手术讲解模板慢性中耳炎鼓室探查术课件.ppt

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1、,慢性中耳炎鼓室探查术,术资料:慢性中耳炎鼓室探查术慢性中耳炎鼓室探査术卧、头偏向对侧,术侧耳朝向外上方,术资料:慢性中耳炎鼓室探查术麻醉1.麻醉(1)耳道内切口局麻:2%利多卡因加入1肾上腺素少许(5m内0.5m,术资料:慢性中耳炎鼓室探查术概述鼓室探査术是为探寻听力下降的原因而掀开鼓膜、暴露鼓室,以明确诊断和治疗的种术式。鼓室探查范围包括上、中、下鼓室及鼓窦。应看清听骨链,锤骨前、上、后韧带,前庭窗,圆窗,鼓膜张肌,镫骨肌,面神经骨管水平段、鼓索神经,咽鼓管口等结构的病变。若病变局限于上述范围,可同时予以矫治,若超出,术资料:慢性中耳炎鼓室探查术概述上述范围,可再选择适当手术途径和方法进行

2、治疗。随着听觉脑干反应测听、声导抗测听、多体层摄片、CT扫描和血管造影等的应用,为各种耳聋及中耳疾病的诊断提供了重要资料,但一些传音性聋、混合性聋及某些突聋,临床反复检査难以确定其病因,鼓室探查术是一重要的诊断与治疗手段,术资料:慢性中耳炎鼓室探查术适应证慢性中耳炎鼓室探査术适用于,术资料:慢性中耳炎鼓室探查术适应证1.鼓膜正常或鼓膜完整表现异常的传音性聋,或有明显气、骨导差的混合性聋。疑为下列病变者,术资料:慢性中耳炎鼓室探查术适应证(1)耳硬化症:病史不典型者,确诊后施行镫骨手术。鼓室硬化症或粘连性中耳炎致,术资料:慢性中耳炎鼓室探查术适应证(2)听骨链纤维粘连固定、听骨链骨化强直:清除硬化灶或切断粘连,放置硅胶膜或行鼓室成形术,术资料:慢性中耳炎鼓室探查术适应证(3)听小骨脱位、骨折或中断:行听骨链重建术,