不良事件上报表.docx
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1、不良事件上报表XX医院 不良事件上报记录本 科 室 _ 年 度 不良事件上报表 记录日期: 年 月 日 时 分 事件发生日期: 年 月 日 时 分A患者资料 患者姓名: 年龄: 男 女 科室: 床号: 病案号: 临床诊断: B不良事件情况 事件主要表现: 事件发生场所: 急诊 门诊 病区 医技部门 行政后勤部门 其它: C不良事件类别 一般事件 重大事件 病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误。 检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件 手术事件:手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。 麻醉事件:麻醉方式、部位、药
2、品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化。 医疗处置事件:诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。 烧烫伤事件:治疗或手术后发生烧烫伤。 呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。 管路事件:如管路滑脱、自拔事件。 输血事件:医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。 针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等不良事件; 药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏等相关的不良事件。 特殊药品管理事件:病人在院内自行服用或注射管制药品; 医疗设备事件:设备故障导致的不良事件。 院内感染相关事件:可疑感染暴发事件。 跌倒事件:因意外跌至地面或其它平面。 公共设施事件:医院建筑、通道、其它工作
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