中药专业知识二 单味药重点知识总结.docx

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1、中药专业知识二 单味药重点知识总结解表药 麻黄、桂枝，均性温而能发散风寒，治风寒表证及风寒湿痹证。 其中，麻黄发汗力强，以风寒表实无汗为用；桂枝发汗力弱，又能助阳，风寒表实无汗及表虚有汗咸宜。 再者，麻黄又善宣肺平喘，治肺气不宣之喘咳；还能利水退肿，治水肿兼表。 桂枝又善温通血脉、温阳化气、温中散寒，治经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，胸痹冷痛，阳虚水肿，痰饮眩悸及虚寒腹痛等。 紫苏、生姜，既均能发汗解表治风寒感冒。又均能解鱼蟹毒，治食鱼蟹中毒之腹痛吐泻。 不同的是： 紫苏性温，发汗力强，又兼理气，风寒感冒无汗或兼气滞者宜用；又能理气宽中、安胎，治脾胃气滞、胸闷不舒、胎动不安。 生姜则微温，发汗

2、力弱，风寒感冒轻症多用；又能温中止呕、温肺止咳，治胃寒呕吐、风寒咳嗽；并能解半夏、南星之毒。 荆芥、防风，均性温，均能发汗解表，且药力较麻、桂平和，既善治风寒表证，又治风热表证。 荆芥生用辛散，长于散风，为发表散风通用药，发汗力较强，又能透疹疗疮止痒，治麻疹不透、疮疡初起兼表及风疹瘙痒；炒炭止血，治吐衄下血及崩漏。 防风为治风通用药，又能胜湿止痛，治表证夹湿、风寒湿痹、头风头痛；祛风解痉，治破伤风等。 香薷、麻黄，均能发汗解表、利水退肿，治表证无汗、水肿及小便不利。 香薷微温，兼和中化湿而祛暑，习称“夏月麻黄”，善治暑天感寒饮冷、阳气被遏之证； 麻黄性温，发汗力强，善治风寒表实无汗。又善宣肺平

3、喘，治肺气壅遏之咳喘等。 薄荷、牛蒡子、蝉蜕，均能疏散风热、透疹止痒，治风热感冒、温病初起、麻疹不透及风疹瘙痒。 薄荷辛凉，芳香轻清，主散上焦风热，发汗力较强，上述诸证无汗者用之为宜； 牛蒡子宣透清降，长于清泄热邪，兼利二便，上述诸证热毒较重或兼二便不利者用之为宜； 蝉蜕发汗不如薄荷，清热不如牛蒡，但长于祛风解痉止痒，感冒和麻疹高热抽搐、风疹瘙痒者用之为宜。 桑叶、菊花，均善疏散风热、平肝明目，治风热感冒或温病初起、肝阳眩晕、肝火之目赤肿痛及肝阴不足之视物昏花。 桑叶性寒，作用偏于肺，疏散力较菊花强；又能润肺止咳，治肺燥咳嗽；还能凉血止血，治血热吐衄咯血。 菊花性微寒，作用偏于肝，平肝明目力较

4、桑叶为胜，兼治肝风头痛；又善清热解毒，治痈肿疮毒。 柴胡、升麻、葛根均为解表升阳之品，但性能主治有别。 首先，虽均能解表。 柴胡苦辛微寒，入肝、胆经，主散少阳半表半里之邪，善疏散退热，主治少阳寒热往来及感冒高热； 升麻辛微甘微寒，入肺与脾、胃经，主清散而解表，主治风热头痛而少用； 葛根甘辛性凉，主入脾、胃经，善发表解肌退热，主治外感表证项背强痛。 其次，虽均能升阳 柴胡、升麻能升清阳而举陷，多与黄芪、人参等相伍，治气虚下陷、脏器脱垂诸证；葛根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢，多用治泻痢，属脾气虚者常配参、术，属热痢初起兼表者常配芩、连。 其三，升麻、葛根均能透疹，而柴胡不能 其四：柴胡：又善疏肝解郁

5、，治肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛； 升麻：又善清热解毒，治咽喉肿痛、口舌生疮、丹毒、温毒发斑及热毒疮肿； 第1页 葛根：又能生津止渴，治热病伤津及内热消渴。 第2页 清热药 第一节 清热泻火药 石膏、知母，同归肺、胃经，均能清热泻火、除烦止渴，治热病高热烦渴及肺热咳嗽。 然，石膏生用、煅用功异：生用具上述功能，重在清解，又善治肺热咳喘、胃火头痛、牙痛及口舌生疮；煅用收湿敛疮，治疮疡不敛、湿疹浸淫及水火烫伤。 知母为植物药，味苦甘而性寒，质润兼归肾经，重在清滋，又能滋阴润燥通肠，治燥热咳嗽、阴虚劳嗽、骨蒸潮热、内热消渴及阴虚肠燥便秘等。 芦根、天花粉，均清热生津止渴，治热病津伤烦渴。 芦根善清肺

6、胃之热而兼透散，治外感热病初期兼表证、中期高热烦渴、后期热退阴伤烦渴咸宜；又能清胃止呕、清肺利尿，且兼祛痰排脓。 天花粉生津之力较强，又兼能清肺润燥，治肺热燥咳、痰热咳嗽带血；还能消肿排脓，治痈肿疮毒、跌打损伤。疮肿未脓可消，已脓可溃，脓多促排，脓尽不用。 夏枯草、决明子，均味苦归肝经，功善清肝火而明目，治肝热目赤肿痛、羞明多泪。 夏枯草性寒兼辛味，清泄力较强，略益肝阴，又治目珠夜痛及肝火或肝阳上升之头目眩晕；还善散郁结而消肿，治痰火郁结之瘰疬瘿瘤。 决明子则微寒兼甘味，清泄力较弱，略益肾阴，又能润肠通便，治热结肠燥便秘。 第二节 清热燥湿药 黄芩、黄连、黄柏，均味苦而功善清热燥湿、泻火解毒，

7、常相须为用。 相异的是：黄芩作用偏于上焦及大肠，善清肺与大肠之火，且止血力强，又善治肺热咳喘、湿温、湿热中阻、湿热淋痛；还能安胎，治胎热胎动不安； 黄连大苦大寒，药力最强，作用偏于心及中焦，善清心胃之火、除中焦湿热，又善治温病热入营血之神昏谵语、内热心烦不寐、胃火牙痛、口舌生疮、肝火犯胃呕吐吞酸、湿热痞满，及胃火炽盛消谷善饥。 黄柏作用偏于下焦，善清相火、退虚热，除下焦湿热，又治阴虚火旺、骨蒸潮热，以及下焦湿热之尿闭、淋浊、带下、阴痒、足膝肿痛及脚气等。 第三节 清热凉血药 生地黄、玄参均清热凉血、滋阴生津、滋润肠燥。 生地黄甘重于苦，归心、肝、肾经，长于滋阴凉血，阴血不足兼血热者多用，又治血

8、热妄行。 玄参则苦重于甘，归肺、胃、肾经，长于清降火热，热毒炽盛兼阴虚者多用；又善解毒散结，治咽喉肿痛、痈疮肿毒及瘰疬痰核。 牡丹皮、赤芍，均味苦性微寒而归肝经。均善清热凉血、活血化瘀，治热入营血之斑疹吐衄、血滞经闭、痛经、癥瘕、肠痈腹痛、痈疮肿毒及跌打瘀肿等证。 牡丹皮兼辛味，并入心肾经，又善透阴分伏热而退虚热，治热病后期之阴虚发热、久病阴伤之无汗骨蒸； 赤芍苦泄而专入肝经，又善清泄肝火与止疼痛，治肝郁化火胸胁痛及肝火目赤肿痛。 第四节 清热解毒药 第3页 金银花、连翘，功能清热解毒、疏散风热，主治痈肿疔疮、风热表证及温病发热。 金银花甘寒香散，清透解毒力强，疮肿热毒重者尤宜，又治肠痈、肺痈

9、及热毒血痢。 连翘苦泄微寒，长于散血结气聚而消痈散结，素有“疮家圣药”之誉，疮痈有肿核者尤宜，又治瘰疬痰核；还兼利尿，治热淋涩痛。 大青叶、板蓝根、青黛均寒，功善清热解毒、凉血。 大青叶大寒苦咸，善凉血而消斑，温毒发斑最宜；又治口舌生疮等。 板蓝根性寒，善解毒散结利咽，大头瘟及痄腮最宜。 青黛亦善凉血而消斑，除温毒发斑宜用外，又善治血热吐血、衄血；还能凉肝定惊，治肝火犯肺之咳痰带血、小儿惊风、热疳；外用能解毒收湿敛疮，治湿疹等。 白花蛇舌草、土茯苓均能清热解毒利湿，治热毒、湿热或水湿所致诸疾，但性效及用有别。 白花蛇舌草功能清热解毒、利湿通淋，主治痈肿疮毒、咽喉肿痛、毒蛇咬及热淋涩痛；近用于抗

10、癌，治胃癌、食管癌等。 土茯苓长于利湿而解，短于清热，功能解毒利湿、通利关节，并解汞毒，最善治梅毒。 白头翁、马齿苋、鸦胆子、秦皮，均归大肠经，均善清热解毒、凉血止痢，治热毒血痢。 白头翁苦寒，善清肠胃湿热和血分热毒，既为治热毒血痢之良药，又为治阿米巴痢之要药； 马齿苋酸寒兼归肝经，善滑肠凉血，惟治热毒血痢；又能止血、通淋，疮肿、崩漏、便血、热淋、血淋。 鸦胆子苦寒有小毒，且能燥湿，故治痢效佳，热毒血和冷积久痢均宜；又能杀虫、截疟、蚀疣、抗肿瘤，治阿米巴痢、肠道寄生虫病、疟疾、阴道滴虫、鸡眼、赘疣及癌肿。 秦皮苦涩性寒，兼燥湿收涩，治湿热泻痢、里急重；又能止带，治湿热带下；还能清肝明目，治肝热

11、目赤肿痛。 大血藤、败酱草，均善清热解毒、祛瘀止痛，治肠痈腹痛、热毒痈疮及瘀血疼痛。 大血藤性平偏凉，专入大肠，活血止痛力强，除善治肠痈外，又治跌打瘀肿、风湿痹痛、痛经。 败酱草辛苦微寒，主归胃与大肠，兼归肝，兼消痈排脓，除善治肠痈外，又善治肺痈、肝痈、血滞胸腹痛、产后瘀阻腹痛；还治湿热泻痢及咽喉肿痛。 第五节 清虚热药 青蒿、白薇均性寒，能退虚热、凉血，兼透散。既善治阴虚发热、骨蒸潮热、热病后期阴伤发热，以及虚热又感风邪而兼表证者；兼治血热疹痒及吐衄。 青蒿味苦芳香，又解暑热、除疟热，治暑热表证或暑热烦渴、疟疾寒热。 白薇味苦咸，不但凉血力强，又能利尿通淋、解毒疗疮，治热病邪入营血、产后发热

12、、热淋、血淋、痈肿疮毒、咽喉肿痛及毒蛇咬伤。 地骨皮、牡丹皮，均能退虚热、凉血，治阴虚发热、骨蒸潮热、血热吐衄。 地骨皮退虚热之中又略兼润补，虽不伤阴但有敛邪之嫌，故善治阴伤重之有汗骨蒸；又入气分，善清肺降火，治肺热咳嗽；益阴生津，治内热消渴。 牡丹皮偏清散而性燥，虽不敛邪，但有伤阴之嫌，故善治阴伤不甚之无汗骨蒸；能活血化瘀，有凉血而不留瘀、活血而不动血之优，且善清泄肝火。 第4页 泻下药 第一节 攻下药 大黄、芒硝，均味苦性寒，一则均善攻下通便泻热，治实热积滞大便燥结常相须为用；二则均清热泻火，治目赤肿痛、口疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、疮痈肿毒、肠痈及痔疮肿痛。 相异的是：大黄大苦大寒，泻热攻积

13、力强，又善治湿热积滞泻痢或里急后重者；芒硝则兼咸味，长于润软坚硬燥屎，尤宜燥屎坚结难下者。 番泻叶、芦荟，均性寒而泻下通便，治热结便秘。 相异的是：番泻叶力强效速，又能行水消胀，治腹水水肿；少量用还能助消化，治食积腹胀。芦荟则又善清肝、杀虫，治肝经实火诸证、小儿疳积、虫积腹痛；外用还治癣疮。 此外，番泻叶泡水服即效，入煎当后下，芦荟则只入丸散。 第二节 润下药 火麻仁、郁李仁，均善润肠通便，凡年老、体虚、久病及产妇因津血不足所致肠燥便秘即可选用。 相异的是：火麻仁甘平油润，又兼补虚。郁李仁则苦降散润，又兼行气、利水消肿，以肠燥兼气滞者用之为宜，还治水肿、脚气，兼便秘者尤佳。 第三节 峻下逐水药

14、 甘遂、京大戟、芫花，均有大毒而归肺、肾、大肠经，均善泻水逐饮，治身面浮肿、大腹水肿及胸胁积液，并常相须为用。 但，甘遂、京大戟源于大戟科而性寒，又均善消肿散结，治疮痈肿毒；芫花则源于瑞香科而性温，又善杀虫疗疮，外用治头疮、白秃、顽癣、冻疮。 其次，甘遂兼治风痰癫痫；大戟兼治瘰疬痰核；芫花兼能祛痰止咳，除最善治胸胁停饮外，又兼治寒痰咳喘。 此外，毒性以芫花最烈，药力以甘遂最强。 京大戟、红大戟，均性寒有毒，既善泻水逐饮，治身面浮肿、大腹水肿、胸胁积液；又善消肿散结，治痈肿未溃及瘰疬痰核等。 然，京大戟源于大戟科，毒大而泻下逐水力强；红大戟则源于茜草科，毒小而散结消肿力佳。 此外，醋制均可减其毒

15、。 牵牛子、巴豆，同为有毒之品。既均能泻下逐水，治水肿、鼓胀，又均能去积，治食积便秘。 不同的是：牵牛子性寒毒小力缓，大量用泻水，少量用去积，多用治湿热积滞、大便秘结；又能杀虫，治虫积腹痛； 此外，兼治痰饮咳喘。巴豆性热毒大力猛，多去油用霜，善攻下冷积，治寒积便秘腹满胀痛；又能祛痰利咽，治寒实结胸、痰阻喉痹；外用还能蚀疮祛腐，治痈肿脓成未溃、恶疮烂肉及疥癣等。 第5页 祛风湿药 独活、羌活均善祛风散寒、胜湿止痛、发表，主治风寒湿痹、风寒表证、表证夹湿及头风头痛等证。 独活微温，药力较缓，主散在里之伏风及寒湿而通利关节止痛，治腰以下风寒湿痹及少阴伏风头痛； 而羌活则性温，作用较强，主散肌表游风及

16、寒湿而通利关节止痛，主治上半身风寒湿痹、太阳经头痛及项背强痛。 秦艽、防己均能祛风湿、止痹痛，治风湿痹痛。 其中，秦艽性微寒，清热力小，药力平和，兼舒筋络，虽为治痹证通用，但以热痹最佳；防己性寒，清热力强，尤宜热痹。 其次，秦艽又退虚热、清利湿热，兼透表邪，治骨蒸劳热、湿热黄疸、表证夹湿； 防己又善清利下焦湿热而利水消肿，治水肿、小便不利、痰饮及脚气浮肿。 汉防己、广防己，均苦辛性寒而能祛风湿止痛、利水消肿，治风湿热痹、水肿、腹水、脚气浮肿及小便不利。 然，汉防己以利水消肿为长，多用治水肿、腹水、脚气浮肿及小便不利。 广防己则以祛风止痛为长，多用治风湿热痹关节肿痛；并含马兜铃酸，用当谨慎。 威

17、灵仙、海风藤、青风藤，均味辛而善祛风湿、通经络，治风湿痹痛、拘挛麻木。 相异的是： 威灵仙性温善走窜，力强效快；又兼消痰水、疗骨鲠，治痰饮积聚及诸骨鲠喉。 海风藤性微温，力稍缓，又兼活血。 青风藤性平力缓，痹证无论寒热咸宜；又兼利小便，治水肿、脚气浮肿。 豨莶草、臭梧桐，均能祛风湿、通经络、降血压，治风湿痹痛、拘挛麻木、湿疹瘙痒、中风手足不遂及高血压等。 豨莶草性寒，善祛筋骨间的风湿而除骨节疼痛；又能清热解毒，治疮疡肿毒。 臭梧桐性凉，清热力不及豨莶草，痹证无论寒热咸宜。 川乌、雷公藤，均味辛苦有大毒，功善祛风除湿止痛，治风湿顽痹、拘挛疼痛、日久不愈者。 但，川乌性温，又善散寒、麻醉止痛，善治

18、风寒湿痹疼痛难忍，兼治寒湿头痛、心腹冷痛。 雷公藤性凉，又善活血通络、消肿，并能杀虫解毒，善治痹通拘挛，兼治疔疮肿毒、腰带疮、湿疹、麻风及疥癣等。 蕲蛇、乌梢蛇，均归肝经而搜剔走窜，功善祛风通络，治风湿痹痛、麻木拘挛、半身不遂及麻风疥癣；定惊止痉，治小儿急慢惊风、破伤风。 相异的是：蕲蛇有毒力强，顽痹顽癣及麻风多用；乌梢蛇无毒力缓，风痹癣痒多用。 五加皮、桑寄生，均归肝、肾经，功能祛风湿、补肝肾、强筋骨，善治风湿痹痛兼肝肾不足腰膝酸软者。 五加皮性温，补肝肾力较强，又治肝肾亏虚之小儿行迟；还能利水，治水肿、小便不利及脚气浮肿。 桑寄生性平，长于养血而补肝益肾，又治血虚兼风湿者；还能固冲任安胎，

19、治胎漏下血及胎动不安。 香加皮、五加皮，同性温归肝肾经，既均能祛风湿、强筋骨，治风湿痹痛、关节拘挛、筋骨痿弱、小儿行迟，又均能利水消肿，治水肿、小便不利。 相异的是：香加皮源于萝藦科而有毒，长于利水消肿；五加皮源于五加科而无毒，长于补肝肾强筋骨。 第6页 芳香化湿药 苍术、厚朴，均辛苦温燥，善燥湿，治湿阻中焦诸症。其中苍术祛湿力强，湿聚成饮者仍宜；厚朴兼行气、消积，湿阻、积滞等胃肠气滞胀满者宜之。 其次，苍术又能祛风湿而除痹，治风湿痹痛；厚朴又能消积，治食积胀满或大便秘结。 其三，苍术还兼发表、明目，治表证夹湿、夜盲及目昏眼涩；厚朴还能消痰行气而平喘。 广藿香、佩兰，均芳香入脾胃而善化湿解暑，

20、治湿阻中焦、湿温及暑湿等证常相须为用。 其中，广藿香微温，化湿力较强，且兼发表、止呕，善治夏月感寒饮冷之阴寒闭暑证，并治寒湿等所致的恶心呕吐。 佩兰性平偏凉，药力平和，善治湿热困脾之口甜或口苦、多涎等。 砂仁、白豆蔻，均源于姜科植物的果实，均芳香辛温，善化湿行气、温中止呕，治湿阻中焦、脾胃气滞及胃寒呕吐等。 但，砂仁入中焦脾胃而力稍强，兼止泻、安胎，善治湿滞或虚寒泄泻，及妊娠气滞恶阻与胎动不安； 白豆蔻则既入中焦脾胃，又入上焦肺，可治气滞胸闷；药力较缓，兼治湿温初起。 第7页 利水渗湿药 茯苓、薏苡仁，均属甘淡渗利兼补虚之品。均能利水渗湿、健脾，主治水肿、小便不利及脾虚诸证。 茯苓性平，药力较

21、强，凡水湿停滞无论寒热虚实咸宜。薏苡仁利水力虽不及茯苓，但兼清热，凡水湿停滞轻症或兼热者宜用；炒用长于健脾止泻，治脾虚泄泻多用。 其次，茯苓又能宁心安神，治心脾两虚或水气凌心之心悸、失眠；薏苡仁生用又能清热除痹、排脓，治湿痹拘挛、肺痈、肠痈。 车前子、滑石，均甘淡性寒，功善清热利尿通淋，主治湿热淋痛、小便不利、水肿兼热及暑湿泄泻。 车前子长于渗湿止泻，又善清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤肿痛、肺热咳嗽。 滑石长于清解暑热，又能祛湿敛疮，治暑热烦渴、湿温胸闷、湿疮、湿疹及痱子。 木通、通草均能利尿通淋、下乳，治湿热淋痛、水肿及乳汁不下。 木通苦寒泄降，清心火作用较强，并能通血脉，治湿热痹痛； 通草

22、甘淡微寒，利尿通淋力较木通缓和。 此外，木通为通经而下乳；通草则为通气而下乳。 茵陈、金钱草，均性微寒，能清热利湿退黄，为治湿热黄疸之要药。 其中，茵陈味苦，又治寒湿黄疸，兼治湿疹、湿疮； 金钱草甘淡，又善利尿通淋、排石，兼解毒消肿，治肝胆结石、砂淋、石淋、热毒疮肿、毒蛇咬伤等。 第8页 温里药 附子、肉桂，同为辛热纯阳之品。既均善补火助阳，治肾阳虚衰或脾肾阳虚所致诸证；又均善散寒止痛，治寒邪直中、寒湿痹痛、胸痹冷痛等证。 然而，附子有毒力强，又善回阳救逆，治亡阳欲脱以及阳虚自汗、阳虚外感等。 肉桂则无毒力缓，虽不能回阳救逆，但长于引火归元，治下元虚冷、虚阳上浮所致诸证；又入血分，善温经通脉，

23、治经寒血滞痛经、经闭，以及寒疝腹痛、阴疽流注等。 干姜、高良姜，均辛热，归脾、胃经，善散寒温中、止痛止呕，治阳虚中寒之脘腹冷痛吐泻，但干姜长于温脾阳，而高良姜则长于散胃寒； 干姜又能回阳通脉、温肺化饮，治亡阳欲脱与寒饮咳喘，而高良姜则不能。 小茴香、丁香，均辛香温散，能散寒理气止痛，治中寒气滞脘腹胀痛。 小茴香长于温中理气，又暖肝温肾，善治寒疝腹痛、睾丸偏坠痛及经寒痛经。 丁香则长于温中降逆，又能温肾助阳，善治虚寒呃逆及肾虚阳痿。 吴茱萸、藁本，均味辛而善治颠顶头痛。 然而，吴茱萸性热有小毒，功善散寒止痛、燥湿助阳、疏肝下气，主治中焦虚寒、肝气夹痰湿上犯之颠顶头痛；而藁本主治外感风寒及头风所致

24、之颠顶头痛。 其次，吴茱萸又治寒疝腹痛、肝胃不和之呕吐吞酸、寒湿脚气肿痛、阳虚久泻、脘腹冷痛等；藁本又治风寒感冒、表证夹湿、风寒湿痹等。 第9页 理气药 陈皮、青皮，均性温而能行气消积化滞，治食积气滞、脘腹胀痛及呕吐食少等证。 其中，陈皮质轻力缓，温和不峻，主理脾肺气滞，又燥湿化痰，治咳嗽痰多、胸闷不畅及湿浊中阻之胸闷腹胀和肝气乘脾之腹痛泄泻。 青皮质重沉降下行而力猛，主疏肝破气，又善散结止痛，治肝郁胸胁胀痛、乳房胀痛或结块、乳痈、疝气肿痛、癥瘕积聚及久疟癖块。 木香、香附，同为辛香通理三焦之品。均善行气止痛，治气滞诸痛，常相须为用。 其中，木香温燥，尤善行脾胃气滞，且兼健脾，多用于脾胃气滞脘

25、腹胀痛、湿热泻痢里急后重、脾虚食少吐泻，以及脾失运化、肝失疏泄之脘腹胀痛、胁痛、黄疸及胆石症等。 香附性平力缓，尤善疏肝理气、调经止痛，主治肝郁气滞之胸闷胁痛、寒凝气滞之脘腹痛、寒滞肝脉之疝气痛、肝郁月经不调、痛经及乳房胀痛等。 沉香、乌药，均芳香辛散温通，功善理气止痛、散寒暖肾，治寒凝气滞诸痛。 然而，沉香味苦质重，沉降下行，长于温肾纳气，并兼降逆调中，又治胃寒呕呃、肾虚喘促及上盛下虚之痰饮咳喘； 乌药通理三焦气滞，而尤善温肾散膀胱冷气，又治寒疝腹痛、经寒痛经及肾阳虚遗尿、尿频。 青木香、川楝子，均性寒有小毒，归肝、胃经。均善理气止痛，并兼清热，治肝胃气痛兼热者。 青木香又能解毒辟秽消肿，治

26、痧胀腹痛吐泻、泻痢腹痛、痈疮疔毒、湿疮、蛇虫咬伤； 川楝子则又能泄肝火、杀虫、疗癣，治肝郁化火、虫积腹痛及头癣。 薤白，辛苦性温。功能通阳散结、行气导滞，既为治胸痹之要药，又为治胃肠气滞、泻痢所常用。 柿蒂，苦平，专入胃经，善降逆气而止呃，治胃失和降之呃逆，无论寒热虚实皆可选用。 第10页 消食药 神曲、麦芽、稻芽，均能消食化积、开胃和中，治饮食积滞或脾虚食少、消化不良等。 其中，神曲性温而偏燥，消食力最强，凡食积较重或兼寒者宜用； 麦芽性平，消食力次之，能促进淀粉类食物消化，尤宜高淀粉之食积证； 稻芽性平，消食力最缓，兼和中，食积轻症或兼脾虚、胃阴不足者用之为佳，病后体虚胃弱者最宜。 神曲又

27、常与金石介类药同入丸剂，一则赋形，二则助消化。 麦芽大量用又能回乳，用于断乳及乳房胀痛；生用又能疏肝，治肝郁气滞及肝胃不和。 谷芽则专事消食健胃，不具他功。 山楂、莱菔子，均有良好的消食化积作用，善治饮食积滞及脾虚食少、消化不良等证。 其中，山楂酸甘微温，尤善消化油腻肉积，肉食积滞者宜用； 莱菔子辛甘而平，又善行气消胀，食积气滞脘腹胀满较重者宜投。 此外，山楂又善活血散瘀，治泻痢腹痛、疝气痛、瘀血经闭、痛经及产后瘀阻腹痛；莱菔子则能降气化痰，治咳喘痰多或兼胸闷食少等。 第11页 驱虫药 使君子、苦楝皮，均能驱杀蛔虫、蛲虫，治蛔虫病、蛲虫病常用。 其中，使君子味甘气香性温，又能健脾消积，为儿科驱

28、蛔消疳之良药，兼治小儿疳积、乳食停滞； 苦楝皮苦寒有毒，驱蛔效力大而可靠，又驱钩虫，治钩虫病；还能清湿热，治疥癣； 槟榔、南瓜子，均为驱绦虫良药，对蛔虫也有效。 其中，槟榔主要麻痹绦虫的头部及未成熟节片，且兼杀蛲虫、钩虫、姜片虫，并缓通大便，故驱虫力强；又能消积、行气、利水、截疟，治食积气滞、腹胀便秘、泻痢里急后重、水肿、脚气浮肿及疟疾等。 南瓜子主要麻痹绦虫的中段及后段节片，大量久服又治血吸虫；还兼润肠，治肠燥便秘。 此外，用于驱虫，槟榔宜水煎服，而南瓜子则宜生用去壳或连壳研末服。 槟榔、牵牛子，均能杀虫、消积、泻下、利水，治虫积腹痛、食积腹胀、泻痢里急后重及水肿等。 槟榔性温无毒，善驱绦虫

29、、姜片虫，泻下利水力缓，又兼行气、截疟，治腹胀、脚气浮肿及疟疾； 牵牛子则性寒有毒，善驱蛔虫，泻下利水力强，故日逐水，又兼泻肺气、逐痰饮，治痰饮咳喘。 第12页 止血药 大蓟、小蓟，均性凉，归心、肝经。均能凉血止血、散瘀解毒消痈，治血热妄行之诸出血证及热毒疮痈。 不同的是：大蓟凉血止血力较强，多用于吐血、咯血及崩漏等；小蓟则药力较弱，又能利尿，多用于尿血、血淋。 地榆、槐花，均性微寒，归肝与大肠经，均能凉血止血，治血热妄行诸出血证，尤宜大肠火盛之便血、痔血，并常同用。 不同的是：地榆善清下焦血分之热，且兼收敛，又治妇女血热崩漏、经多；还能饵毒敛疮，治热毒血痢、水火烫伤、疮痈肿毒及湿疹等。槐花又

30、善清肝，治肝热目赤。 白茅根、苎麻根，均甘寒清利，功能凉血止血、清热利尿，治血热出血及淋痛等证。 不同的是：白茅根善清膀胱之热而利尿力强，又治水肿兼热及湿热黄疸；苎麻根则入心、肝经而止血力强，又治外伤出血。 此外，白茅根还能清肺胃之热而生津、止呕，治热病烦渴、肺热咳嗽、胃热呕哕；苎麻根还能清热安胎、解毒，治胎热胎漏、胎动不安、热毒疮肿等。 三七、蒲黄、茜草，均善化瘀止血，既治瘀血阻滞、血不归经之诸出血证，又治瘀血经闭、痛经、产后瘀阻、心腹瘀痛及跌打肿痛。 不同的是：三七性温，化瘀止血力强，有化瘀而不伤正之长，出血或瘀血兼体虚有寒者用之为宜。 蒲黄性平，生用炒用均止血，生用活血化瘀止血，并兼利尿

31、，尤善治尿血、血淋；炒炭则收敛止血，略兼化瘀，出血无瘀或瘀滞不明显者宜之。 茜草性寒，化瘀止血多炒炭用，瘀阻出血兼热者用之为宜；生用则凉血活血通经，瘀血夹热者宜用，又治关节痹痛。 紫珠叶性凉，又能清热解毒，尤宜肺胃出血，兼治痈肿、烫伤。 仙鹤草性平，作用广泛，出血无论寒热虚实皆宜；又能截疟、止痢、解毒、杀虫，治久泻久痢、疟疾、疮肿、阴痒带下等。 藕节、血余炭，均性平，善收敛化瘀而止血，止血而不留瘀，治各种出血。 然而，藕节药力和缓，鲜品平而偏凉，兼热者宜用；炒炭平而偏温，无论寒热皆可。血余炭，能止能行，药力较强，又兼利尿，治血淋。 炮姜、艾叶，均善温经止血，治虚寒出血诸证。 炮姜味苦辛性热，善

32、温脾阳、散中寒，成炭者专于温经止血，治脾阳虚失于统摄之吐血、便血、崩漏宜用；未成炭者，长于散寒温中止痛，治虚寒腹痛、泄泻及产后血虚寒凝之小腹痛宜投。 艾叶味苦辛性温，善温暖中下二焦，治虚寒出血多炒炭用；且暖宫，最宜治虚寒崩漏；还能散寒止痛，治经寒痛经、月经不调、宫冷不孕、带下及脘腹冷痛等； 第13页 活血祛瘀药 川芎、姜黄，均辛温而能活血行气、散风止痛，既治妇科月经不调、痛经、经闭、癥瘕及产后瘀阻，又治内科肝郁气滞血瘀胁肋刺痛、风湿痹痛，还治伤科跌打损伤瘀血肿痛。证属血瘀气滞有寒者最宜。 其中，川芎上行头颠，善治头痛、胸痹心痛、痹痛日久兼血瘀及痈肿疮毒。 姜黄则散寒力强，善走肢臂而通经脉，治上

33、肢肩臂之风寒湿痹及心腹冷痛。 姜黄、郁金，均能活血破瘀、行气止痛，治肝郁气滞、瘀血内阻之胸腹胁肋刺痛、血滞癥瘕、经闭、痛经及月经不调等。 其中，姜黄辛温行散，以治寒凝血瘀气滞之证为好，又能通经、散风寒湿，善走肢臂，治上肢肩臂之风寒湿痹、跌打损伤之瘀血肿痛；外用治痈肿疮毒。 郁金则辛苦性寒，以治血瘀气滞有热之证为佳，又能凉血清心、解郁安神、利胆退黄，治热病神昏、痰热癫痫、血热夹瘀出血、湿热黄疸及肝脾肿大。 乳香、没药，均苦辛香窜，善活血止痛、消肿生肌，常相须为用，治瘀血阻滞心腹诸痛、跌打肿痛、血滞经闭、癥瘕、痈疽疮肿等。 二者用治疮肿的一般原则是：痈疽未溃可服，溃后勿服；无脓可敷，脓多勿敷。不同

34、的是：乳香性温，长于活血伸筋；没药性平，长于破血散瘀。 延胡索、五灵脂，均性温而活血止痛，治瘀血诸痛。 其中，延胡索除活血外，又善行气，故止痛作用优良，凡疼痛之症无论属血瘀、气滞或血瘀气滞并见者皆宜。 五灵脂生用专于活血，止痛力较缓，可治血瘀诸痛；炒用则化瘀止血，治瘀血崩漏、月经过多。又兼解毒消肿，治蛇虫咬伤。 丹参、川芎，同为活血调经常用之品，均善活血行瘀止痛，治妇科月经不调、经闭、痛经、癥瘕、产后瘀阻腹痛，内科胸痹、心痛、脘腹痛。 丹参微寒，除化瘀止痛外，又善凉血，故宜于血瘀血热之妇、内、外、伤科诸证，并治肝脾肿大、风湿热痹，还能清心，治外感或内伤之血热心烦不眠。 川芎则性温味辛，除活血化

35、瘀外，又能行气散风寒，故宜于血瘀有寒或又兼气滞之妇、内、外、伤科诸证，并治肝郁气滞胁痛、各种头痛、风寒湿痹等。 桃仁、红花，均为破血之品，功善活血化瘀，常相须为用，治妇科血滞经闭、痛经、癥瘕积聚、产后瘀阻腹痛、内科胸痛、心痛以及伤科跌打瘀痛。 其中，桃仁性平，甘苦润降，破瘀生新为长；又能润肠通便，治肠痈、肠燥便秘；还能止咳平喘，治咳嗽气喘、肺痈。 红花性温，辛散温通，又能化斑消肿，治痈肿疮毒、脱疽、斑疹色不红活。 益母草，性微寒，为妇科调经要药。功能活血化瘀、利尿消肿、清热解毒，治妇女血滞月经不调、痛经、经闭、产后瘀阻、小便不利、水肿、疮痈肿毒及皮肤痒疹。 鸡血藤，性温，能行血补血、舒筋活络，

36、治血虚萎黄、妇女血虚留瘀之月经不调、痛经、经闭，以及手足麻木、肢体瘫痪、风湿痹痛、跌打损伤。 牛膝、川牛膝，能逐瘀通经、利尿通淋、引血下行，治血瘀痛经，产后瘀阻，关节痹痛，跌打损伤，小便不利，淋证涩痛，气火上逆之吐血、衄血、牙龈肿痛、口舌生疮及头痛眩晕等。 不同的是：牛膝能补肝肾、强筋骨，治肝肾亏虚之腰膝酸软、筋骨无力，以及风湿痹痛兼肝肾亏虚者；川牛膝则无明显补益肝肾作用。 土鳖虫、自然铜，同为伤科续伤之要药，均能活血化瘀止痛、续筋接骨，治跌打损伤、筋伤骨折、瘀血肿痛。 第14页 不同的是：土鳖虫性寒有小毒，药力较强，故曰破血逐瘀，又善治血滞经闭、产后瘀阻腹痛、癥瘕痞块。自然铜性温无毒，尤善促

37、进骨折愈合，骨折多用。 莪术、三棱，同为行散走泄之品，均善破血行气、消积止痛，治血瘀气滞之癥瘕积聚、经闭、痛经、产后瘀阻、跌打瘀肿及食积胀痛；均多用醋炒，以增强止痛之力。 不同的是：莪术性温，偏于破气；三棱性平，长于破血。 水蛭、土鳖虫，同归肝经而有小毒，均善破血逐瘀，治癥瘕积聚、经闭等血瘀重症，为破血逐瘀消癥之佳品。 不同的是：水蛭性平，兼治跌打损伤。土鳖虫性寒，治肝脾肿大最宜，兼治肌肤甲错；又续筋接骨，治跌打瘀肿、筋伤骨折。 穿山甲、王不留行，均能活血通经、下乳，同治血滞经闭、痛经、产后瘀阻腹痛，以及乳痈、乳汁短少或不下等证。 其中，穿山甲微寒，走窜行散，药力颇强，能消癥、通络，治癥瘕积聚

38、、痹痛拘挛或强直；还能消肿排脓，治痈肿、瘰疬。 王不留行兼能利尿通淋，治淋证涩痛、小便不利。 第15页 化痰止咳平喘药 第一节 化痰药 半夏、天南星，均辛温有毒，内服均能燥湿化痰，为治寒痰、湿痰要药；生品外用均能散结消肿，治痈疽肿毒、瘰疬痰核等。 半夏温燥之性弱于南星，善除脾胃湿痰；天南星温燥之性强于半夏，善治顽痰与经络风痰。 再者，半夏还能降逆止呕、消痞散结，治呕吐、胸脘痞闷、梅核气、瘿瘤等证；天南星还祛风止痉。 天南星、白附子，均为辛温燥烈有毒之品，内服均能燥湿化痰、祛风止痉，治中风口眼歪斜、破伤风等证；生品外用均能消肿散结，治瘰疬痰核。 然，天南星温燥之性较强，善治湿痰、顽痰； 白附子又

39、具解毒之功，治毒蛇咬伤。 桔梗、胖大海，均能宣肺利咽、开音，治咳嗽咽痛或声哑。 然，桔梗药性平和，以开宣肺气为用，证属肺气不宣无论寒热均宜，又能排脓而治肺痈； 胖大海药性寒凉，善清肺热，以治风热、痰火咳嗽、声哑为宜，又能清肠通便而治热结便秘。 旋覆花、白前，均味苦性微温而入肺经，均能降气化痰，治咳喘气急痰多。 然，旋覆花善消痰水而治痰饮，又入胃经而善降胃气，多用于胃气上逆之噫气、呕吐。 白前则专入肺经，多用于肺气壅实之咳喘。 川贝母、浙贝母，药性均为寒凉，均具清热化痰、散结之功，治痰多咳嗽、瘰疬疮痈等证。 然，川贝母偏于甘润，兼能润肺止咳，善治肺虚久咳、燥咳不已； 浙贝母偏于苦泄，清热化痰、散

40、结力强，多用于痰热及外感风热咳嗽、瘰疬疮痈等。 竹茹、竹沥，同源于禾本科竹类植物，均能清热化痰，治痰热咳喘。 竹茹为竹秆的中间层，入肺、胃、胆经，除清热化痰外，还能除烦止呕，治痰火内扰之心烦失眠证；还能凉血止血，治血热吐血、衄血、崩漏等。 竹沥为鲜汁液，化痰力强，性寒滑利，故谓清热滑痰，专治痰热咳喘，以及中风痰迷等证。 海藻、昆布，均为咸寒之品，功能消痰软坚、利水消肿，治瘿瘤瘰疬、脚气浮肿、水肿等，常相须为用。然，海藻力较缓，昆布力较强。 天竺黄、海蛤壳、海浮石，均性寒而能清热化痰，治痰热咳喘。其中，天竺黄味甘，又善清心定惊，治痰热惊痫；海蛤壳、海浮石味咸，又能软坚散结，治瘿瘤、痰核。海蛤壳还

41、能利尿消肿、制酸止痛。 黄药子、瓦楞子，均化痰软坚散结，治瘰疬瘿瘤。 黄药子苦泄性寒，善化痰软坚消瘿，尤为瘿瘤要药；又能清热毒、蛇毒，凉血而止血，治热毒疮肿、毒蛇咬伤、血热出血等。 瓦楞子味咸软坚，生用功偏软坚散结、消瘀，除善治顽痰久咳、瘿瘤瘰疬外，还治癥瘕痞块；煅用制酸，为胃痛泛酸所常用。 第二节 止咳平喘药 苦杏仁、紫苏子，均性温，归肺与大肠经，功能止咳平喘、润肠通便，治咳喘气逆、肠燥便秘。 然，苦杏仁味苦主降，略兼宣肺，为治咳喘要药，各种咳喘皆宜； 紫苏子善于降气化痰，既治咳喘痰壅气逆，又治上盛下虚之痰喘。 桑白皮、葶苈子，均能泻肺平喘、利水消肿，治咳嗽喘满、浮肿尿少、小便不利等。 然，

42、桑白皮味甘性寒，善清肺中痰热而降气平喘，治肺热咳喘宜用之； 第16页 葶苈子苦辛大寒，药力颇强，既善泻肺中水饮而平喘，又善泻肺气之壅塞、通调水道而利尿消肿，治咳逆痰多、喘息不得平卧宜用之。 百部、紫菀、款冬花，均归肺经，功能润肺止咳，无论暴咳、久咳皆可应用。 百部甘苦性平，尤善治肺痨咳嗽及百日咳；又能杀虫灭虱，治蛲虫、头虱等。 紫菀辛苦微温，又善化痰，并能下气，凡咳嗽痰多气逆者宜用； 款冬花辛温，止咳力强，又能下气化痰，善治咳嗽痰多，兼寒者最宜，并常与紫菀相须为用。 第17页 安神药 第一节 重镇安神药 朱砂、磁石，同为矿石类药，均性寒而功善镇心安神，治心悸失眠、惊风癫狂。 朱砂有毒，长于清心

43、重镇安神，尤善治心火亢盛之神志不安；磁石无毒，擅长平肝重镇安神，以阴虚阳亢之神志不安为宜。 朱砂还能清热解毒，治疮疡肿毒、咽痛口疮；磁石又善聪耳明目、纳气平喘，治肾虚耳鸣、耳聋、目昏，肾不纳气之虚喘。 龙骨、琥珀，均性平，功善镇惊，治惊悸、癫痫、失眠等。 其中，龙骨生用、煅用功异：生用平肝潜阳，治肝阳眩晕；煅用性涩收敛，能收湿敛疮，治滑脱、湿疮诸证。 琥珀唯以生用，又能活血散瘀，治血滞经闭、癥瘕；利尿通淋，治癃闭、小便不利等证。 第二节 养心安神药 酸枣仁、柏子仁，均味甘性平，功能养心安神，治虚烦不眠、惊悸多梦，常相须为用。 然，酸枣仁兼能敛汗而治体虚自汗、盗汗； 柏子仁又善润肠通便而治肠燥便

44、秘。 远志、茯苓，均宁心安神，治心悸失眠、健忘。 远志性温，善于交通心肾而安神定志；又能祛痰开窍，治痰阻心窍或咳嗽痰多；还能消散痈肿，治疮痈、乳痈等证。 茯苓性平味甘，长于益心脾而安心神，善治各种虚性心烦失眠，又能利水渗湿、健脾，治水肿、痰饮、脾虚泄泻等证。 合欢皮、夜交藤，均为性平之品，功善安神，治心神不安、心悸、失眠多梦。 其中，合欢皮解郁安神，善治情志所伤的虚烦不安；夜交藤养心安神，善治血虚失眠。 此外，合欢皮还能活血消肿，治疮痈、跌打骨折；夜交藤兼祛风通络，治血虚身痛肢麻、风湿痹痛。 第18页 平肝息风药 第一节 平抑肝阳药 石决明、决明子，均性寒入肝经，功能清肝明目，治肝热目赤。 其

45、中，石决明质重潜降，兼益肝阴，善平肝潜阳，为治肝阳眩晕要药； 决明子长于清润，兼益肾阴，又能润肠通便，治热结肠燥便秘。 牡蛎、龙骨，味涩质重，生用均善镇惊安神、平肝潜阳，治心悸失眠、肝阳眩晕；煅用均能收敛固涩，治滑脱诸证。 然龙骨长于安神、固涩，又善收湿敛疮治湿疮。 牡蛎长于潜阳育阴，善治肝阳眩晕、阴虚动风；又能软坚散结，治瘕积聚、瘰疬痰核；煅后制酸止痛，治胃痛泛酸等证。 赭石、旋覆花，均主降，善降肺胃之气，治喘息、呕逆。 其中，赭石质重苦寒，虽降气平喘，但不化痰，唯宜气逆喘息无痰者；又善镇潜肝阳，治肝阳眩晕；还能凉血止血，治血热气逆多种出血。 旋覆花质轻微温，既降气又消痰，善治痰喘气逆、痰饮

46、蓄结之胸膈痞满。 第二节 息风止痉药 羚羊角、石决明，均咸寒，归肝经，同能平肝、清肝、明目，治肝阳上亢头晕目眩、肝火目赤等证。 其中，羚羊角长于平息肝风，为治肝风内动、惊痫抽搐之要药；又入心经，善清心经之热毒，治温热病神昏、谵语、躁狂。 石决明质重潜阳，兼益肝阴，为治眩晕之要药，并治肝虚目昏。 天麻、钩藤，均入肝经，功能息风止痉、平抑肝阳，治肝风内动之惊痫抽搐、肝阳上亢之眩晕。 然天麻性平柔润，凡肝风、肝阳诸证，无论寒热虚实皆宜，为治眩晕之要药；又能祛风通络止痛，治风湿痹痛及肢体麻木。 钩藤药性凉，兼能清肝，以肝热动风、肝火头痛等证为宜。 全蝎、蜈蚣，同源于虫类且有毒，均能息风止痉、解毒散结、