歌舞娱乐场所设立申请登记表.doc
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歌舞娱乐场所设立申请登记表基本情况申请人住 所注册资本(万元)经济类型使用面积()包间数量核定人数从业人数场所电话/传真法定代表人姓 名电 话移动电话身份证号码户籍所在地址主要负责人姓 名电 话移动电话身份证号码户籍所在地址资本构成投资人名称或姓名资本性质(国有/民营)出资额(万元)出资比例%联系人本人(单位)申请设立歌舞娱乐场所,遵守娱乐场所管理条例、娱乐场所管理办法等相关规定,本人(单位)确保所提供的申报材料全部真实有效,并且对材料实质内容的真实性负责。 申请人(签章): 年 月 日移动电话电话/传真
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