Norton压疮危险因素评估表.docx

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Norton压疮危险因素评估表 Norton压疮危险因素评估表 参 数 身体状况 好 一不极思般 好 差 维敏捷 结 果 精神状况 无动于衷 不昏可合迷 以逻走辑 动 活动能力 帮坐卧行助轮床 动下椅 自可如 以走动 灵活程度 轻微受限 非常受限 失禁情况 常常失禁 完全大小便失禁 不无偶能失有活禁 失动 禁 分 数 得 分 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 评分14分，则病人有发生压疮的危险，建议采取预防措施 Braden压疮危险因素评估表 项 目 感 觉 潮 湿 活动力 移动力 营 养 1 分 完全受限 持续潮湿 限制卧床 完全无法移动 非常差 2 分 非常受限 潮 湿 可以坐椅子 严重受限 可能不足够 有潜在问题 3 分 轻度受限 有时潮湿 偶尔行走 轻度受限 足 够 无明显问题 4 分 未受损 很少潮湿 经常行走 未受限 非常好 摩擦力和剪切力 有问题 得 分 评分18分，提示病人有发生压疮的危险， 建议采取预防措施