妇科疾病的病理特点课件.ppt
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1、思考题,导致妇女疾病的因素?其中寒热湿邪的性质和致病特点?内伤七情中哪几方面多引起妇科疾病?,五脏六腑、十二经脉气血,冲任督带,通过,胞宫,作用,经带胎产乳,受损,经带胎产、诸杂病,胞宫、阴道、阴户,病位,病因,病机,一,二,概念:风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪的统称。其常为“六气”,太过、不及或非时而至则为“六淫”,称为致病因素。妇女以血为本,寒、热、湿邪更易与血相搏而致妇产科诸证。,(一)淫邪因素,1、寒,灵枢:寒邪客于经络之中,则血泣(涩),血泣则不通。性质:阴邪收引凝涩,易伤阳气影响气机运行。致病特点:,部位,内寒,外寒,性质,虚寒,实寒,实寒(外寒)病因:感受寒邪,冒雨涉水,或过食生
2、冷 病机:血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞 致病:月经后期,痛经,闭经,癥瘕。虚寒(内寒)病因:机体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常 病机:冲任胞宫受损,致病:痛经,带下病,妊娠腹痛,不孕,2、热,素问:热盛则肿。性质:阳邪-耗气伤津,每易动血,迫血妄行。,病因,病机,致病,实热,虚热,感受热邪五志过极化火过服辛辣阳热内盛;热毒为实热之重证,素体阴分不足阳气偏盛阴虚而生内热,热伤冲任,月经先期崩漏经行吐衄 胎漏胎动不安恶露不绝产后发热。,3、湿,素问:寒湿之中人也,皮肤不收,肌肉坚紧,荣血泣。性质:阴邪-重浊腻滞,易阻塞气机。,病因,病机,致病,外湿,内湿,湿毒,感受水湿冒雨涉水久居阴湿之地,1脾
3、阳虚弱,运化失职,湿浊内盛。2肾阳不足,气化失常水湿内停,水湿停聚。,湿热蕴结阴部感染,下注冲任带脉失约,影响胎气,带下病阴痒不孕症,妊娠呕吐妊娠水肿,湿邪依人体阴阳盛衰,转变为湿热或寒湿。,中医对PCOS病因的探索中认为,痰浊是本病最基本的致病因素,湿痰溢于肌肤,症见肥胖、多毛;痰湿壅阻,精髓不利或脂膏挟湿阻滞冲任及胞脉,致经滞而行;壅塞胞宫,影响“两神相搏”而致不孕。,(二)情志因素,概念:指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志的变化。过度的精神刺激首犯气分,继而影响血分,气血失和,机体阴阳失调,脏腑功能失常。素问.阴阳应象大论:“肝在志为怒,心在志为喜,脾在志为思,肺在志为忧,肾在志为恐。
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