患者发生输液反应的应急预案演练ppt课件.ppt

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1、患者发生输液反应的应急预案演练,全科进行输液反应知识的培训,发生输液反应应急预案,发生输液反应流程,发热反应,主要临床表现：患者发冷寒战；轻者体温在38，重者初起寒战，继之高热体温高达40 处 理：停止输入现有液体，更换0.9%氯化钠注射液，应用抗过敏药物，吸氧，注意保暖，观察生命体征等,演练过程中注意事项,要向人员讲明演练的目的及注意事项强调演练的重要性岗位分工要明确、知晓角色、各司其位医护配合要默契,物品准备,石护士在接到报告后准备治疗车、治疗盘、0.9%氯化钠注射液、输液器、5ml注射器3个、头皮针、苯海拉明1支、地塞米松、吸氧装置等物品,输液反应急预案演练目的,演练目的：充分应对输液反

2、应引起的应急事件，熟练掌握 输液反应的处理流程，提高护理质量。培训时间：2015年 07月 20 日_15:30_分培训地点：内五科主 讲 人：董翠芹护士长 指 挥 人：董翠芹护士长 参加人员：护士长、主管医生、值班护士演练时间：2015年 07月 20日 16 点 演练地点：内五科,演练程序,总指挥：董翠芹护士长 宣布演练开始。场景旁白：内五科值班医生黄艳华医生、护士石艳芹正在紧张的工作中，护士张位然在巡视病房中张位然护士巡视到11床患者王海娜时，发现正在输液的王海娜寒战，靠近王海娜耐心询问：你有什么不舒服么，王海娜？患者王海娜：护士，我好冷，抖的厉害！张位然护士急忙把正在输入的液体看了一下

3、，停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器：艳芹快来，11床王海娜可能出现了输液反应。,演练程序,石艳芹护士急忙喊值班医生，推着治疗车就往11床去。值班医生黄艳华同时也到达11床。黄医生触摸了一下患者王海娜的额头，看看已经停止的输液瓶卡片，询问患者王海娜：什么时候开始抖的？患者王海娜不出声，身体缩成一团。黄医生：测生命体征。更换0.9%NS250ml静滴，盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。张位然护士：0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射，黄医生：是的。,演练程序,张位然护士在复诉口头医嘱的同时，更换无菌输液器，更换0.9%NS250ml，缓慢滴注，将原输液体及输液器取

4、下，同时。抽取盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。在张位然护士紧张的执行医嘱时，石艳芹护士在给患者测量生命体征。石艳芹护士：体温37.5，血压130/80mmHg，脉搏82次/分，呼吸21次/分。黄艳华医生：好的，生命体征还可以，再密切观察病情变化。护士石艳芹记录了生命体征。张位然护士已经注射完，帮助患者盖好被子，耐心与患者王海娜说：你躺会，给你换了液体，并给你打了针抗过敏的针，一会就会好些。,演练程序,患者王海娜点点头。石艳芹护士推回治疗车，处理用物并向护士长汇报。张位然护士在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。护士长赶到11床王海娜身边张位然护士向护士长汇报：护士长

5、，刚刚11床出现输液过敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸盐酸苯海拉明20mg，现在正在输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳，一般情况尚可。,演练程序,护士长一边摸患者脉搏一边安慰患者：王海娜，您现在好些了么？我们已经给您用了抗过敏药，马上就会好的，请您放心，等会儿，您有什么不舒服可以及时按呼叫器，我们也会勤来看您的，我们会继续密切观察您的情况，请您放心休息。1.病情平稳后将本次输液反应及时报告护理部、院感科、药剂科2.将输液器和药液暫保存于冰箱，分别送医院感染科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检3.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封

6、存。,张位然护士已经注射完，帮助患者盖好被子，耐心与患者王海娜说：你躺会，给你换了液体，并给你打了针抗过敏的针，一会就会好些。记录患者生命体征，一般情况和抢救过程张位然护士向护士长汇报：护士长，刚刚11床出现输液过敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸盐酸苯海拉明20mg，现在正在输入的是0.内五科值班医生黄艳华医生、护士石艳芹正在紧张的工作中，护士张位然在巡视病房中张位然护士急忙把正在输入值班医生黄艳华同时也到达11床。将本次输液反应及时报告护理部、院感科、药剂科。内五科张位然护士急忙把正在输入9%NS250ml静滴，盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射，张护士在执行医嘱时，石护士测量生命

7、体征，并报告护士长情况，护士长查看患者后，安慰患者，保留输液器及液体分别送检，将本次输液反应报告护理部、院感科、药剂科。抽取盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。内五科患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。指 挥 人：董翠芹护士长6 P80次/分石艳芹护士：体温37.记录患者生命体征，一般情况和抢救过程病情平稳后将本次输液反应及时报告护理部、院感科、药剂科石护士在接到报告后准备治疗车、治疗盘、0.演练过程按有关流程对输液器具进行封存，处理患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。,预演练,将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后，每个人通过口述形式熟悉演练过程，利于正式演练

8、的有序进行。正式演练参加演练者进入各自角色，进行实战演练。演练后记录、总结 内五科,演练过程,内五科值班医生黄艳华医生、护士石艳芹正在紧张的工作中，护士张位然在巡视病房中张位然护士巡视到11床王海娜时，发现王海娜寒颤，靠近王海娜耐心询问：你有什么不舒服么，王海娜？患者王海娜：护士，我好冷，抖的厉害！,演练过程,张位然护士急忙把正在输入的液体看了一下。,演练过程,张位然护士停止了正在输入的液体,演练过程,张位然护士按呼叫器，石艳芹快来，11床王海娜可能发生了输液发应,演练过程,石艳芹护士急忙喊值班医生，推着治疗车就往11床去，值班医生黄艳花也同时到达,演练过程,黄医生看了一下停止的输液卡,演练过

9、程,张位然护士遵医嘱给予更换0.9%氯化钠注射液250ml静滴,演练过程,遵医嘱给予盐酸苯海拉明20mg肌肉注射,演练过程,石艳芹护士给患者测量生命体征，报告医生并记录，T37.6 P80次/分 R18次/分BP120/7mmHg,演练过程,张位然护士帮助患者盖好被子，耐心与患者交代,演练过程,张位然护士在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。,演练过程,护士长赶到王海娜身边，安慰患者。,演练过程,将本次输液反应及时报告护理部、院感科、药剂科。,演练过程,1.将输液器和药液分别送医院感染科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检2.患者家属有异议时，立即

10、按有关程序对输液器具进行封存。,演练总结,演练名称一医三护急救演练演练地点303病室演练部门内五科演练时间2015年7月20日总指挥王喜芹指挥董翠芹参加部门和单位内五科医护人员演练类别实际演练桌面演练提问讨论式演练预案类别总体预案 部门预案 专项预案物资准备和人员培训情况由护士长董翠芹讲解发生输液反应应急操作要点演练过程描述张护士在巡视病房时，发现11床王海娜输液过程中发抖、寒战，随即按呼叫器，石护士急忙喊值班医生黄医生，推治疗车到患者床旁，黄医生检查患者后，考虑输液反应，更换液体为0.9%NS250ml静滴，盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射，张护士在执行医嘱时，石护士测量生命体征，并报告护士长

11、情况，护士长查看患者后，安慰患者，保留输液器及液体分别送检，将本次输液反应报告护理部、院感科、药剂科。预案适宜性充分性评审适宜性：全部能够执行执行过程不够顺利明显不适宜充分性：完全满足应急需求基本满足需要完善不充分，必须修改,9%NS250ml静滴，盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射，张护士在执行医嘱时，石护士测量生命体征，并报告护士长情况，护士长查看患者后，安慰患者，保留输液器及液体分别送检，将本次输液反应报告护理部、院感科、药剂科。将输液器和药液分别送医院感染科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检石艳芹护士：体温37.患者王海娜：护士，我好冷，抖的厉害！9%NS250ml静滴

12、，盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射，张护士在执行医嘱时，石护士测量生命体征，并报告护士长情况，护士长查看患者后，安慰患者，保留输液器及液体分别送检，将本次输液反应报告护理部、院感科、药剂科。演练过程张位然护士遵医嘱给予更石艳芹护士急忙喊值班医生，推着治疗车就往11床去。按有关流程对输液器具进行封存，处理主 讲 人：董翠芹护士长BP120/7mmHg黄医生触摸了一下患者王海娜的额头，看看已经停止的输液瓶卡片，询问患者王海娜：什么时候开始抖的？张位然护士在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。停止输入现有液体，更换0.指 挥 人：董翠芹护士长9%NS250ml静脉滴注，盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射，石艳芹护士急忙喊值班医生，推着治疗车就往11床去。9%NS250ml静滴，盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。护士长赶到11床王海娜身边立即停止输液，更换液体，更换输液管，保留液体及输液管石艳芹护士：体温37.2、预案程序运用到位，演练过程衔接紧密。,应急预案演练评价,评价:1、值班人员发现输液反应，能够立即按照该应急预案进行处理。2、预案程序运用到位，演练过程衔接紧密。3、部分护士对应急预案的应用不够熟练，演练时慌张。,