欣普贝生应用的护理观察课件.ppt
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1、10.03.2023,1,欣普贝生应用的护理观察,10.03.2023,2,教学目标:,了解欣普贝生的用药机制及特性掌握用药指征及禁忌症熟悉临床用药方法熟悉用药后护理观察,10.03.2023,3,欣普贝生:地诺前列酮(PGE2)阴道栓剂,用于足月妊娠引产的促宫颈成熟药物。,药品介绍:,10.03.2023,4,欣普贝生的作用机理,作用于宫颈结缔组织,降解胶原纤维,使宫颈软化成熟 诱发宫缩,同时增加子宫平滑肌对催产素的敏感性刺激内源性前列腺素E2的释放,10.03.2023,5,产品特性,专利控释系统 欣普贝生具有稳定的释放速度(近似0.3mg/h),以及持续的释放时间(24h)。对于足月引产
2、的产妇来讲,这样的低速稳定释放,是温和的,同时就是安全有效的。回复系统 欣普贝生具有回复系统终止带,当产妇达到临产,或宫颈成熟,或发生对胎儿及母亲的不良表现时,可应用终止带将药物迅速撤出,药物作用将在90秒内消失,10.03.2023,6,用药主要指征,延期妊娠(妊娠已达41周仍未临产)或过期妊娠母体疾病,如严重的糖尿病、高血压、肾病胎膜早破,未临产者胎儿因素,如可疑胎儿窘迫、胎盘功能不良等死胎及胎儿严重畸形,10.03.2023,7,禁忌证,不能耐受或不能阴道分娩者,1)子宫手术史2)宫颈手术史或宫颈裂伤史3)前置胎盘和前置血管4)明显头盆不称5)胎位异常6)宫颈侵润癌7)某些生殖道感染疾病
3、,如疱疹活动期等8)未经治疗的HIV患者9)哮喘、青光眼、严重肝肾功能不全等10)已知对前列腺素过敏11)正在静脉点滴缩宫素,10.03.2023,8,欣普贝生临床应用,用药前准备用药方法注意事项,10.03.2023,9,用药前准备1,产妇签署知情同意书B超检查,了解胎儿大小、胎位、羊水量等指标记录产妇的血压、脉搏、体温复查骨盆,除外头盆不称放置前半小时做NST检查,结果为有反应型可放置欣普贝生 怀疑胎盘功能不良者,或NST结果为可疑或无反应型者,需要做OCT。OCT结果阴性者,试验停止30分钟后,可放置欣普贝生,10.03.2023,10,用药前准备2,阴道检查宫颈Bishop评分:(*无
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