屯昌协和医院项目环境影响报告书简本.doc
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1、屯昌协和医院项目环境影响报告书(简本)建设单位:屯昌协和医院编制单位:海口市环境科学研究院编制时间:二一三年十一月第1章 建设项目概况1.1 建设项目的地点及相关背景1.1.1 建设项目地点项目租用位于屯昌县屯昌镇环东路,租用屯昌县屯城镇海中社区居委会竹头塘第一居民小组商住楼作为医疗用房(不含商业铺面),占地面积5920m2,总建筑面积8679.5m2,其中主体工程建筑面积为8599.5m2,配套用房建筑面积80m2。病床总数为80张,预计日门诊量为300人,医护人员100人,行政办公人员20人。建设包括门诊、科室、病房、行政、食堂、倒班宿舍于一体的一级综合医院。项目设有内科、妇产科、儿科、口
2、腔科、五官科、医学检验科、医学影像科、麻醉科、外科、疼痛科、中医科。1.1.2 建设背景医疗卫生事业关系到人民群众的身心健康和生命安全,与人民群众切身利益息息相关,是社会高度关注的热点,也是贯彻落实科学发展观,实现经济与社会协调发展,构建社会主义和谐社会的重要内容体现。人民群众通常是通过医疗卫生服务看社会经济发展成果,看各级政府管理能力,看其党风政风建设,看社会和谐公平公正。十七大报告中强调指出,“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福”。“十二五”规划也强调了通过加强基层医疗服务的建设,来缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题。中国各级政府一直致力于大力发展我国医疗卫生事业,保障公共卫生安全,
3、适应广大人民群众日益增长的医疗卫生需求,提高全民族健康水平。中国的卫生发展目标是到2020年人人享有基本医疗卫生服务;到2020年,覆盖15亿人。“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。”这是我国卫生事业未来5年发展总目标。2010年1月,国务院发布关于推进海南国际旅游岛建设发展的若干意见,将海南建设国际旅游岛上升为国家战略。这一战略规划,既带动了海南当地经济与社会水平的快速发展,也对海南省各行各业的发展提出了更高的要求。其中,有关海南省医疗卫生方面的建设与提升问题,意见中指出:要完善城乡医疗卫生服务体系。在海口、三亚等地建设区域性医疗中心,健全农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系,推
4、进建立国家基本药物制度,提高城乡医疗卫生服务质量和水平。建立全省统一、高效的突发性公共卫生事件应急处理系统。加快基本医疗保障制度建设,逐步建立各省(区、市)与海南异地医保互认制度。积极打造“健康海南”、“安全海南”,为海南国际旅游岛的建设贡献医疗卫生系统的力量、筑起健康与安全的绿色保障。海南省“十二五”规划纲要以保障人人享有基本医疗卫生服务为目标,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度;扩大医疗对外开放,逐步满足海南国际旅游岛建设所带来的多层次医疗卫生需求。海南省为了顺应社会发展需要,在海南省区域卫生规划(2011-2015年)提出了海南省卫生事业今后五年的发展目标,到2015年,海南将初步建立覆
5、盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,努力实现城乡居民病有所医,人民群众健康水平进一步提高,卫生事业和国民健康指标达到全国平均水平。海南省卫生事业是以人人享有基本医疗卫生服务作为一切卫生工作的根本出发点和落脚点,大力发展民生医疗卫生事业。可见海南对于完善医疗卫生体系、优化人民群众医疗卫生环境的决心。因此,可以通过加强医疗卫生基础设施建设,改善医疗卫生条件,创造良好的就医环境,切实解决看病难问题,提高对突发公共卫生事件、重大疫情和新发传染病的救治能力,促进海南卫生事业与国民经济和社会的协调发展。1.2 工程概况1.2.1 项目概况(1)项目名称:屯昌协和医
6、院项目(2)建设性质:新建(3)建设地点:项目位于屯昌县屯昌镇环东路,项目所在地及周边现状见图3-1。(4)建设单位:屯昌协和医院(5)建设规模及建设内容项目租用位于屯昌县屯昌镇环东路,租用屯昌县屯城镇海中社区居委会竹头塘第一居民小组商住楼作为医疗用房(不含商业铺面),占地面积5920m2,总建筑面积8679.5m2,其中主体工程建筑面积为8599.5m2,配套用房建筑面积80m2。病床总数为80张,预计日门诊量为300人,医护人员100人,行政办公人员20人。建设包括门诊、科室、病房、行政、食堂、倒班宿舍于一体的一级综合医院。项目设有内科、妇产科、儿科、口腔科、五官科、医学检验科、医学影像科
7、、麻醉科、外科、疼痛科、中医科。(6)项目总投资及资金筹措本项目总投资为800万元,全部由业主自筹。(7)主要技术经济指标 项目主要技术经济指标见表1.2-1。表1.2-1 项目主要技术经济指标序号名称单位数量备注1日门诊量人次3002病床数张803总建筑面积m28679.5其中主体工程m28599.5其中医疗用房m27031宿舍及办公m21489.5食堂m279配套工程m2804劳动定员人1205总投资万元800(7)主要设备清单主要设备清单如下:表1.2-2 主要设备清单序号序号设备名称设备数量(台、套)设备名称设备数量(台、套)1酶标分析仪116手术无影灯12男性多功能康复治疗仪117电
8、离子13电动流产吸引器218CO2激光治疗仪14全数字彩色多普勒超声诊断系统119电动离心机15电脑微波治疗机220电动洗胃机6数码电子阴道镜系统221普通手术床7精子质量分析系统显微镜225122医用诊断X射线机8微米光治疗仪323特种光宫颈糜烂与盆腔炎治疗仪49数字心电图诊断系统124妇科诊断治疗仪210不孕症诊断治疗仪125婴儿辐射保暖台111半自动生化分析仪126婴儿培养箱112尿液分析仪127体外热疗电场治疗机113波姆光治疗仪128多参数系列数字心电图机114生物显微镜129男性性功能康复治疗仪115电子恒温培养箱130母婴监护仪1(8)平面布置项目租用屯昌县屯城镇海中社区居委会竹
9、头塘第一居民小组商住楼作为医疗用房,该建筑共有六层,并在医院主体建筑西侧设有配套用房、地下泵房、污水处理站和停车场。各楼层功能用房如下表所示。表1.2-3 功能用房一览表序号楼层功能1配套用房氧气站、医疗垃圾暂存间、发电机房、消防控制室2一层接待大厅、值班室、输液大厅、观察室、外科、内科、急诊室、抢救室、清创室、药房、X光室、CT室、食堂、商铺3二层治疗室、彩超室、B超室、检验科、手术室、检查室、妇科、中医科、疼痛科、口腔科、五官科、男科4三层护士站、妇产科、病房5四层护士站、妇产科、妇产科手术室、病房6五层值班室、护士站、病房7六层行政办公室、宿舍1.2.2 公共设施1.2.2.1 供电工程
10、项目供电来源于市政电网,备用电源使用柴油发电机。据医院用电可靠性及安全性原则,拟采用双路供电方法,连接备用发电机,在市政断电时,保证有正常的电源供应,并建立专门的配电房和安装专用的双路开关,同时配备避雷装置、电压与医院规模、设备相匹配,并留有发展的余地。抢救室、观察室及消防用电设备为一级用电负荷:客梯为二级负荷。病房床头设两组电源插座,一组由室内配电箱供电,另一组由护理站双电源箱供电。1.2.2.2 通讯工程医院业务与医疗工作通讯联系,采用一台100门程控自动交换机,建立病房与护理站之间的呼叫信号系统,有线电视插座和声讯插座按病床配置。各部门设置内、外线电话,便于内外部沟通和方便病患者与社会的
11、联系;设置的有线电视,便于宣传,且有利于病患者享受音乐的治疗及休闲欣赏;床单元对讲系统可及时沟通医患关系,做到随时满足患者的需要。1.2.2.3 供水排水工程供水:水源需选用市政供水干管引入医院蓄水池。为满足医院医疗的用水量、水压,以及医院日常生活和消防用水的需要。 项目排水采用雨、污水分流系统,雨水采用内排水,屋面雨水经雨水管收集后,经室内雨水排管排至室外市政雨水管道;医疗废水经医院污水处理站处理后,排入市政污水管网。1.2.2.4 绿化工程项目空地及沿建筑物四周空地绿化,植树种草,种植具有南国热带特色的热带树种作为基调树种,树下配套种植草皮、三角梅等花卉,高低配置,以满足绿化要求。 1.3
12、 项目产业选址合理性分析1.3.1 与政策相符性分析本项目属于医疗服务设施建设项目,根据产业结构调整指导目录(2011年本),“医疗服务设施建设”属于鼓励类中第三十六大类教育、文化、卫生、体育服务业中的项目,因此项目的建设是符合国家产业政策要求的。1.3.2 选址合理性分析1.与用地规划的相符性本项目选址屯昌县屯昌镇环东路,根据屯昌县屯昌镇土地利用总体规划(2006-2020)(见图9.2-1),项目用地为城镇建设用地,项目建设一级综合医院,与规划相符。根据屯昌县城市总体规划项目所在地用地性质为二类居住用地,根据城市用地分类与规划建设用地标准(GB50137-2011)的规定,二类居住用地(R
13、2)分为保障性住宅用地(R20),住宅用地(R21),服务设施用地(R22),根据该标准,服务设施用地(R22)主要是指住区主要公共设施和服务设施用地,包括幼托、文化体育设施、商业金融、社区卫生服务站、公用设施等用地,不包括中小学用地。本项目租用屯昌县屯城镇海中社区居委会竹头塘第一居民小组商住楼作为医疗用房,本项目应属于社区卫生服务机构建设,符合屯昌县城市总体规划(2011-2030)。2.与社区卫生服务机构建设标准(2008年讨论稿)的相符性本项目选址于屯昌县屯昌镇环东路,周边属于居民区,交通便捷,水、电便利,符合本标准中方便群众,交通便利,周边宜有便利的水、电、路等公用基础设施的要求。项目
14、远离易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施,相邻500米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位。在采取安装中空玻璃等隔声降噪措施后,外环境对本项目的影响可以降至最低。因此,本项目的选址是合理的。1.3.3 布局合理性分析(1)总平面布局合理性分析总平面布局的原则1)功能分区合理,各种流线组织清晰;2)洁污、医患、人车等路线清楚,避免交叉感染;3)建筑布局紧凑,交通便捷,管理方便,减少能耗,最大可能保持可持续发展的空间;4)应保证主要治疗用房所处的环境安静;5)项目大楼应获得良好朝向或景观。总平面布局合理性分析项目主要医疗区域和配套设施用房分开,主体大楼主要功能为医疗、行政办公及宿舍。
15、项目设置有两个出入口,东侧主出入口为人员出入口,西侧出入口为物流出入口,洁污、医患、人车等路线清楚,避免交叉感染,各种流线组织清晰。考虑本项目本身为医院,对声环境质量要求较高,为确保医院营运期有一个良好的诊疗环境,建议医院在装修过程中通过改进面向道路一侧窗户结构,建议医院对面向道路一侧窗户安装中空玻璃,提高降噪量,降低环东路交通噪声对医院到楼的影响。根据相关资料,隔声窗降噪量可达10-15dB(A),通过窗户及墙体隔声后,交通噪声对医院大楼内部声环境影响不大,可确保医院内部形成一个良好的诊疗环境。通过以上分析,项目平面布置基本合理。项目环保设施位置平面示意图详见9.3-1。(2)医疗废物暂存库
16、房布局合理性分析库房要求根据医疗废物集中处置技术规范(环发2003206号)中关于医疗废物暂存库房中规定:1)必须与生活垃圾存放分开,有防雨淋的装置,地基高度应确保设施内不受雨洪冲击或浸泡;2)必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集区隔开,方便医疗废物的装卸、装卸人员及运送车辆的出入;3)应有严密的封闭措施,设专人管理,避免非工作人员进出,以及防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施;4)地面和1.0米高的墙裙须进行防渗处理,地面有良好的排水性能,易于清洁和消毒,产生的废水应采用管道直接排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统,禁止将产生的废水直接排入外环境;5)库房外宜设有供水
17、龙头,以供暂时贮存库房的清洗用;6)避免阳光直射库内,应有良好的照明设备和通风条件;7)库房内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识;8)应按GB15562.2和卫生、环保部门制定的专用医疗废物警示标识要求,在库房外的明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识。项目医疗废物暂存库房合理性分析本项目设有专用的医疗废物暂存室,位于项目西侧,该处与远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,并且设单独的出入口,避免了物流人流交叉,方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入。处置室外墙的明显处同时设置有危险废物和医疗废物的警示标识。设专人管理,避免非工作人员进出。处置室不设开放式的窗户,处置室内
18、设有排风扇和照明设备,并张贴有“禁止吸烟、饮食”的警示标识。医疗废物暂存室内放置有医疗废物回收处理资质的单位配备的专用医疗废物暂存桶,本项目医疗废物经分类收集后安放至医疗废物暂存桶中。医疗废物暂存桶严格按照国家卫生及环保部门的规定设计,具有严密的封闭措施,能够起到防鼠、防蚊蝇、防蟑螂,防止渗漏和雨水冲刷的作用。综上所述,本项目医疗废物处置室的选址和处置方式符合医疗卫生机构医疗废物管理办法和医疗废物集中处置技术规范(环发2003206号)中关于库房建设设施、卫生等要求进行修建。因此,本项目医疗废物处置室的选址和处置方式是合理的。(3)污水处理设施位置的可行性分析根据运营期环境保护措施分析可知,本
19、评价建议项目选用一体化小型一级强化处理设施进行医疗废水的处理。一体化小型污水处理设施安放需要满足以下条件:1)设备应安装在室内,避免阳光直射,设备工作环境温度要求4-35。2)设备间地面应铺设水泥地面,并设有冲洗用水源和排水下水道。3)应在设备间墙壁上安装排风扇,保持通风良好。4)设备间应配备自来水。5)设备间应有必要的照明设施及220V电源。一体化小型污水处理设施的大小由处理量决定,本项目最大污水处理量为54.4m3/d,建议采用两台设计规模为40m3/d的污水处理设施,该污水处理设施占地面积很小,可在项目西侧配套用房中设置专用污水处理设备房,可满足一体化小型污水处理设施的安放位置要求,同时
20、,污水处理设施间可通过管道将污水排入市政管网。因此,本项目污水处理设施间的选址是合理的。(4)电梯位置的可行性分析项目主体大楼内设置有电梯,电梯间位于项目大厅南侧,既不影响内部交通,又方便病人与人员的出入。与电梯间相邻的用房功能如下:一楼为配电房与值班室;二楼为配电房与备用间;三、四、五楼均为配电房与库房;六楼为配电房与开水间。由此可知,电梯间相邻的用房均不为病房,电梯运行时产生的噪声与振动对病房的影响不大,因此,项目电梯间的位置设置较为合理。第2章 建设项目周围环境概况2.1 项目所在地的环境概况2.1.1 大气环境质量现状根据海南省国土环境资源厅网站公布的2013年5月份海南省环境空气质量
21、月报,2013年5月份,按环境空气质量标准(GB3095-1996)评价,三亚、琼海、万宁、文昌、东方、儋州、乐东、陵水、琼中、澄迈、昌江、白沙、保亭13个市县空气质量优级天数100%,临高、五指山、屯昌、定安4个市县空气质量为优的天数比例分别为82.6%、87.1%、96.3%、96.4%。,本项目位于屯昌县城区,环境空气质量较好。2.1.2 噪声环境质量现状监测结果表明,项目南、西、北厂界监测点昼夜间噪声值均符合声环境噪声满足声环境质量标准(GB3096-2008)中的2类标准,东厂界监测点昼夜间噪声值符合声环境噪声满足声环境质量标准(GB3096-2008)中的4a类标准。2.2 建设项
22、目评价范围根据本项目大气、声环境影响评价工作等级,参照环境影响评价技术导则的要求,评价范围如下:噪声评价范围:声环境影响评价范围为医院院区范围;大气评价范围:以项目选址为中心,向四周各延伸2.5km,形成边长为5km的正方形,总面积25km2范围内。第3章 环境影响预测及主要控制措施3.1 建设项目污染物排放情况3.1.1 污染物类型建设项目的主要污染类型包括大气污染、水污染、噪声污染和固体废物污染。3.1.1.1 大气污染物排放情况(1)施工期大气污染物排放情况施工期大气污染物主要包括施工扬尘和施工机械尾气污染。(2)运营期大气污染物排放情况1、厨房油烟废气医院食堂拟建灶头2个,采用液化气作
23、燃料,用量为1000 kg/月(12 t/a),产生的油烟废气经油烟净化装置处理后排空(滤网过滤法)。经处理后的油烟排放量为0.015kg/h,0.09kg/d,32.9kg/a;平均排放浓度2mg/m3。2、项目备用柴油发电机组总装机容量1台500 KW,柴油发电机组的燃烧废气通过排烟机排烟,沿内部排烟道在楼顶上空排放。3、污水处理站排放废气主要为恶臭废气,主要成分为氨气、硫化氢等废气。其产生量难以定量,项目污水处理站规模较小,在对污水处理站采取有效的封闭和除臭措施,并且加强污水处理站的运行操作管理,污水处理站产生的H2S、NH3等恶臭气体能够达到GB18466-2005医疗机构水污染物排放
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