[常见病联合用药手.docx
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1、常见病联合用药手常见病联合用药手册6 类风湿性关节炎 1阿司匹林+泼尼松+雷公藤多甙 阿司匹林是水杨酸类抗炎药,作用与美洛昔康相同,起消炎止痛、控制症状的作用。泼尼松为糖皮 质激素,同时有抗炎和抑制免疫反应、减轻组织水肿的作用。因患者长期应用易产生药物依赖,不仅不 能阻止病情发展和关节破坏,而且还会加重泼尼松的副作用,如水盐、糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱。 由于抑制人体抗病力,还容易诱发感染,因此激素只用于类风湿关节炎急性发作期伴有发热、多关节严 重肿痛,应用非笛体类抗炎药无效者,提倡短期应用。雷公藤多甙具有消炎解毒、祛风湿的功效,与上 述药物联合可增强疗效,缩短激素应用时间。很明确,上述药物适
2、用三类风湿性关节炎急性发作期单纯 应用阿司匹林类药物无效的患者。 偏头疼 1西比灵+镇脑宁 西比灵是长效高选择性钙离子拮抗剂,能抑制钙离子引起的血管收缩,防止缺血引起细胞黏滞性过 高和血小板聚集。镇脑宁主要有效成分为川芎、藁本、细辛、天麻、水牛角等,具有息风通络、镇静、 镇痛、改善微循环、增加脑流量等作用。二者联用对偏头痛有很好的预防作用。 3西比灵+布洛芬 近年来发现偏头痛与体内钙离子超载有密切关系。血小板聚集是引起偏头痛的又一因素。西比灵为 长效高选择性钙离子拮抗剂,能抑制钙离子引起的血管收缩;防止缺血引起细胞黏滞性过高和血小板聚 集。联用布洛芬能更好地抑制血小板的聚集,故治疗偏头痛有显著
3、疗效。方法:每晚睡前给予西比灵 5 毫克顿服,同时给布洛芬,30 天为一疗程。 4西比灵+复方丹参片 西比灵是一种选择性钙“超载”拮抗剂,是起效快且安全的脑循环代谢改善剂,防止脑血管平滑肌 收缩,同时可增强脑的血流量和氧分压,提高脑组织对缺氧的耐受能力,有益于恢复脑缺血缺氧引起的 损害。丹参可活血化瘀,改善脑组织微循环,解除脑部血管平滑肌痉挛,并提高其血氧供应力度,调节 植物神经系统舒缩血管功能,同时丹参有宁心安神止痛功能。二药并用可相互协调增强疗效,促进像复 脑细胞正常功能。 滴虫性阴道炎 1甲硝唑阴道泡腾片+甲硝唑片 甲硝唑阴道泡腾片和甲硝唑均是特效杀灭滴虫的药物,采用局部和全身联合用药的
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