新疆维吾尔自治区流动人口信息登记表.docx

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1、新疆维吾尔自治区流动人口信息登记表新疆维吾尔自治区流动人口信息登记表 * 身份证号码 * 姓 名 * 出生日期 * 户口类型 户籍地省县 * 户籍地详址 * 文化程度 博士 研究生 大学本科 大专 中专中技 技工学校 年 月 日 农业非农业 * 兵役状况 相 片 * 性 别 * 身 高 已服 未服 户籍地派出所 男女 CM 联系电话 * 民族 血 型 县 街乡 号 * 政治面貌 中共党员 预备党员 共青团员 民主党派 群众 其他 * 婚姻状况 * 是否残疾 是 否 残疾类型 视力残疾 * 居住事由 务工 务农 经商 保姆 * 有无随行车辆 有 无 随行车辆类型 客车 货车 摩托车 三轮汽车 拖

2、拉机 全挂车 半挂车 其他 未婚 已婚 智力残疾 丧偶 听力语言残疾 服务 因公出差 借读培训 治病疗养 投靠亲友 探亲访友 旅游观光 其他 高中 初中 小学 文盲 * 来本地时间 预计居住时间 是否工会会员 离婚 肢体残疾 是 否 未说明婚姻状精神残疾 日 车牌号码 年 月 日 居 住 信 息 * 现居住地详址 * 居住方式 * 住所类别 县 街乡 号 单身居住 家庭居住 合伙居住 集体居住 其他 租赁房屋 租住保障型住房 单位内部 工地现场 居民家中 集中公寓 旅店 医院 学校 培训机构 救助站 自购房 购买保障型住房 其他 房主名称 * 出租房屋编号 * 房主身份证号码 起租日期 就 业

3、 信 息 * 是否就业 是 否 * 就业单位 * 单位地址 * 从事职业 社保卡号 单位负责人 单位联系电话 参保类型 合同类型 未签 一年以下 一年以上 养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 剩余保险 计 划 生 育 信 息 * 夫妻是否同行 * 配偶姓名 节育措施 婚育证明编号 是 否 * 配偶身份证号码 生育子女数 男 人；女 人 节育时间 年 月 日 待孕 现孕 绝孕 服避孕药注射避孕针皮下埋植避孕剂 避孕套 女性绝育术 男性绝育术 未避孕原因 发证日期 其他未避孕原因 年 月 日 发证机关 随 同 未 满 16 周 岁 人 员 信 息 * 关 系 * 姓 名 * 有无预防接种证 就

4、学阶段 * 关 系 * 姓 名 * 有无预防接种证 就学阶段 有 无 * 身份证号码 * 性 别 男女 * 民族 *出生日期 年 月 日 * 接种地点 就读学校 未上学幼儿园学前小学初中高中 有 无 * 身份证号码 * 性 别 男女 * 民族 *出生日期 年 月 日 * 接种地点 就读学校 未上学幼儿园学前小学初中高中 现 居 住 地 主 要 社 会 关 系 *关系 家属亲戚朋友同学同事战友 * 身份证号码 * 姓 名 * 现居住地详址 工作单位 *关系 * 性 别 男女 * 民族 *出生日期 年 月 日 县 街乡 号 从事职业 * 身份证号码 * 联系电话 家属亲戚朋友同学同事战友 * 姓 名 * 现居住地详址 工作单位 * 性 别 男女 * 民族 *出生日期 年 月 日 县 街乡 号 从事职业 * 联系电话 备 注 采集人： 录入人： 填表日期： 年 月 日 注：1、带“ * ”号的项目为流动人口信息必填项，不填视为不合格表单。 2、“随同未满16周岁人员信息”如果有，则信息中带“ * ”号的项目为必填项，如没有可留空。 3、“现居住地主要社会关系”如果有，则信息项中带 “ * ” 号的项目为必填项，如没有可留空。