专家简析尖锐湿疣以及尖锐湿疣的治疗方法.docx
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1、专家简析尖锐湿疣以及尖锐湿疣的治疗方法 专家简解尖锐湿疣以及尖锐湿疣的治疗方法 尖锐湿疣在我国是最主要的性病之一,有些地区发病数占全部性病病人的 20% 31 %,为第 2 位或第 3 位。我国南方比北方多见,好发年龄在 16 35 岁之间。尖锐湿疣的传染性很强,发病率较高,在国外仅次于非淋菌性尿道炎和淋病,占第三位。在国内因尚无条件检测非淋菌性尿道炎,所以它居淋病之后,占第二位,其年增长率超过 100% ,居各类性病之首。因此,有些单位在体检时发现 20-30% 的女性患有尖锐湿疣也就不奇怪了。此病可在几个月内自然消退,但也有少数病人的病变持续多年,经久不愈。因而要及早发现、及时彻底治疗。
2、一、结合典型病例专家简解尖锐湿疣 尖锐湿疣:是由尖锐湿疣病毒致病、最难治疗的一种性病。尖锐湿疣病毒-人乳头瘤病毒有多种亚型,当前分离的有HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等。当前在上百万20-40岁患者体内由于不得当治疗有新的亚型病毒陆续产生,有些将长期潜伏在部分人群体内,成为一颗不定时炸弹。尖锐湿疣将影响生殖健康,可殃及下一代,严重者危及生命,而且还有癌变的可能性,在临床中这一比例目前不断在升高。 尖锐湿疣的好发部位: 男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口,少数见于阴茎体部,同性恋者可发生于肛周及直肠。但很少见于阴囊。尤其易发生于有慢性淋病、包皮过长者。而且HPV病
3、毒的复发性很强。除以上部位外,人体的其他部位也可患病,如口腔、腋窝、脐窝、足趾间等。也可以从身体的其它部位自身接种到生殖器部位,但很少见。 尖锐湿疣的症状表现:男性好发于包皮系带冠状沟、包皮、阴茎、阴囊、肛周等部位。潜伏期一般3周-8个月。初期无明显症状,也可见几个或为多个针头样红质地柔软的突起赘生物,逐渐长大或增多。在肛部增大如菜花,表面湿润或有出血,并在颗粒间常积存有脓液,有恶臭味。亚临床感染临床肉眼不能辨认,只能通过3%-5%醋酸液局部外涂或湿敷5-10分钟后该区发白与否进行诊断,即所谓“醋酸白现象”。 尖锐湿疣的治疗概要:尖锐湿疣患者早期规范有效的治疗可以痊愈。但实际临床中各种因素导致
4、尖锐湿疣反复发作,危害程度加重。从整体而言尖锐湿疣的传统治疗方法受到了挑战,在日益变化的新亚型变异病毒出现的情况下,更加捉襟见肘,上述病例就是由于治疗不当和传统治疗方法的局限性所导致反复难愈的典型案例。具体原因后面给予分析。 二、诊疗技术“瓶颈”导致尖锐湿疣复发难愈 很多患者都会质问,为什么尖锐湿疣难以治疗?到底是医生的问题还是治疗技术的缺陷?专家指出:尖锐湿疣反复发作,病损加重,癌变率并发症上升,除了与当前治疗技术的局限外,还有疾病本身的特点,以及医生的诊断水平和所掌握的治疗技术有关。 1.不规范治疗导致尖锐湿疣治疗难度增加。临床治疗不规范治疗和对抗生素的不合理使用,加剧了病毒的抗药性。药物
5、治疗的作用减弱,给病毒复制、病情发展提供了机会。同时由于多种药物的协同作用,不合理搭配不但可降低药物的治疗效用,而且还可能起到负面效果。这种现象在临床中比较多见,成为医源性治疗误区的重要原因。 2.传统诊疗技术难以确定HPV亚型分类。传统的诊疗技术很难准确诊断出尖锐湿疣的亚型病毒,不能在治疗方法上准确指导治疗实施,在药效发挥中不能精确诱导对病毒的杀灭和清除。给病毒的复制和存活提供了条件,使得治疗效果更不理想。 3.病毒出现新亚型,抗病毒无特效药。在临床中抗病毒类药物种类有限,而且没有很好特效的药。在近年来,随着尖锐湿疣等生殖感染的发病率上升,治疗方法和措施的不规范合理,致使病毒出现很多新的变异
6、亚型,对于传统有限的抗病毒药物产生明显的耐药性,治疗药效减弱,甚至失效。传统抗病毒药物已不能有效杀灭病毒。 4.病毒感染抑制和影响免疫系统。HPV的发病本身和免疫抑制或免疫缺陷有关,但在发病后HPV病毒本身对身体的免疫系统有进一步的抑制和影响,致使正常的免疫功能受到限制,对疾病的防御和病损范围的控制作用减弱,病毒的复制加速,病情逐渐加重,直接影响疾病的治疗效果和康复过程。目前临床中常用的治疗方法很难进行双向治疗作用,只能对常规病毒进行有限的杀灭,左右着整个治疗进度和效果。 5.多合并其它致病微生物潜伏感染。HPV发病往往是和其它致病菌潜匿隐藏发病,也可见于炎症等疾病之后。这些潜在的与HPV没有
7、直接关系的疾病或致病菌,成为HPV在体内蔓延复制和复发的帮凶。在临床由于诊疗技术和治疗方法的缺陷很容易被忽视,是传统治疗方法不能解决的困难之一。 6.传统治疗方法作用大,威胁健康。抗HPV病毒的药物,对身体的作用较大,不宜长期服用。对于反复发作的患者而言,在用药上处于进退两难的地步,既不能不用,又不能长期使用,对于产生耐药的病毒又不能采用单纯的增加计量的方法,诸多因素导致传统治疗陷入了困境,成为尖锐湿疣反复难愈的主要原因。 三、“格赛特”二联免疫诱导疗法标本兼顾治疗尖锐湿疣 “格赛特”光动基因二联免疫诱导疗法是当前临床治疗尖锐湿疣最理想的国际诊疗技术,是业内少数几家医疗机构能够操作的治疗技术,
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