中医医院新入职护士培训方案.docx
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1、中医医院新入职护士培训方案XX县中医医院 新入职护士培训方案 为落实新入职护士培训工作,培养合格临床护士,根据国家卫计委新入职护士培训大纲,制定医院新入职护士培训制度。 一、培训目标 通过培训,新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能;具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力;增强人文关怀和责任意识,能够独立、规范地为患者提供护理服务。 二、培训对象 院校毕业后新进入护理岗位工作的护士。 三、培训方式、方法 培训方式。 培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合
2、的方式。 培训方法。 可采用课堂讲授、临床查房、操作示教、个案护理等培训方法。 四、培训时间 基础培训。 包括基本理论知识及常见临床护理操作技术培训。基本理论知识培训时间为两周二下午15:0017:30,操作培训时间为每月由1个临床科室负责培训及考核。 专业培训。 包括各专科轮转培训,培训时间为 24 个月。 五、培训内容及要求 基本理论知识培训。 1. 法律法规规章:熟悉护士条例、侵权责任法、医疗事故处理条例、传染病防治法、医疗废物管理条例、医院感染管理办法、医疗机构临床用血管理办法等相关法律法规规章。 2. 规范标准:掌握临床护理实践指南、静脉输液操作技术规范、护理分级、临床输血操作技术规
3、范等规范标准。 3. 规章制度:掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。 4. 安全管理:掌握患者安全目标、患者风险的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。 5. 护理文书:掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录单等护理文书的书写规范。 6. 健康教育:掌握患者健康教育的基本原则与方法。健康
4、教育主要内容包括:出入院指导、常见疾病康复知识、常用药物作用与注意事项、常见检验检查的准备与配合要点等。 7. 心理护理:掌握患者心理特点、常见心理问题如应激反应、焦虑、情感障碍等识别和干预措施,不同年龄阶段患者及特殊患者的心理护理。护士的角色心理和角色适应、护士的工作应激和心理保健等。 8. 沟通技巧:掌握沟通的基本原则、方式和技巧,与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。 9. 职业素养:熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。 常见临床护理操作技术培训。 掌握并熟练运用常用临床护理操作技术。 专业理论与实践能力培训。 掌握并熟练运用专业理论知识与技能。 六
5、、考核方式和内容 考核分为培训过程考核与培训结业考核。 培训过程考核。 护理部根据培训的内容每单月进行操作培训与考核,每双月进行基础理论考核。各专科每月进行临床实践能力考核,每单月进行专科理论考核,每季进行专科操作考核。各专科轮转结束后进行出科综合考核。 培训结业考核。 在培训结束后实施的专业考核,包括理论知识考核、临床实践能力考核。 1. 理论知识考核内容:包括法律法规、规范标准、规章制度、安全管理、护理文书、健康教育、心理护理、沟通技巧、医学人文、职业素养等基本理论知识和内、外、妇、儿、急诊、重症、手术等专业理论知识。 2. 临床实践能力考核内容:个案护理的形式,抽取临床常见病种的 3 份
6、病例。根据患者的病情及一般情况,要求护士对患者进行专业评估,提出主要的护理问题,从病情观察、协助治疗、心理护理、人文沟通及教育等方面提出有针对性的护理措施,并评估护理措施的有效性,考核其中 2 项常见临床护理操作技术以及现场提问。 附件 1 新入职护士理论与实践能力培训时间分配表 项目 内容 法律法规 规范标准 规章制度 基本理基础培训 论知识 安全管理 护理文书 沟通技巧 医学人文 职业素养 常用临床护理操作技术 内科 妇儿科 外一科 专业培训 外二科 手术室 门急诊 康复科 附件 2 常见临床护理操作技术名称 一、洗手法 二、无菌技术 三、生命体征测量技术 四、标本采集法 五、穿脱隔离衣技
7、术 六、物理降温法 七、血糖监测 八、口腔护理技术 九、经鼻 / 口腔吸痰法 十、雾化吸入技术 十一、氧气吸入技术 十二、导尿技术 十三、心肺复苏术 十四、心电监测技术 6个月 6个月 6个月 6个月 6个月 6个月 6个月 选择4个专科进行轮转 每周二下午15:00-17:30 时间 备注 十五、除颤技术 十六、口服给药法 十七、胃肠减压技术 十八、密闭式静脉输液技术 十九、密闭式静脉输血技术 二十、静脉采血技术 二十一、静脉注射法 二十二、肌内注射技术 二十三、皮内注射技术 二十四、皮下注射技术 二十五、患者约束法 二十六、轴线翻身法 二十七、患者搬运法 附件 3 专业理论与实践能力培训内
8、容及要求 一、内科培训内容 培训内容。 1. 心血管内科 相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 专业知识 1)掌握心血管系统常见疾病的病因、临床症状、体征、处理原则。 2)掌握心血管系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 3)掌握心血管内科心导管检查术、心血管介入治疗、心脏起搏治疗术、射频消融术等术前的护理要点。 4)熟悉典型心律失常的心电图特点。 5)熟悉心血管内科常用药物相关知识。 6)熟悉心血管内科常用化验检查结果的临床意义。 7)熟悉心血管内科常见急危重症患者的急救配合要点。 8)了解心脏起搏器的工作原理及应用;了解心血管内科常用检查的临床
9、意义。 专业技术 1)掌握心血管内科常用护理操作技术,如心电监护技术、除颤技术、CPR 等。 2)了解心血管内科常用仪器使用方法,如心电图机等。 3)了解起搏器的工作原理及应用。 健康指导:掌握高血压病、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、心血管介入术等患者的健康教育。 2. 呼吸内科 相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 专业知识 1)掌握呼吸系统常见疾病的病因、临床症状、体征、处理原则。 2)掌握呼吸系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 3)掌握气管切开的护理要点。 4)熟悉胸腔穿刺的配合要点、呼吸机辅助治疗。 5)熟悉呼吸内科常用药物
10、相关知识。 6)熟悉呼吸内科常用化验检查结果的临床意义。 7)熟悉呼吸内科常见急危重症患者的急救配合要点。 8)了解肺功能检查、支气管镜检查的目的和方法。 专业技术 1)掌握缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼的方法。 2)掌握吸痰、胸部物理治疗等有效排痰的方法。 3)掌握呼吸内科常用护理操作技术,如心电监护技术、雾化吸入、氧疗、体位引流等。 健康指导 1)掌握慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、咯血等患者的健康教育。 2)掌握常用吸入剂的使用及健康教育。 3)熟悉纤维支气管镜检查技术和胸腔穿刺技术的配合及健康教育。 3. 消化内科 相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、
11、工作流程、应急预案等。 专业知识 1)掌握消化系统常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 2)掌握消化系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 3)掌握胃肠内窥镜诊查和治疗术护理要点。 4)掌握消化道出血量的估计方法。 5)熟悉消化内科常用药物的相关知识。 6)熟悉消化内科常用化验检查结果的临床意义。 7)熟悉消化内科常见急危重症患者的急救配合要点。 专业技术 掌握胃肠减压、三腔二囊管、灌肠、腹围测量方法、营养泵的使用方法等。 健康指导 1)掌握慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。 2)掌握胃肠内窥镜检查技术的患者配合要点和健康教育。 3)掌握
12、留置胃肠减压、鼻肠营养管的护理要点和健康教育。 4. 血液内科 相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 专业知识 1)掌握血液系统常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 2)掌握血液系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 3)掌握贫血分级、骨髓抑制分级、静脉炎分级及护理要点。 4)掌握骨髓穿刺术术前、术后的护理要点。 5)掌握成分输血的护理要点。 6)掌握经外周静脉置入中心静脉导管的目的和护理要点。 7)掌握化疗药物外渗的预防与护理。 8)熟悉血液内科常用药物的相关知识。 9)熟悉血液内科常用化验检查结果的临床意义。 10)熟悉血液内科常见急危重症患
13、者的急救配合要点。 专业技术 1)掌握化疗药物配置及输注注意事项。 2)掌握血液内科常用护理操作技术,如输血技术、经外周静脉置入中心静脉导管维护技术、保护性隔离技术、手卫生等。 健康指导 1)掌握急性白血病、再生障碍性贫血、血友病淋巴瘤等患者的健康教育。 2)掌握化疗引起口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育。 3)掌握血液肿瘤患者及家属的心理护理要点。 5. 肾脏内科 相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 专业知识 1)掌握肾脏系统常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 2)掌握肾脏系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 3)掌握肾穿刺活检术、血液透析
14、、腹膜透析的护理要点。 4)熟悉肾脏内科常用药物的相关知识。 5)熟悉肾脏内科常用化验检查结果的临床意义。 6)熟悉肾脏内科常见急危重症患者的急救配合要点。 专业技术 1)熟悉动静脉内瘘及血液透析导管的护理要点。 2)了解腹膜透析的操作技术。 3)了解腹膜平衡试验的操作技术。 4)了解血液透析的操作技术。 健康指导 1)掌握肾病综合征、急 / 慢性肾衰竭、尿路感染、血液透析等患者的健康教育。 2)熟悉肾穿刺活检术、动静脉内瘘成形术、深静脉置管术和腹膜透析置管术的患者配合要点及健康教育。 6. 内分泌科 相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 专业知识 1)掌握内分泌
15、系统常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 2)掌握内分泌系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 3)掌握内分泌功能试验的观察及护理要点。 4)掌握内分泌科常见急危重症的处理原则与抢救配合。 5)熟悉内分泌科常用药物的相关知识。 6)熟悉内分泌科常用化验检查结果的临床意义。 7)熟悉内分泌科常见急危重症患者的急救配合要点。 专业技术 1)掌握内分泌科常用护理操作技术,如胰岛素注射技术、动态血糖监测技术等。 2)掌握糖尿病足的护理要点。 3)掌握微量泵、胰岛素泵的使用与观察。 健康指导:掌握糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等患者的健康教育。 7. 风湿免疫科 相关知识:熟
16、悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 专业知识 1)掌握风湿免疫系统常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 2)掌握风湿免疫系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 3)熟悉风湿免疫科常用药物的相关知识。 4)熟悉风湿免疫科常用化验检查结果的临床意义。 5)熟悉关节腔穿刺术的护理配合。 6)熟悉风湿免疫科常见急危重症患者的急救配合要点。 专业技术 掌握风湿免疫科常用护理操作技术。 健康指导 1)掌握类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等患者的健康指导。 2)掌握免疫抑制剂应用的健康教育。 8. 感染科 相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、
17、应急预案等。 专业知识 1)掌握感染科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 2)掌握感染科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 3)熟悉感染科常用药物的相关知识。 4)熟悉感染科常用化验检查结果的临床意义。 5)熟悉医院感染控制、职业安全防护等相关知识、传染病法定类别及其上报流程和时间限制。 6)熟悉感染科常见急危重症患者的急救配合要点。 专业技术 掌握标准预防措施的应用、各种隔离及防护技术。 健康指导: 1)掌握病毒性肝炎、发热、腹泻、伤寒、疟疾等患者的健康指导。 2)掌握感染性疾病的预防宣教。 9. 神经内科 相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等
18、。 专业知识 1)掌握神经内科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 2)掌握神经内科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 3)掌握意识判断、肌力分级及吞咽功能评估相关知识。 4)熟悉腰椎穿刺术的配合及护理要点。 5)熟悉脑卒中二、三级预防相关知识。 6)熟悉神经内科常用药物的相关知识。 7)熟悉神经内科常用化验检查结果的临床意义。 8)熟悉神经内科常见急危重症患者的急救配合要点。 专业技术 1)掌握神经内科常用护理操作技术,如吸痰技术、瞳孔观察、气道护理、约束法、心电监护技术、微量泵使用等。 2)掌握偏瘫患者良肢位的摆放方法及意义。 3)了解颅内压监测、肌力测量、吞咽功能评定、
19、认知筛查等技术。 健康指导 1)掌握脑出血、脑梗死、癫痫、脑膜炎、重症肌无力等患者的健康教育。 2)掌握吞咽、认知康复、肢体康复护理的健康教育。 培训要求。 每个科室轮转期间,在上级护士的指导下,新护士全程管理本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各 5 名。护士能够掌握所管患者的病情,并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等,能够为患者提供专业规范的护理服务。 二、外科培训内容 培训内容。 1. 普外科 相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 专业知识 1)掌握普外科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 2)掌握普外科常见疾病患者的护理评估
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