 郁李仁 润肠通便,利水消肿 肠燥便秘,水
14、肿胀满,脚气浮肿 3.峻下逐水药,多苦寒有毒,药力峻猛,引起剧烈腹泻。 泻水逐饮,消肿散结 芫花 泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮 甘遂 泻水逐饮,消肿散结 巴豆 峻下冷积,逐水退肿 祛痰利咽,蚀疮 牵牛子 泻下逐水,去积杀虫 商陆 泻下逐水,消肿散结 大戟 水肿,鼓胀,胸胁停饮,痈疮肿毒,瘰疬痰核 水肿,鼓胀,胸胁停饮,咳嗽咳痰 头疮,头秃,顽癣 水肿,鼓胀,胸胁停饮,风痰癫痫,痈疮肿毒 寒积便秘,腹水鼓胀,喉痹痰阻 痈肿脓成未溃,疥疮恶癣 水肿,鼓胀,痰饮喘咳,虫积腹痛 水肿,鼓胀,痈疮肿毒 四、祛风湿药,以祛风寒湿邪,治疗风湿痹证为主的药物。味辛苦,能祛风除湿,活血通络,止痛,补肝肾强筋骨。
15、 .祛风寒湿药,辛苦温,入肝脾肾经。祛风除湿,散寒,通络。 独活 祛风湿,止痛,解表 风寒湿痹,风寒挟湿表证,少阴头痛 蕲蛇 祛风湿,通络,止痉 风湿顽痹,中风半身不遂 小儿惊风破伤风,麻风疥癣 木瓜 舒筋活络,化湿和胃 风湿痹证,脚气水肿,吐泻转筋 6 / 23 中 药 威灵仙 祛风湿,通络止痛,消骨鲠 风湿痹证,骨鲠咽喉 川乌 祛风湿,温经止痛 风寒湿痹,心腹冷痛,寒疝疼痛 (草乌同,其毒性更强) 跌打损伤,麻醉止痛 乌梢蛇 祛风,通络,止痉 风湿顽痹,中风半身不遂,麻风,疥疮 昆明山海祛风湿,祛瘀通络,续筋接骨 风湿痹证,跌打损伤,续筋接骨 棠 止血,解毒杀虫 海风藤 祛风湿,通络止痛
16、风寒湿痹,跌打损伤 .祛风湿热药,辛苦寒,入肝脾肾经,祛风除湿,通络止痛,清热消肿。风湿热痹,关节红肿热痛。 秦艽 祛风湿,通络止痛 风湿痹证(风药润剂, 热痹尤宜),中风不遂 退虚热,清湿热 骨蒸疳积,湿热黄疸 防己 祛风湿,止痛,利水消肿 风湿痹证(湿热偏盛及湿热身痛者要药) 水肿,小便不利,脚气 桑枝 祛风湿,利关节 尤宜风湿热痹,肩臂、关节酸痛麻木者 利水消肿 豨莶草 祛风湿,利关节,解毒 祛筋骨间风湿,通经络,利关节 臭梧桐 祛风湿,通经络,平肝 风湿痹证,风疹,湿疹,头痛眩晕 海桐皮 祛风湿,通络止痛 风湿痹证,疥疮,湿疹 杀虫止痒 .祛风湿强筋骨药,主入肝肾经,兼有补肝肾、强筋骨
17、。 桑寄生 祛风湿,补肝肾 风湿痹证,崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安 强筋骨,安胎 五加皮 祛风湿,补肝肾 风湿痹证,筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力,水肿,脚气 强筋骨,利水 狗脊 祛风湿,补肝肾,强腰膝 对肝肾不足,兼有风寒湿邪之腰痛脊强,不能俯仰最宜 五、化湿药,气味芳香,性偏温澡,以化湿运脾为主要作用的药物。 主入脾胃经,能促进脾胃运化,消除湿浊。用于湿浊困脾,运化失常之 脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔白腻。 藿香 化湿,止呕,解暑 湿阻中焦,呕吐,暑湿或湿温初起 7 / 23 中 药 佩兰 化湿,解暑 燥湿健脾,祛风散寒,明目 燥湿消痰,下气除满 行气化湿,温中止呕,安胎 湿
18、阻中焦,暑湿,湿温初起 苍术 厚朴 砂仁 白豆蔻 化湿行气,温中止呕 草豆蔻 燥湿行气,温中止呕 寒湿中阻,寒湿呕吐 草果 燥湿温中,除痰劫疟 寒湿中阻,疟疾 六、利水渗湿药,能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿內停病症。味多甘淡,主归膀胱小肠经。 . 利水消肿药,味甘淡平或微寒,能使小便畅利,水肿消退,用于水湿內停之水肿、小便不利。 茯苓 利水渗湿,健脾,宁心 水肿,痰饮 脾虚泄泻,心悸,失眠 薏苡仁 利水渗湿,健脾除痹,清热排脓 水肿,小便不利,脚气,脾虚泄泻 湿痹拘挛,肺痈肠痈 泽泻 利水渗湿,泻热 水肿,小便不利,泄泻,淋证,遗精 猪苓 利水渗湿 水肿,小便不利,泄泻 香加皮 利水消肿,祛风
19、湿,强筋骨 水肿,小便不利,风湿痹证 .利尿通淋药,味多苦寒或甘淡而寒。走下焦,清利下焦湿热,利尿通淋,用于热淋,血淋等。 车前子 利尿通淋,渗湿止泻,明目祛痰 淋证,水肿,泄泻,目赤肿痛 目暗昏花,翳障,痰热咳嗽 滑石 利尿通淋,清解暑热,收湿敛疮 热淋,石淋,尿热涩痛 木通 清热利尿,清心火,通经下乳 热淋涩痛,水肿,口舌生疮 心烦尿赤,经闭乳少 通草 利尿通淋,通气下乳 淋证,水肿,产后乳汁不下 石韦 利尿通淋,清肺止咳,凉血止血 淋证,肺热咳嗽,血热出血 8 / 23 湿阻中焦,风湿痹证,风寒挟湿表证 湿阻中焦,脘腹胀满(消除胀满要药) 食积气滞,便秘,痰饮喘咳 湿阻中焦,脾胃气滞,脾
20、胃虚寒吐泻 气滞妊娠恶阻及胎动不安 湿阻中焦及脾胃气滞证,呕吐 中 药 瞿麦 利尿通淋,破血通经 利湿祛浊,祛风除痹 利尿通淋,止痛 利尿通淋,杀虫止痒 利尿通淋,清热利湿,止痒 利尿通淋,下乳,润肠 利尿通淋,清心降火 热淋,闭经,月经不调 萆薢 海金沙 萹蓄 地肤子 冬葵子 灯心草 膏淋,白浊,风湿痹痛 淋证 淋证,虫证,湿疹,阴痒 淋证,阴痒带下,风疹,湿疹 淋证,乳汁不通,乳房胀痛,便秘 淋证,心烦失眠,口舌生疮 .利湿退黄药,味多苦寒,入脾胃肝胆经,清泄湿热,以利湿退黄为主,用于湿热黄疸。 茵陈 利湿退黄,解毒疗疮 黄疸,湿疮瘙痒 金钱草 利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿 湿热黄疸,石淋
21、 热淋,痈疮蛇咬 虎杖 利湿退黄,清热解毒 湿热黄疸,淋浊,烫伤蛇咬,痈疮跌损 散瘀止痛,化痰止咳 经闭癥瘕,肺咳 珍珠草 利湿退黄,清热解毒 湿热黄疸,泄痢,淋证,痈肿,蛇咬,目赤,疳积 明目,消积 七、温里药,以温里祛寒,治疗里寒证为主的药物。味辛而性温热,善走脏腑而能温里祛寒,温经止痛,用于里寒证,尤以里寒实证为主。 附子 回阳救逆,补火助阳,散寒止痛 亡阳证,阳虚证,寒痹证 干姜 温中散寒,回阳通脉,温肺化饮 为腹痛,呕吐,泄泻 亡阳证,寒饮喘咳 肉桂 补火助阳,散寒止痛 阳痿(命门火衰要药),宫冷,腹痛寒疝 温经通脉,引火归源 腰痛胸痹通经,虚阳上浮 吴茱萸 散寒止痛,降逆止呕,助阳
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