冬令膏方小册子.docx
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1、冬令膏方小册子浙江省中医院 KY3H治未病中心 1 膏方常识 膏方 是指一类经特殊加工制作成膏状的中药制剂。膏剂是中医药中汤、丸、散、膏、丹五大剂型之一。 一、冬令膏方的原理 生、老、病,死是不可避免的,但衰老是可以延缓的。补益膏方大多具有改善人体阴阳平衡,旺盛脏腑气血功能,调节新陈代谢,改善内环境的稳定协调,提高免疫能力的作用。对于常人而言,补益膏方能够调整阴阳,平衡脏腑,流通气血,旺盛生机,强身延年。对于久病、早衰、高龄者而言,补益膏方能够调节脏腑,和解气血,扶助正气,祛除邪气,抵抗早衰,延缓衰老。补益膏方正是以滋补、保健、强身、延年为主要功效的,是健身延年的良好剂型。古人有“春夏养阳”、
2、“秋冬养阴”之说。在中医看来,经过炎热的夏季和收获的秋季,冬天万物凋零,人的机体全面进入调整状态,气脉流动趋于缓慢,称为冬藏;冬季是万物收藏的季节。“阴者”包括了营和血,乃肝、肾2 二脏主宰,主藏血、主藏精髓,又是同源,精血互生。张景岳认为:“阴虚即精虚,阴虚则病,阴绝则死。”更表明精虚则气无所附,生化之机息矣。所以,冬季补阴是很重要的,其代表药应属胶类。如阿胶、龟版胶、鹿角胶等。此乃补血益髓,血肉有情之品,是栽培机体之精血,配以益气、健脾、活血之品,在冬藏之时,调理阴阳、气血,可为次年长期达到阴阳平衡,五脏六腑协调,气血和顺,百病不生。疾病的发生、发展与转归都是“邪正”相争的结果,“正气”在
3、体内是起到决定性的作用。经云:“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。此“虚”就是机体的内因。人在自然环境中出现突变时,就会失去“天人相应”的能力,邪气就乘虚而袭,机体即发病。所以,治病必须通过内因的正气才能充分发挥作用,药物仅仅是一种外力,是被动的,消极的,主要靠自身的摄养。正如王充论衡自纪篇说:“养气自守,适时则节,闭明塞聪,爱精自保,适辅药物引导,庶冀性命可延,斯须不老。”所以,以“冬令进补”来进行治疗和调摄,也就是从整体出发,扶植体内的正气,改善内环境,3 使患者重新达到“天人相应”。从而避免和减少疾病的发生和发展。 二、冬令膏方的特色 疗效显著、服用方便、适用性广、无病强身、
4、有病治病、价格低廉是冬令膏方的最大特色,它是历来深受群众欢迎的一种中药剂型,膏方作为良好的补益剂,具有以下优点:缩小剂量:膏方系药材用水煎煮,取汁浓缩,加入蜂蜜或糖制成的稠厚半流体状制剂。它集中了药物中的精华,量少而质纯,不含纤维素及杂质,服用起来无损胃气,便于消化吸收,药效好而持久。对于平素肠胃功能欠佳者,体弱多病胃呆者,尤为适宜。便于久服:与中药其它剂型诸如汤、散、丹等相比,膏方更适合长期久服。通常熬制一料膏方,可以服用半个月以上。食用起来简单方便,或者含化,或者以沸水冲饮,无需每天熬药煎药。既往曾把膏方视为冬令常用的良好剂型,一是因为乘肾精封藏之际适宜进补,二是因为冬令便于保存。随着冰箱
5、等冷藏设备进4 入家庭,方便了膏方的贮存,一年四季均可制用。服用适口:膏方中除含有药物成分外,尚含有大量的糖分,具有较好的矫味作用,服用起来甘甜悦口,无论年龄长幼,服用时间长短,都不会感到厌恶。 三、冬令膏方的功用 膏方的主要作用为扶正补虚,体现了内经“正气存内,邪不可干”的预防思想,其功用以调阴阳、补五脏、益气血、助正气为主。其次兼顾祛邪治病,例如清里热、除冗寒、化痰湿、行气血、疏经脉、调冲任、展旷阳、消积聚等。体现了中医寓攻于补,补攻兼施的治疗特色。从现代医学来讲,调节免疫、加强人体免疫功能应多是膏方的主要作用。应用的药物中许多已为现代医学证实具有明显抗氧自由基作用,就是佐证之一。 5 四
6、、冬令膏方的应用范围 1 用于治疗慢性虚弱性疾病 中医认为,久病多虚,虚则补之。慢性疾病,大多病程较长,病本虚弱,气血阴阳有所不足。因此,非短期治疗,一针一药所能奏效。这样,就必须选择一种适宜久服、不伤脾胃、简单方便的剂型。故膏方最为理想。 2 用于病后及产后调理 此类病者,体质虚弱,全身机能减退,胃肠消化力降低,需服调补药。选用膏方不仅营养丰富,而且容易吸收,又能补充能量,能使机体尽快康。 3 用于养生延年 人到中年,就开始出现衰老,进入老年,精神气血日渐衰弱。因此说,抗老防,非一朝一夕之事。选择相应的补益药物来调理将养,维持人体阴阳平衡,加强脏腑气血功能,从而强身抗老,起到延年益寿的作用。
7、 6 五、膏方的制作方法 膏方的制作共分4个步骤:药料处理:将处方规定的药料洗净,贵重药品研粉,鲜果实取汁备用。煎煮:把药物放入大容器内,冷水浸泡1夜(12h以上),水埋过药面1020ml,第2天用文火煎煮,待药得到充分膨胀,再加大火力煎沸1h以上,过滤取汁,共反复3次以上。以药味淡薄为度。将残渣压榨,用双层纱布过滤榨出液。然后把煎汁与压榨液合并,静置沉淀2h,再用毛巾或4层纱布过滤(或重复),这叫除沙。再取澄清液,备用。浓缩 将上备用的澄清液,先用武火煮沸,去浮沫,改用文火,此叫蒸水法浓缩,直到表面结皮时,同时不断地搅拌以防焦化。收膏:将冰糖或蜂蜜,加入浓缩药液中,边加边搅,再度浓缩,直至收
8、膏(素膏)。若要加胶类(阿胶、龟板胶、鹿角胶等)时,应先在浸药物时,同时在另容器内把胶放入加250ml酒溶化,煎药时可先蒸化7 备用。当浓缩液加入事先用黄酒与水烊化的胶与糖等,稍搅拌,边加边搅,直至收膏。收膏要求:取少许膏方滴于能吸水的纸上检视,以不渗纸为度。可取一滴滴入冷水中,能成珠状,即可离火。并倒入已洗干净的容器中(以磁罐贮存)。 膏方的服法及注意点 膏方的服用方法:早晚各一注 意 匙开水冲服或含化。如遇感冒、停食、腹泻等急性病时停服。膏方要注意贮存,熬成的膏必须冷却后加盖,容器要洗净,缸内取药的汤匙,要干净不能沾水和重复使用,以防霉变。若出现霉花时即去霉,加盖蒸膏沸后,再冷却后加盖,或
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