中医综合考研方剂学总结.docx

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1、中医综合考研方剂学总结方剂分类总结 几本具有代表的著作 五十二病方：现存最早记载方剂的医书 内经：最早记载治法及组成原则的医书 伤寒杂病论：“方书之祖” 集理，法，方药于一体的医书 太平惠民和剂局方：第一部由*编制而成的药典，第一部中成药典 普济方：载方最多的古代医书 伤寒明理论。药方论：第一部剖析组方原则之书 医学心悟：首先归纳“八法”之书 所治病证的病机 治咳嗽杏苏散 麻黄汤 清燥救肺汤 治咳喘-小青龙汤 苏子降气汤 定喘汤 麻黄汤 麻杏甘石汤 治泄泻-参苓白术散 藿香正气丸 四神丸 真人养脏汤 理中丸 补中益中汤 治痢疾白头翁汤 芍药汤 治呕逆温胆汤 吴茱萸汤 旋覆代赭汤 橘皮竹茹汤 治

2、月经不调温经汤 归脾汤 四物汤 治月经不调逍遥散 治便秘麻子仁丸 黄龙汤 增液承气汤 大承气汤 济川煎 治“四逆”四逆散 四逆汤 当归四逆汤 吴茱萸汤 大承气汤 乌梅丸 温脾汤 治腹痛理中丸 小建中汤 吴茱萸汤 治发热补中益中汤 当归补血汤 小建中汤 青蒿鳖甲汤 治胁痛一贯煎 逍遥散 四逆散 治头痛川芎茶调散 吴茱萸汤 治中风镇肝熄风汤 补阳还五汤 治崩漏黄土汤 归脾汤 固冲汤 理中丸 治失眠朱砂安神丸 天王补心丹 温胆汤 酸枣仁汤 治痰饮苓桂术甘汤 真武汤 治带下完带汤 龙胆泻肝汤 治咳嗽痰血咳血方 百合固金汤 药物在方中的作用 1大黄-大承气汤荡涤肠胃热结 温脾汤攻下积滞制性存用 桃核承气

3、汤逐瘀泄热 大黄牡丹汤、清泻肠中湿热，活血化瘀 八正散清热泻火 茵陈蒿汤降泻瘀热 芍药汤泄热祛积，活血化瘀 2桂枝-桂枝汤散寒解肌发表，温助卫阳 当归四逆汤 温经散寒，活血通脉 炙甘草汤温阳通脉 麻黄汤解肌发表，温经散寒 小建中汤温阳散寒 桃核承气汤通行血脉 苓桂术甘汤温阳化饮，平冲降逆清热生津 玉女煎清胃火 清燥救肺汤清宣燥热，生津止渴 9白芍-芍药汤缓急止痛，敛阴养血，治下痢腹痛 桂枝汤滋养营阴，敛固外泄之营阴 麻子仁丸养阴以助润下 小建中汤和里养阴，缓急止痛 真武汤利小便，缓急止痛，敛阴舒筋止筋惕肉目闰，防附子过于燥热 镇肝熄风汤滋阴柔肝，潜阳熄风 羚角钩藤汤滋阴养血，潜阳熄风 四物汤补

4、血 10黄芩-小柴胡汤清泄少阳之热 蒿芩清胆汤清泄少阳湿热 葛根芩连汤清热燥湿以止泻 11知母-白虎汤清热除烦，润燥生津 清暑益气汤清热泻火除烦 青蒿鳖甲汤滋阴降火 12柴胡-龙胆泻肝汤疏肝清热，引药入肝胆经 普济消毒饮疏风散热，郁而发之，并引药上行 小柴胡汤透少阳之邪，疏畅枢机 补中益气汤升阳举陷，引药上行。 败毒散解肌发表 逍遥散疏肝解郁 四逆散疏肝升阳，透邪解郁 13杏仁-三仁汤宣肺，使气化湿化 麻子仁丸宣降肺气，润肠通便 桑杏汤宣利肺气，润燥止咳 麻黄汤宣降肺气，止咳平喘 14牛膝-镇肝熄风汤引血下行 独活寄生汤益肝肾，强筋骨， 玉女煎引热下行，补肝肾 血府逐瘀汤活血祛瘀，引胸中瘀血下

5、行 15桑叶配菊花-羚角钩藤汤清散肝热而熄风 桑菊饮疏散风热而止咳 16薄荷-养阴清肺汤散热利咽 逍遥散疏达肝气 银翘散辛凉解表，利咽 川芎茶调散辛散疏风，清利头目 17生地-肾气丸滋阴补肾 炙甘草汤滋阴养血 一贯煎滋阴养血，补益肝肾 百合固金汤养阴滋肾，凉血止血 导赤散清心凉血，养阴增液 18. 连翘-保和丸清热散结 连翘-银翘散a清热解毒，芳香辟秽b轻散透表 清营汤清热解毒，轻宣透邪 19. 干姜理中丸温中祛寒，与人参相配，补气健脾。 在四逆汤温阳散寒，与附子相须为用，回阳救逆。 特殊的治法 辛甘化阳：是指用辛味药与甘味药相互配伍以抉助阳气，强壮阳气的治法。桂甘汤、桂枝汤、苓桂术甘汤、炙甘

6、草汤 酸甘化阴：是指营酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。化阴，即敛阴、滋阴并进而使阴血日长之意。临床常用于阴不济阳之风。桂枝汤小建中汤桂枝汤 急下存阴法：指在热性病过程中，热邪积滞内结，津液日益耗损，此时急须应用寒下方剂以通导大便，清泻实热，从而达到保存津液的一种治法，如大承气汤峻下热结，以治疗实热积滞 内结肠胃之阳明腑实证。大承气汤 釜底抽薪法：指用寒苦降下，通导大便以泻除实热之邪的方法。本法好比实抽取锅底下燃烧底的柴草以降低锅内温度一样。泛指寒下法，以其苦寒泄降，清除实热积滞，导热下行，起到釜底抽薪的效果。大承气汤 调和营卫法；是纠正营卫不和，解除风邪的一种治法。桂枝汤 滋阴疏肝法：指以

7、滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方，使肝气和畅、柔达的方法。一贯煎治疗肝肾阴虚，肝气不舒之胸脘胁痛证。 滋阴镇肝潜阳法：指用滋阴的药物配伍重镇潜阳药，具有滋养肝肾，平肝潜阳的作用，用治肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风内动病证的一种治法。镇肝熄风汤 补气止血法：治法之一，又称益气摄血。是指通过益气健脾以统血、摄血，从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。归脾汤、补中益气汤 补气活血法：是指重用补气之药，以令气旺血行，瘀去络通的一种治法。用治气虚血瘀，“因虚致瘀”的中风证。补阳还五汤 益气升阳法：指以补气药配伍升举阳气药组合成方，以治疗中气虚弱，消阳下陷病证的一种治法补中益气汤 透热转气法：是治疗

8、温病热入营分的一种治法。当邪热初入营分之时，证见身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛。治疗上除清营解毒外，尚清气透热，导营热向外透发，从外而解的治法。清营汤 养阴透热：温病后期，阴液已伤，而邪热仍稽留阴分导致夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数时，用养阴退热药，配合芳香透热药治疗，使阴复热退，热透邪出的一种治法青蒿鳖甲汤 化痰熄风法：是治疗风痰上扰证的一种治法。风痰上扰证以眩晕、呕恶，舌苔白腻为症，其由脾湿生痰，痰阻清阳，加之肝风内动，风痰上扰清空所致，。治疗上应采用化痰熄风药，以祛除风痰半夏白术天麻汤 凉肝熄风法：羚角钩藤汤 逆流挽舟法；指治疗痢疾初起而有表证的一种方法败毒散 通因通

9、用法；为反治法之一，指应用通下的方药来治疗表现上有通泄的病症的一种治法。芍药汤、大承气汤 补火生土法；指温壮，补益命门之火，以温养成脾土的治法，用以治疗命门火衰，不能上暖脾土，脾失健运之五更泄泻，不思饮食，食不消化之证四神丸 辛开苦降法：当寒热互结，肠胃不和而见心下痞满，呕吐下利时，用辛味药之辛散以开通心下之痞结，配以苦味药之苦降，苦寒以清降泄热，降泄胃气以止呕，两者合用，平调寒热，开结降泄以治心下痞证，半夏泻心汤 温阳止血法：指用温补脾阳的药物，来恢复脾统血的功能，以达制止出血的治法，用治脾阳虚寒所致的出血证黄土汤，理中丸 凉血止血法；十灰散 凉血散瘀法:凉血兼散瘀。主治热入血分及热伤血络证

10、，因热与血相持和离经之血易致瘀，治宜凉血养阴，使热清血宁而无耗血之虑，又配散血使血止而无留瘀之弊。犀角地黄汤 清肝宁肺止血法；咳血方 温阳利水法：真武汤 温阳化饮法：苓桂术甘汤 增水行舟法 ：指以滋阴增液的药物组成方剂，功能滑润肠道，导下便结，用以治热结津枯，尤偏于阴亏液涸之便秘证的一种治法。滋阴增液，润肠通便，犹如水涨则船行通畅，故名之。增液汤 滋水涵木法：即滋肾养肝。指运用滋肾阴、补肾水以达到润养肝阴的方法。此法常用治肾阴亏虚肝木偏旺的病症。杞菊地黄丸、一贯煎 益气固表法；玉屏风散 补气摄血法：是指通过益气健脾以统血，摄血，从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。归脾汤、补中益

11、气汤 疏肝健脾法；逍遥散 解表清里法；葛根岑连汤 解郁透热法：四逆散 益气渗湿法：参苓白术散 益气解表法：败毒散 培土生金：即补脾益肺，指用补脾土的方法，使脾气健运，能正常地生化水谷精气，上养于肺，以治疗肺脏亏虚病证的一种治法。参苓白术散、六君子汤、麦门冬汤 常见的名词 方剂；是中医在辩证审因，确定治法的基础上，按照组方原则，选择适当的药物配伍组合，并酌定剂量、确定适宜的剂型及用量而成的处方，是为方剂。 方剂学：是研究和阐明方剂学的基础理论、方剂的配伍规律及其临床运用的一门学科 治法；治疗的方法。指临床辨明证候之后，在治疗原则的指导下，针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。 君药；指针对主病因或

12、主证起主要治疗作用的药物. 臣药；a协助君药加强治疗作用的药物 b对兼病因或兼证起主要治疗作用的药物 佐药；a佐助药直接治疗次要证候的药物，协助君、臣药加强治疗作用的药物。 b佐制药制药君、臣药的烈、毒性的药物。 C反佐药指在重病邪盛时，根据“甚者从之”的治则，用于消除或避免产生格拒现象而配伍的药物。 使药；a调和药性的药物 b引经报使药：指能引导方中诸药有选择性地作用于某一经脉、脏腑、病位的药物。 八法；汗、和、下、吐、温、清、消、补 营卫不和:正常状况下，卫行脉外，固护营阴，营阴内守，为卫阳提供营养，营卫调和。病理状态下，卫气 虚弱，腠理疏松，卫阳不能固守营阴，营阴补能内守而外泄，故见汗出

13、恶风，是为营卫不和。 热结旁流：肠中实热结积较重，机体为排除邪气，逼迫粪水从旁而下，其虽有下利，但下之乃臭秽粪水，且泻后脘腹的胀满痛不减，是为“热结旁流”也。大承气汤 脾约：胃中燥热，脾津不足，脾被热邪所约束，脾不能为胃行其津液，因而津液不能四布，肠道失以津液濡润，故大便干结，但输膀胱，故小便数麻子仁丸 祛风剂：【祛风是利用药物疏散风邪的作用，以疏散经络、肌肉、关节间留滞的风邪的一种治法 梅核气：是一种病名。每见咽中如有物阻，咯吐不出。吞咽不下，胸膈满闷等。每因情志不畅，肝气郁结，肺胃失于宣降，聚津成痰，痰气交阻，结于咽喉而致。半夏厚朴汤 瘛疭：俗称“抽风”，使小儿惊风的一种证候。瘛，使紧急挛

14、缩。疭，使筋缓纵伸。瘛疭是形容手足时伸时缩，无力地抽动不止的状态。它是一种因阴血亏虚，筋脉失养，虚风内动所致，其抽动是缓而无力。大定风珠 凉开：即清热开窍。指用清热药配伍开窍药以清热解毒，开窍醒神，用治温热之邪内陷心包的热闭证的一种治法。温病“三宝” 制性存用：指方剂中通过药物的配伍，使某一药物的药性被其它的药物所制约，但又发挥其应有的功效，起到相成相反的作用。如银翘散荆芥、麻杏干石汤麻黄、麦门冬汤半夏。 凉燥：是因深秋感受风寒，津液不布而致，属“次寒”“小寒” ，临证以头痛恶寒，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，舌苔薄白为主，治疗上宜采用苦温甘辛法。 简答题 1、桂枝汤中桂枝配白芍、生姜配大枣的作用？ 桂

15、枝：散寒解肌发表，温助卫阳。白芍：滋养营阴，收敛阴液。桂、芍相配 解肌发表，且散中有收，使祛邪而不伤正，养阴而不留邪； 调和营卫。 生姜：辛散风寒，助君药以解表调卫，且温胃止呕。 大枣：补益脾胃，助白芍和营血姜、枣相配，益脾胃，调脾胃之营卫加强桂芍调和营卫之力 2、银翘散是辛凉解表剂，方中为何用辛温解表的荆芥、豆豉？ 取其辛散透邪之功效。荆芥药性虽辛温，但在大队寒凉药中，温性被制，而存其发表散邪之用，以增强本方解表透邪之力，故属“制性存用”之药。 3、清营汤中配银花、连翘、竹叶、黄连的意义？ 银花，连翘：清热解毒，轻宣透邪。竹叶，黄连：清心除烦。四者相配，既清心解毒以除 烦，又透热外出，使营热

16、透出气分而解。 4、龙胆泻肝汤中配柴胡、生地、当归的意义？ 柴胡：疏肝清热，使气疏而热郁解，引药归入肝胆。 生地，当归：补血养阴，防肝热伤阴血，泻中兼补又防苦燥渗利伤阴。 5、归脾汤中用补气药的意义？ 归脾汤中用黄芪，人参，白术等补气药的意义有3点： 益气补中健脾，以治脾虚之证。 益气生血，以治心血不足之证。 益气摄血，以治脾虚气不摄血之出血证。 6、分析补益剂、祛湿剂、理血剂、祛痰剂、消食剂中配伍理气药的意义。 在补益药中配伍理气药，是由于人体中五脏相关，气血同源，阴阳互根的关系。补血剂每多配伍补气药，补气以生血，即益气健脾也可以促进新血的化生。而补阳的方剂中多配伍补阴药物，补阴以生阳，补阴

17、以扶阳，使阳气生化有源，阳有所依而不耗伤阴精。 在祛湿剂中配伍理气药，是由于湿邪易于阻碍气机，配伍则求气化则湿亦化。 在理血药中配伍理气药，对于因气滞而瘀的病症，有气行则血行的功效。 祛痰剂中配伍理气药，是由于痰随气而升降，气滞则痰聚，气顺则痰消，如庞安所说：“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身津液亦随气而顺矣。” 在消食剂中配伍行气药，调畅气机，使气利而积消。 7、简述血府逐瘀汤中配伍柴胡、枳壳、桔梗的意义 枳壳行气宽胸；桔梗宣达肺气，载药入胸中 ；柴胡疏肝理气。三药一升一降，开胸行气， 调畅气机，使气行则血亦行 8、简述黄土汤中配干地黄、阿胶、黄芩的意义。 生地，阿胶：滋阴养血，止血。生地

18、，阿胶得白术，附子可避免滋腻呆滞碍脾之弊； 白术，附子配生地，阿胶可免温燥伤血之虑。 黄芩：苦寒清热止血坚阴，制术，附之温性，使温阳而无动血之弊。 9、镇肝熄风汤中配茵陈、川楝子、麦芽的意义？ 在大队镇肝熄风、滋阴潜阳药的基础上，配茵陈，川楝子，麦芽以清泻肝热，条达肝气，从而有利于肝阳的平降镇潜，防止了因重镇太猛，而使肝阳上亢愈甚的不利局面。 10.试结合治证病机、药物作用特点简析补阳还五汤中重用生黄芪的意义？黄芪用量？ 11.试述黄芪在补中益气汤、补阳还五汤、玉屏风散、归脾汤、固冲汤、当归补血汤中的作用。 12.试结合治证病机、药物作用等方面，简述镇肝熄风汤中重用牛膝、代赭石的意义。 13.

19、麦门冬汤主治何证？方中为何配伍苦辛温燥的半夏？ 组方原则 麻黄汤：君：麻黄 发汗散寒，宣肺平喘。 臣：桂枝 散寒解肌发表； 温通经络。 佐：杏仁 降利肺气，平喘止咳。 使：炙甘草 和中，调药。 * 麻、桂相须为用，发汗散寒解表力强。 * 麻、杏相配，宣降肺气，增强平喘之力。 小青龙汤：君：麻黄 发汗散寒，宣肺平喘。 桂枝 散寒解肌发表； 温阳化气以行水化饮。 臣：干姜、细辛 温肺散寒化饮 佐：五味子 温敛肺气以止喘咳 半 夏 燥湿化痰，蠲饮降浊。 白芍药 养阴和营，且防麻、桂发汗伤阴。 使：炙甘草 调和药性。 * 麻、桂相须为用，发汗散寒力强。 *姜、辛、味相配：散中有收，使散肺寒，化寒饮而不

20、伤正，敛肺气，止喘咳而不留邪；而具散寒化饮，止咳平喘之功。 大承气汤：君：大黄 苦寒泄热， 清泻肠胃积滞。 臣：芒硝 咸寒泻热，软坚润燥通便。 佐：枳实 破气散结，消积除痞。 厚朴 宽肠下气，消胀除满 * 黄、硝相须为用，攻柔相济，清泻热结力强， 燥、实并治。 * 枳、朴相配，助黄、硝以推荡积滞，攻下热结。 清营汤：君：犀角清营解毒，凉血散瘀 臣：生地黄清营解毒，助君清解营分热毒，养阴生津，以治营热伤 阴。 玄参滋阴清热解毒 麦冬清热养阴生津 佐：银花、连翘清热解毒，轻宣透邪 竹叶、黄连清心除烦 丹参清心除烦，活血散瘀，防热与血结，引药入心 小柴胡汤：君：柴胡 重用之以透少阳之邪； 疏畅少阳气

21、机的郁滞。 臣：黄芩 清泄少阳之热； 佐：半夏、生姜 和胃降逆止呕。 人参、大枣，使炙甘草a、益气扶正以祛邪外出 b、充实正气以防邪气内传。 调和诸药 * 柴、芩相配：透表泄热，调畅气机，和解少阳。 四君子汤：君：人参甘温补气，健脾养胃 臣：白术补气益中，健脾燥湿 *参、术相须为用，增强补气健脾益胃之效。 佐：茯苓健脾渗湿 *术苓相配,健脾助运,相辅相成 使：炙甘草益气和中，调和诸药 补中益气汤：君：黄芪益气补中，升阳固表。 臣：人参、白术、炙甘草补气健脾。 *参、术、芪、草相须而用 佐：陈皮理气和中，使全方补而不滞。 当归养血补虚 使：升麻、柴胡升阳举陷，引药上行 。 一贯煎：君：生地黄滋阴

22、养血，补益肝肾 臣：枸杞子滋肾益精，养血补肝 当归养血补虚，和血调肝 *二药合用，滋阴血，补肝肾，滋水涵木。 北沙参、麦冬养阴补肺，既资水上之源。 佐：川楝子疏肝理气，清泄郁热。 桃核承气汤 君：桃仁破瘀活血 大黄泻热通便 ，活血祛瘀 臣：桂枝通行血脉，助桃仁活血祛瘀 芒硝泻热软坚通便，助大黄攻逐瘀热 * 桃仁，大黄相配，逐瘀泄热，瘀热并治 * 桂枝得大黄则不走表，大黄得桂枝则不直下，共奏活血祛瘀之功 佐使：炙甘草 护胃气，以防寒凉 药伤胃 调和诸药 补阳还五汤：君：黄芪大补元气，使气旺而促进血行 臣：当归尾活血祛瘀 佐：地龙通经活络 川芎、赤芍，桃仁、红花活血化瘀，助归尾之力 生化汤：君：当

23、归补血活血，化瘀生新 温经散寒。 臣：川芎活血行气 桃仁活血化瘀 佐：炮姜温经止痛。 黄酒温通血脉而活血 童便益阴化瘀，引败血下行 使：炙甘草调和诸药 黄土汤：君：灶心黄土温中阳，收敛，止血 臣：白术健脾益气 炮附子温壮脾阳 佐：生地、阿胶滋阴养血、止血 黄芩止血而治诸失血；苦寒坚阴，制术、 附之温性，使温阳而不动血。 使：甘草调和诸药 *生地、阿胶得白术、炮附子可避免滋腻呆滞碍脾之弊；白术、炮附 子配生地、阿胶可免温燥伤血之虑。 平胃散：君：苍术苦温燥湿以促脾胃运化 臣：厚朴行气化湿，消胀除满 佐：陈皮理气和胃，芳香醒脾 生姜，大枣调和脾胃以促运化 使：炒甘草和中，调药 *君臣相配，燥湿运脾

24、，行气化湿，湿化气行则脾得健运。 *臣，佐相配，理气和胃，使气行湿化。 藿香正气散：君：藿香外散在表之风寒，内化脾胃之湿滞 臣：白芷，紫苏辛散风寒，助君以解表，并芳化湿浊，和中止呕 半夏曲，厚朴燥湿和胃止呕，行气除满，助君以燥湿理气和中 佐：陈皮理气化湿，和中止呕 大腹皮行气除满，利湿 桔梗宣肺宽胸利膈，既益于解表，又助于化湿 白术，茯苓健脾祛湿，和中止泻 生姜，大枣调和脾胃 使：炙甘草调和药性 五苓散：君：泽泻重用之以甘淡渗湿利水 臣：猪苓，茯苓利水渗湿，以助君药 *君，臣相须为用，利水渗湿之力强 佐：白术健脾以运化水湿，合茯苓相使为用，以助健脾利湿 桂枝温阳化气以利水；外散风寒以解表 二陈

25、汤：君：半夏燥湿化痰，降逆和胃 臣：橘红利气和胃，使气顺痰消咳止 *君臣相配为“二陈”，旨在燥湿化痰，理气和中 佐：茯苓健脾渗湿，使湿去痰无以生 生姜合半夏即小半夏汤，助二陈降逆和胃化痰；制半夏之毒 乌梅敛肺止咳，与半夏相配散收并用，祛痰而不伤正 使：炙甘草调和诸药 半夏白术天麻汤：君：半夏燥湿化痰，降逆止呕 天麻平肝熄风而止眩晕 *二药相配，化痰熄风以止眩晕 臣：白术健脾燥湿 茯苓健脾渗湿 二药合健脾祛湿以治痰之本 橘红理气化痰，和胃止呕 佐使：甘草，生姜，大枣和中，调药 阳和汤：君：熟地重用以填精髓，补阴血 鹿角胶填精髓，助阳气 *二药合用养血助阳，填精益髓 臣：肉桂，姜炭温里散寒，通利血

26、脉 *君，臣相配以温阳补血，散寒通脉，使补不碍胃，补不留邪 佐：麻黄开泄腠理，发越阳气，宣通卫气以散肌表腠理之寒凝 白芥子豁寒痰，通经络，利气机，尤善祛皮里膜外之痰以散结消肿 佐使：生甘草合温里散寒药以解阴毒，兼以调药为使 类方比较 小青龙汤-定喘汤； 小青龙汤所致之喘咳证，乃因寒痰水饮壅肺，外感风寒，外寒引动内饮，水寒射肺，肺失宣降而致，属外寒内饮之证。故以解表散寒，温肺化饮立法，临证以发热恶寒而无汗，喘咳痰多清稀，胸闷，苔白滑等证为特征。 定喘汤所治之喘咳证，乃因素有痰浊蕴肺，郁而化热，复感风寒，肺失宣降所致。故以宣肺降气，祛痰定喘兼清肺热，散风寒立法。临证以哮喘咳嗽，痰多色黄，伴微有恶寒

27、发热，舌苔腻而黄，脉滑等证为征。 2小青龙汤-苏子降气汤； 苏子降气汤所治之喘咳证，乃因寒痰壅肺，肺失宣降为主，且有肾虚不纳气而致，属上实下虚之喘咳证，故以降气祛痰平喘，温肾纳气立法，临证以喘咳痰涎壅盛，痰多清稀，胸闷，呼多吸少，腰酸脚软，苔白滑，尺脉偏弱等证为特征。 3. 小青龙汤-杏苏散 两方均具有外散风寒，内化痰湿的功效。用治外感风寒，痰湿内阻之咳嗽证。 小青龙汤发汗散寒中尤善于温肺化饮而平喘止咳。多用治外寒内饮，尤以寒饮停肺的喘咳证，属温化法。亦是治疗肺寒痰饮喘咳证的良方。临证以喘咳痰多清稀，胸闷，舌苔白滑或兼有表证为特征。 杏苏散轻散风寒中长于宣肺气，化痰湿，为治外感凉燥证的代表方，

28、亦治外感风寒较轻，兼肺气不宣痰湿内阻之咳嗽证，属宣化法。临证以恶寒头痛 ,无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脉弦等见证为特征。 4逍遥散-一贯煎 两方均具有疏肝理气而止痛之功。用治疗肝郁不舒所致之胁痛证。 逍遥散长于疏肝解郁，并能养血健脾，属调和肝脾之剂。临证多用治肝气郁结为主，兼有血虚脾弱之胁痛证，以及妇女月经不调证。表现以两胁作痛，或少腹疼痛，乳房作胀，头痛目眩，口燥咽干，食少体倦，舌淡，脉弦而虚等证为特征。 一贯煎重在滋养肝肾，兼能疏达肝气，为滋阴疏肝法的代表方。多用治肝肾阴虚，兼有肝气不疏之胸脘胁痛证，临证伴有吞酸吐苦，口燥咽干，舌红少津，脉细弦等证候者。 5归脾汤-固冲汤； 均重用补气药

29、，意在补气健脾，以复统摄之权，用治脾气虚，气不摄血之崩漏，月经过 多，舌淡脉细弱等证 固冲汤在补气健脾摄血之外，更配以固冲养血收敛止血；祛瘀止血，补气固冲以治其本，收涩化瘀止血以治其标，以奏固崩止血之功。用治脾气虚弱，冲脉不固之血崩，月经过多证，伴见量多色淡质清稀，心悸，眩晕，舌淡脉细弱等证者。 归脾汤重在补气健脾摄血之外，更配以养血安神之品，以达心脾同治，气血并补，但重用补气，意在生血，以复其生血统血之职。用治心脾气血两虚之心悸怔忡，健忘失眠，体倦食少，及脾不统血之便血，崩漏等证。 6四物汤-逍遥散 两方均有补血和血之功，用治肝血不足而见头目眩晕，月经不调，舌淡，脉细之证。 四物汤重在养血补

30、虚，并能行血调经，为临证补血，调血的基本方剂。多用治冲任虚损， 血虚滞所致之血虚证，以及妇女月经不调证和胎前、产后血虚兼滞者。 逍遥散重在疏肝解郁，并能养血健脾，为妇科调经的常用方剂。多用治肝气郁滞，血虚脾弱之月经不调证或胁痛证。临证见两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，食少体倦，舌淡，脉弦而虚等证。 归脾汤-天王补心丹 同：均有补血养心安神之功，皆可用于心失所养而致心悸，健忘，失眠等 天王补心丹：长于滋阴养血兼清热虚热，运用于阴虚血少，虚火内扰之证，见症为虚烦、梦遗、大便干结、口舌生疮等。 归脾汤：重在健脾益气兼以养心，运用于心脾两虚，气血不足之证，见症有食少体倦，面色萎黄，便血，崩漏等。 8.

31、参苓白术散-补中益气汤 同：均具有益气补中，健脾养胃之功。用治脾胃气虚而见面色 白，少气体倦，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱者。 参苓白术散：重在益气健脾，并能渗湿和胃，兼有保肺之功，为益气渗湿法的代表方，多用治脾胃气虚，湿浊阻滞之证，亦可用治虚劳诸证而体现培土生金法，临床以面色萎黄，食少腹胀、泄泻、苔白腻等为特征 补中益气汤：功善益气升阳，甘温除热，临证尤多用治气虚下陷之脏器下垂证，久胁久痢，崩漏证，以及气虚发热证。 9理中丸-四君子汤 同：均具有益气健脾之功，均可治脾胃气虚之证。临证均可见气短体倦、食减便溏或泄泻、舌淡苔白、脉虚之证。 理中丸：以干姜为君，侧重于温中祛寒，兼以益气健脾，为治中焦

32、脾胃虚寒证的代表方。亦主治阳虚失血，小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等病症属中焦虚寒者。临证以腹中冷痛、胃寒肢冷，不欲饮食，便溏泄泻，脉沉细等为特征。 四物汤：以人参为君，重在补脾益气，为补气的基础方剂。主治脾胃气虚，运化乏力证。临证以面色 白、气短体倦、食少便溏、舌淡脉虚等为特征。 10四逆散、四逆汤与当归四逆汤； 三方都可以用治疗四肢厥逆之证，但三方用药主治皆不同。四逆散药性证乃热邪内传少阳，阳气被遏，不能外达所致，属热厥轻证，功效着重于通解郁热;四逆汤证是由于阳气衰微，阴寒内盛所致，属寒厥证，功效着重回阳救逆；当归四逆汤证则属血虚受寒、寒凝经脉所致，功效着重于温经养血。 11. 半夏泻心汤-

33、枳实消痞丸； 二方均以消补兼施，寒热并用，辛开苦降立法，均具有调和寒热，散结除痞,健脾和胃之功，用治脾胃虚弱，寒热互结，升降失司之心下痞满，舌苔腻微黄之证 半夏泻心汤：重在调和寒热，和胃降逆止呕。用治脾胃虚弱，寒热互结,肠胃不和升降失司之心下痞满不痛，呕吐肠鸣利，舌苔腻微黄，脉滑数之证。 枳实消痞丸：行气消痞之力大，且有健脾祛湿，和胃消食之功，用治脾虚气壅，寒热互结之心下痞满证，临证每伴有食少，体倦乏力，大便不调等证为特征 12. 凉开三宝的比较； 凉开三宝是指安宫牛黄丸，至宝丹，紫雪,三方均能清热解毒,涤痰开窍.用治温病热邪内陷心包或痰热蒙蔽心窍所致发热,烦躁,神昏谵语,舌绛苔黄脉数等热闭证

34、. 安宫牛黄丸寒凉之性最大,清热解毒之力最强,清热与开窍并重，故适用于热闭证而热毒炽盛或痰热内盛，蒙蔽心窍之高热，烦躁，神昏，谵语，舌红绛，苔黄，脉数等证以及小儿痰热惊厥。 至宝丹寒凉性最小，清热解毒力弱，而辟秽化浊，豁痰开窍力优，适用于5痰热偏重，内闭心包之神昏谵语，痰多气粗，发热，舌苔黄腻，脉滑数等热闭证。 紫雪寒凉之性次之，清热直痉力最强，化痰开窍力逊于至宝丹。故适用于热闭证而热陷心包及热盛动风之高热不退，神昏，谵语，烦躁，四肢抽搐等证者。 13. 羚角钩藤汤-镇肝熄风汤； 均具有平肝熄风的功效。用治肝风内动而见头目眩晕，烦躁，脉弦有力者 羚角钩藤汤长于凉肝熄风，清热止痉，并能柔润舒筋。

35、多用治肝热盛，引动肝风而见高热烦躁，四肢抽搐，舌绛而干，脉弦数等证者。 镇肝熄风汤善于重镇降逆，潜阳熄风，并能滋阴液，舒肝气。多用治肝肾阴亏，肝阳上亢而动风，气血逆上之类中风证。临证以头目眩晕，脑部胀痛，面色如醉，脉弦长有力等为特征。而且不论中风之前，中风举发或中风之后，凡其病机相符者，均可应用。 有代表性的古句子 1、肾气丸-“益火之源，以消阴翳”；“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷” 2、六味地黄丸-“壮水之主，以制阳光” 3、清营汤-“入营犹可透热转气” 4、犀角地黄汤-“入血就恐耗血动血，直须凉血止血” 5、苓桂术甘汤-“病痰饮者，当以温药和之” 6、芍药汤-“行血则便脓自愈，调气则后重自除”