护理学基础病人清洁的护理课件.ppt
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1、,11-1,11-1,第十一章 病人清洁的护理 石永雄,本章重点难点,掌握口腔护理的目的及口腔护理技术掌握压疮的概念、预防、治疗及护理熟练掌握卧有病人床更换床单法的操作技术,第一节 口腔护理,口唇的色泽、湿润度,有无干裂、出血;口腔黏膜的颜色,有无溃疡、肿胀;口腔有无异常气味,病人对预防口腔疾病知识的了解情况及清洁口腔方法的掌握程度,口腔保健知识,11-5,病人自主活动能力;口腔清洁自理能力,配合口腔护理的程度,一、口腔护理评估,11-3,禁食、昏迷、高热患者,(二)特殊口腔护理,适应证,每日2-3次,重点,11-7,保持口腔清洁、舒适,预防并发症,防止口臭、口垢,增进食欲,观察口腔状况,协助
2、疾病诊断,二、口腔护理技术,二、口腔的清洁护理,(一)口腔卫生指导与患者讨论口腔卫生的重要性,定时检查患者 口腔卫生情况清洁用具的使用 义齿的清洁护理(二)特殊口腔护理,清洁用具的使用,指导病人正确选择口腔清洁用具指导病人正确的刷牙方法和牙线的使用指导病人进食后、睡前养成刷牙习惯睡前不应食入对牙齿有刺激性和腐蚀性的食物每天多饮水,达到冲洗口腔的目的,正确选择口腔清洁用具,(1)尽量选用刷毛质软、表面平滑、外形较小的牙刷(2)牙刷在使用间隔时应保持清洁、干燥(3)牙刷应每隔三个月更换一次(4)选择氟化物的牙膏,纵向刷牙法 环行刷牙法,每次刷牙至少持续3分钟,牙线使用方法,2次/天餐后,义齿的清洁
3、护理,晚上应将义齿取下,放于冷水杯中,勿放入热 水及消毒液中,以防变形,每天换水一次义齿应在餐后进行清洗,清洗方法与刷牙方法相同义齿应妥善保管鼓励病人白天持续配戴义齿,对增进咀嚼的功 能、说话与保持面部形象均有利,(三)口腔护理准备,1.护士准备,2.病人准备,3.用物准备,衣帽整洁,洗手、戴口罩,了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作,11-8,二、口腔护理技术,用物准备,治疗车上层:治疗碗1个,上盖无菌纱布内盛生理盐水和棉球、弯血管钳(2把)、压舌板、开口器(昏迷)、吸水管和口杯子(含漱口液)、棉签、弯盘、治 疗巾、石蜡油、1%碘甘油、手电筒。治疗车下层:含消毒液的擦手巾。常用的漱口液(
4、见下表)常用外用药:口腔溃疡膏、西瓜霜、维生素B2粉末、锡类散等,重点,11-9,常用漱口溶液,西瓜霜:用于咽喉部炎症,清凉、润喉。锡类散、冰硼散:用于口腔溃疡,清热、解毒、消炎、止痛。口腔涂膜:用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。液状石蜡:用于口唇干裂,可起到滋润和保湿的作用。新霉素,口腔薄膜,制霉菌素甘油,金霉素甘油,常用外用药,一、洗手、戴口罩、核对医嘱二、评估病人及环境1、核对病人、向病人介绍口腔护理的目的2、询问病人平时牙齿是否易出血,有无活动性假牙3、评估口腔4、询问是否去卫生间三、评估病人后洗手,准备并检查用物四、携用物至病人床旁,口腔护理操作流程,重点,口腔护理操作流程,核对病人,侧
5、卧或仰卧,头偏向操作者,铺治疗巾,置弯盘于口角旁,协助漱口、清点棉球,湿润口唇、检查口腔,拧干棉球,嘱上下齿咬合,用压舌板撑开颊部,从内侧向门齿,纵向擦洗齿外侧面,先左后右,嘱张开上、下齿,擦齿左上内、左上咬、左下内、左下咬。弧形擦洗左颊,同法擦洗右侧,擦洗舌面、舌下及硬腭,协助漱口、清点棉球、擦唇,再次观察口腔、酌情处理,撤用物,整理床单位,处理用物、记录、擦手,重点,1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。禁忌漱口 2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入 血管钳夹紧棉球每次一个 棉球干湿适中 3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。,11-12,二、口 腔
6、护 理 技 术,(五)口腔护理注意事项,11-13,三、口腔健康维护,11-4,知识拓展,唾液的生理作用,第二节 头发护理,头发护理,对于长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济失调的患者,护士应协助完成头发的清洁和梳理床上梳头床上洗头灭头虱、虮法,11-16,一、头发护理评估,二、头发护理技术,【目的】去除头皮屑及污垢,保持头发整洁,减少感染 刺激头部血液循环,促进头发的生长和代谢 使病人舒适、美观,增强自尊与自信,(一)床上梳头,【准备】护士准备 衣帽整洁,洗手、戴口罩。病人准备 了解梳发目的、方法及配合要点,愿意合作。用物准备 治疗盘内备梳子、治疗巾、30%乙醇、纸袋、发夹和橡皮筋。环
7、境准备 安静、整洁、明亮。关门窗,调节室温。,【操作流程】核对解释安置体位 梳理头发(头发可绕在示指上慢慢梳顺,如粘结成团用30%乙醇湿润后再小心梳顺)整理用物【注意事项】避免强行梳拉,以免造成不适或疼痛尊重病人习惯,尽可能满足其喜好注意观察病人反应,作好心理护理,二、头发护理技术,(二)床上洗头 1、马蹄形法 2、叩杯法 3、洗头车法,11-20,马蹄形垫洗发(二)床 上 洗 发,二、头发护理技术,用物准备,治疗车上层 备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷、橡胶单(2条)、毛巾(2条)、不脱指棉球、纱布、别针、洗发液、梳子、量杯、水壶(内盛4045水)治疗车下层:污水桶 必要时:电吹风,注意事项,1
8、1-22,二、头发护理技术,即定期洗发,每日梳发23次,每次5分钟,洗发自然晾干,束发不要过紧烫染发不宜过多,经常按摩头皮,营养均衡,睡眠充足生活规律,心情舒畅,11-23,三、头发健康与保养,养成头发卫生习惯,指导正确梳发,选择洗发护发用品,掌握护发方法,注意全身养护,希望你们都拥有整齐健康的牙齿和漂亮的头发._,第 三 节 皮 肤 护 理,11-25,皮肤六大功能,皮肤有无破损.皮疹.水泡.硬结和斑点;皮肤湿润度.污垢及气味,11-26,一、皮肤状况评估,颜色与温度,感觉与弹性,完整性与清洁度,皮肤有无苍白、发绀、发红、黄疸、色素沉着;皮温高低,皮肤有无感觉障碍或过敏;皮肤弹性情况,皮肤有
9、无破损、皮疹、水泡、硬结和斑点;皮肤湿润度,污垢及气味,11-27,二、皮肤护理技术,(一)淋浴和盆浴 适用于能自行完成沐浴过程的病人。【目的】1.保持皮肤清洁与舒适。2.预防皮肤感染.压疮发生。3.增强皮肤对刺激的敏感性。4.观察和了解病情。,11-27,二、皮肤护理技术,【准备】1.护士准备 衣帽整洁,洗手、戴口罩。2.病人准备 了解淋浴和盆浴的目的、方法及注意事项,贵重物品妥善存放。3.用物准备 毛巾两条、浴巾、浴皂或浴液、清洁衣裤、防滑拖鞋。4.环境准备 调节浴室温度242,水温4045为宜,浴室内有信号铃、扶手、浴盆及地面有防滑设施。必要时备椅子。,11-27,二、皮肤护理技术,【操
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