药店店员必备关联用药手册[1].docx
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1、药店店员必备关联用药手册1药店常用病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 一、 呼吸系统类 为主。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药
2、 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用 解暑药。 急性支气管炎 常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。 用药原则:祛痰止咳类+抗生素 联合用药: 咳宁胶囊+青霉素 V 钾 板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟 发热时可
3、服用对乙酰胺基酚片 咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清 痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平 伴哮喘时可口服氨茶碱 芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。 ,一次持续三个月。 用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素 一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊,复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片 联合用药: 百贝益肺胶囊+青霉素 V 钾 返魂草冲剂+复方甘草片
4、+头孢克肟 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常 用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素 B2 增强支气管粘 膜抵抗力平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的 患者应查明过敏源加以去除。 胃十二指肠溃疡 常识判断:胃溃疡饭后疼痛,十二指肠溃疡餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛 酸,烧心等症状。 用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。 一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊快胃片,雷尼替丁, ,泮托拉唑钠肠溶片, 联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊+复合维生素 B 片 建议顾客:尽量选择
5、营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素 C、维生素 B、定时进餐、细嚼 慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 46 周,十二指肠溃疡一般疗程 412 周。 胃炎 常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。 + 胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁。 建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。 。 2 胃阴亏虚型:养阴和胃。 联合用药: 虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐+复合维生素 B 胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐+复合维生素 B 片 建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。 饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。 消
6、炎止痢灵+诺氟沙星 建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床 休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。 ,不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。 老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。 用药原则:润肠药+保健品 一般用药:麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等 联合用药: 润肠丸+蜂蜜 复方芦荟胶囊+蜂蜜 建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。不要 轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便 习惯。 三、 口腔炎症、口腔溃疡 口腔溃疡 常
7、识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素 B2 缺乏症,感染等因素有关。多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显, 影响说话和进食。 用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素 一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素 B2 片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂 栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等. 联合用药 : 维 生 素B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片 建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。 口腔异味 常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎
8、、牙周炎、慢性鼻炎、鼻 窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。 与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口 腔异味。 用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液 一般用药:牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等 联合用药: 牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液 通舒口爽胶囊+口宝含漱液 建议顾客:注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。应进食清淡,微温,易消化的 食物,注意细嚼慢咽。 牙痛、厌氧菌感染 常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙、牙髓炎 和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。 用药
9、原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素 一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等 联合用药:人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星 替硝唑胶囊+左氧氟沙星, (3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬 建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后,尤其是吃了甜食 或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间 不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少 口腔中的细菌。 耳鼻喉科 中耳炎 常识判断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺
10、炎、感冒等上呼吸道感染之后, 典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时, 儿童常伴有发热。 用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素 一般用药:氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片 联合用药: 氧氟沙星滴耳液+中药消炎片 海洋滴耳液+头孢克肟分散片 建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助 于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避 免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。对于成人患者,应将耳廓轻轻 向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道 后,应保持同一姿势数
11、分钟,以便让药液流入耳道的底部。 过敏性鼻炎 常识判断:典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒, 发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。 用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药 一般用药:敏迪、西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊 联合用药: 氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂 盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂 建议顾客:顺应气候变化,注意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热 加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。 鼻窦炎 常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒
12、继发细菌感染所致,症状一般会在 3 星期内消退。如果 急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥,鼻塞,鼻痒, 打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。 用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药 一般用药:苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟 联合用药: 苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+ 通窍鼻炎胶囊+头孢克肟 建议顾客:保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触 到鼻孔,以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿势数分钟,以 便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶, 将药物喷入鼻孔。 四、
13、眼科用药 白内障 常识判断:晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒等都会引 起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊,眼前有飞行物等。 用药原则:对症滴眼液+对症药物 一般用药:吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸 联合用药: 白翳消+复明胶囊+沃丽汀 白内停+复明片 建议顾客:避免强烈的日光照射。在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线 对晶体的损伤。其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素 E、C, 不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病。 近视和缓解视疲劳 常识判断:近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。 用药原则:对症滴眼液+多种
14、维生素 一般用药:新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等 联合用药: 雪茶清目+明目地黄丸 珍视明+维生素 AD 海洋 E 康+鱼肝油 眼护士+维生素 AD 建议顾客:注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。注意眼的调节和保护,照明 要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。 结膜炎 常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、 分泌物多,一般视力不受影响。 用药原则:抗炎滴眼液+抗生素 一般用药:盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗,大乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液 联合用药: 盐酸
15、左氧氟滴眼液+熊胆丸 盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸 建议顾客:治疗结膜炎,必须先找出原因。若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激 源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。 角膜炎 常识判断:病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。 用药原则:对症滴眼液+抗病毒 一般用药:阿昔洛韦滴眼液 联合用药: 阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林 建议顾客:注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水 果,注意用眼卫生。 沙眼 常识判断:沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引
16、起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。 用药原则:对症滴眼液+抗生素 一般用药:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等 联合用药: (1) 利福平滴眼液+阿奇霉素 (2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片 建议顾客:建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物,适当热敷眼部。 四、 肝胆、结石类用药 乙型肝炎 常识判断:肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常 所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化 不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。 病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。 用药原则:抗
17、病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药 一般用药:甘利欣、乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草 联合用药: 转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素 C 晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素 C 建议顾客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。 注意消毒,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能 较长,一定要有耐心,坚持服药。 胆囊炎 常识判断:浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛 加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:恶心,呕吐,发热。 用药原则:对症药物+解痉药+抗生素 一
18、般用药:鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片, 联合用药: 复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑 胆康片+头孢克肟+甲硝唑 右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸 建议顾客:胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。胆囊 炎患者应定时进餐,不宜过饱,进食应选择低脂肪低胆固醇食物。 胆结石 常识判断:胆道内结石:右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。胆囊内结石:腹胀,进 食油腻食物症状加重。胆总管结石:黄疸症状出现。 用药原则:对症药物+解痉药+抗生素 一般用药:胆石通胶囊、排石颗粒,柠檬烯胶囊,熊去氧胆酸, 联合用药: 利胆排石片+头孢克肟 胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星 建议顾客:多吃
19、含维生素 A 的蔬菜和水果,少吃鸡蛋,少饮茶。经常运动,防止便秘。禁 食辛辣刺激的食物,切忌暴饮 暴食。 六、泌尿系统疾病 前列腺 前列腺肥大 常识判断:前列腺肥大多发于老年男性,在 60 岁以上的老人中,约有 75%患有此病。早 期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出现 排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。 用药原则:对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品 一般用药:前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康, 联合用药: 前列舒乐胶囊+非那雄胺 前列癃闭通+非那雄胺 建议顾客:注意个人卫生和生活规律,不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃蔬
20、菜多饮水 , 防止便秘。 。 一般用药:复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等 联合用药: 复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓 前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓 建议顾客:老年人应定期体检,并进行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患。 多喝水,以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。 泌尿消炎 常识判断:常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功 能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外,有些患者会伴
21、有 发烧、血尿或脓尿。 用药原则:中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素 一般用药:左氧氟沙星、甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三 金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒 联合用药: 复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星 复方石韦胶囊+头孢克肟分散片 建议顾客:多喝水,按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部,有助于控制炎症和缓解症 状。 肾结石 常识判断:腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。 用药原则:排石药+解痉药+对症药物+抗生素 一般用药:肾石通颗粒、排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊 联合用药: 肾
22、石通颗粒+头孢克肟 结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星 建议顾客:多喝水,勤运动如快走、 八、 痔疮类用药 痔疮 常识判断:肛门疼痛或发痒,便血。 用药原则:口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素 一般用药:马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏 联合用药: 熊胆痔疮膏+痔速宁 润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星 (3)三七化痔丸+复方消痔栓 建议顾客:养成良好的排便习惯,没有便意时,不要用力排便。经常吃高纤维饮食,例如 水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅。 九、 妇科用药 调经类 常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的 生活和工作。 用药原
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