控烟知识培训全解课件.ppt
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1、控烟知识培训,全球吸烟概况,据世界卫生组织估计,全世界现有13亿烟民,占全世界15岁以上人口的1/3左右。以烟民的绝对数计算,占前四位的分别是中国(31%)、美国(10%)、俄国(7%)、日本(6%)每年有500万人死于烟草相关疾病,占成年人总死亡构成的1/10烟草相关死亡目前已占全球死因构成的第一位,中国烟草流行现状,中国是世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国全球近三分之一吸烟者在中国男性吸烟率是全球最高的几个国家之一吸烟人口众多,目前每天吸烟者约3.5亿被动吸烟率高(7.38亿人其中15岁以下1.8亿)每年死于烟草相关疾病的人数为100万,图表:我国吸烟人数仍超亿 新华社发,被动吸烟7.
2、38亿人,每年死于吸烟有关疾病100万人,世界卫生组织已将烟碱依赖作为一种疾病列入国际疾病 分类(ICD-10,F17.2),确认烟草是目前对人类健康的 最大威胁,烟碱依赖是一种慢性高复发性病,烟草的成分和危害,卷烟烟雾是由4000多种化合物组成的复杂混合物。气体占95%,如一氧化碳、二氧化碳及氢化氰类等。5%为颗粒物,如焦油、尼古丁(烟碱)等。,尼古丁是引起成瘾的物质,烟焦油、一氧化碳、氢氰酸、氨及芳香化合物等是主要的有毒物质,其中至少有69种为已知的致癌物。所有癌症死亡的原因,约30%可归因于烟草制品的使用。,烟草的主要成分,尼古丁-成瘾物质焦油亚硝胺一氧化碳放射性物质其他有害及致癌物质,
3、尼古丁(烟碱)是一种兴奋剂,可以使吸烟者产生轻柔愉快的感觉。尼古丁最大的危害在于它的成瘾性,且作用极为迅速,吸入只需7.5秒就可达到大脑(静脉注射需13.5秒)。它还是一种抗焦虑药物,过量吸入可引起抑制或麻痹作用,长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性,机体活力下降,记忆力减退,工作效率低下,以及造成多种器官受累的综合病变,烟碱依赖实际是尼古丁依赖,躯体依赖:戒断综合征 烟的戒断症状:烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等精神依赖:又称心理依赖性,俗称“心瘾”。表现为对烟草的强烈渴求。行为表现:强迫性地、连续或定期使用。,尼古丁依赖症状,尼古丁可引起血管收缩,血压升
4、高,甚至心绞痛、心肌梗死。很容易通过口鼻支气管粘膜吸收,也可由皮肤表面吸收。,焦 油,点燃烟草时产生的焦油性质与沥青相似,它含有多种致癌物和促癌物,是导致癌症的元凶。焦油分子进入人的肺部后大量粘附在气管和肺泡上,长期可导致多种病变。研究表明“低焦油含量”香烟并不会降低烟草导致疾病的风险。,一氧化碳,吸烟时因为燃烧不完全会产生较多的一氧化碳它与血红蛋白亲和力极强,破坏血液输送氧气的作用促进胆固醇增高,加速动脉硬化损害血管内皮功能,诱发或加剧心血管病,放射性物质,烟草中含有多种放射性物质,如钋(PO)、镭、氡(DONG)等射线可以对肺、肝、肾造成损害是重要的致癌物质,其他有害及致癌物质,有害化合物
5、,如苯并芘、甲醛,是强致癌物质金属镉、汞、铅,和联苯胺、氯乙烯等,有致癌作用,并损害呼吸、生殖、骨骼系统,吸烟的危害,癌症:90%以上的肺癌由吸烟引起。吸烟还引起口腔癌、喉癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌、肝癌以及宫颈癌、乳腺癌等。慢性阻塞性肺疾病:吸烟者患病比例比不吸烟者高35倍。吸烟量越大、时间越长、烟雾吸入越深、吸烟年龄越小,患病危险性越大。心血管病:吸烟导致高血压、高血脂、动脉硬化,引发冠心病等。吸烟可使冠心病发病时间提前10年,发生心肌梗塞的几率比不吸烟者高3.6倍。,吸烟的危害,脑血管病:吸烟增加脑出血、脑梗塞的危险。吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2-3.5倍。消化系统疾病
6、:引起胃炎、消化性溃疡等。内分泌失调:每日吸烟20支,可使糖尿病危险增加1倍。口腔疾病:口腔异味、黄牙,可引起唇癌、口腔癌等。严重危害男性性功能。,吸烟的危害,对女性的危害:月经紊乱、痛经、雌激素低下、绝经期提前、骨质疏松等,女性大部分肺癌与吸烟有关,吸烟女性死于乳腺癌的几率此不吸烟的高25%。,女性大部分肺癌与吸烟有关,吸烟的危害,孕妇吸烟的危害:对胎儿的健康有严重影响,易引起流产、早产、死产,会严重影响胎儿发育的各个阶段,引起胎儿发育迟缓、先天性畸形(如唇裂、腭裂、无脑儿、先天性心脏病等)孕妇吸烟其婴儿出生体重平均减少200克。吸烟导致胎儿缺氧,使流产的危险增加10倍。,被动吸烟的危害,被
7、动吸烟指不吸烟的人暴露于吸烟的环境中吸人空气中香烟烟雾的过程,这种烟雾称为环境烟草烟(ETS),又称“强迫吸烟”、“间接吸烟”、“吸二手烟”。被动吸烟15分钟等于主动吸烟。,被动吸烟吸入的烟雾中含有多种有毒物质和致癌物,吸烟所散发的烟雾,可分为主流烟雾(吸烟者吸人口内的烟)和支流烟雾(烟草点燃外冒的烟)两种。吸一根香烟要散出2000毫升烟雾,其中一氧化碳占369毫升。支流烟雾比主流烟雾所含的烟草燃烧成分更多。,其中一氧化碳含量,支流烟雾是主流烟雾的5倍;焦油和烟碱是3倍;苯丙芘是4倍;氨是46倍;亚硝胺是50倍。吸一根香烟,大约要燃烧10分钟左右,如在通风不好的室内有人吸2根香烟,则室内空气污
8、染要高出室外污染20倍。,被动吸烟不存在所谓的“安全暴露”水平,室内空气中烟草烟雾浓度的大小,决定于烟雾释放量(吸烟人数,吸烟量,吸烟频率),居室容积及通风状况。很多人认为,只要吸烟人数少,房间面积足够大,危害可以减至最低,甚至没有危害,也就是说,存在“安全暴露”水平。,但是下面的科学证据说明被动吸烟不存在“安全暴露”水平。如:出生后暴露于母亲或父母亲吸烟而导致的环境烟草烟(ETS)也可能导致儿童健康危害,包括婴儿猝死综合征、身体发育迟缓、认知行为功能受损和儿童癌症危险增加。,环境烟草烟暴露被认为是儿童癌症的一个主要危险因素。父母吸烟的婴儿患呼吸道感染的危险增加,婴儿在出生后一年内,发生支气管
9、炎和肺炎的频率显著增高。,暴露长期作用可引起哮喘。被动吸烟还可降低儿童时期的肺功能。与吸烟者结婚的非吸烟女性肺癌危险增加。是其他妇女的2.6倍到6倍。30的冠心病危险是由于暴露于被动吸烟。,德国糖尿病中心与亥姆霍兹慕尼黑中心的研究人员于1999年到2001年间对1351名55岁到74岁的志愿者进行了耐糖检测(一种糖尿病检测),其中包括吸烟者、被动吸烟者和完全不接触烟的人。受测前这些人都没有患糖尿病。7年后,研究人员对这些人再次进行了检测,发现被动吸烟者比完全不接触烟的人患2型糖尿病的风险高一倍以上。所以说明被动吸烟不存在“安全暴露”水平。,烟草控制框架公约组织,年月日,烟草控制框架公约正式生效
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