患者病情评估督导检查记录.docx
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患者病情评估督导检查记录患者病情评估督导检查记录 调查方法：调查11个临床科室，各科室抽查2份出院病历，共22份病历。具体情况见下表： 项目标准 法定资质 病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查 新入院患者是否在入院48小时内完成评估 MECT是否术前评估 入院后发生病重、病危等特殊情况的，应再次评估 住院时间120天患者再次病情评估 住院时间超过24周患者的病情评估 不能治疗或治疗效果不能肯定时，做好必要的知情告知 非自愿住院患者是否定期进行风险评估 出院患者是否进行出院前评估 科室 住院号 精神一科 精神二科 精神三科 精神四科 精神五科 老年病科 康复科 儿少科 急诊科 心理一科 心理二科 评估的医护人员具备缺陷率 调查人签名： 日期： 年 月 日
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