中国cdc我国突发中毒事件卫生应急形势分析及对策建议.doc

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1、我国突发中毒事件卫生应急形势分析及对策建议-中国疾病预防控制中心突发中毒事件具有发生突然、进展快速、中毒人员集中、病情变化快、死亡率较高等特点，发生重大突发中毒事件后，不仅会造成大量的人群健康危害，还往往会产生广泛的社会影响。近年来我国各类突发中毒事件频繁发生，据卫生部突发公共卫生事件报告系统的数据，每年突发中毒事件发生的次数和中毒人数虽远不及突发传染病事件，但因其导致的死亡人数却比突发传染病事件高数倍。我国自2003年SARS疫情以后，启动了一系列加强突发卫生事件卫生应急能力的建设工作，各级、各类医疗卫生机构的突发中毒事件卫生应急能力已经有了很大的提高。一、我国突发中毒事件的主要表现形式近2

2、0年来，我国化学品生产和使用数量增长迅速，仅农药一类的使用量就从1985年的10万吨增长到2009年的100余万吨。同时，天然毒物（如细菌毒素、真菌毒素、有毒动植物等）中毒的危害也呈现出快速增长的势态。各类毒物引起的中毒事件日益增多，对人类健康的影响也愈加严重。我国现阶段的重大突发中毒事件表现为以下几种形式。（一）自然灾害衍生的中毒事件各类自然灾害都能够引起毒物危害事件的发生，地震、海啸、台风等能够造成储藏化学品泄露，洪涝灾害和旱灾可以因水源和食物污染发生大规模食物中毒事件，如1991年淮河流域洪水，使安徽食物中毒数量发生大幅度上升，洪涝灾害期间发生的食物中毒是往年同期的4倍以上。（二）事故灾

3、难衍生的中毒事件火灾中导致人员死亡的原因大多是燃烧产生的有毒气体窒息。安全生产事故和环境事故更是可引起大规模的中毒事件，如2002年重庆开县硫化氢井喷事故造成重庆市区数万人疏散，243人中毒死亡；2005年京沪高速公路上一辆装有20多吨液氯的罐槽车泄漏，造成28人死亡，上万人紧急转移。（三）突发公共卫生事件食物中毒事件和职业中毒事件是公共卫生事件中的重要组成部分。例如，2008年山东汶上县一户人家举办家宴时28人中毒，死亡2人。在全球化的时代，食品生产和消费已经不局限于某个地域，一旦一类食品生产过程中受到毒物污染，可能造成全国范围内大规模人群的健康危害。职业中毒也有了许多新的表现特点，新的职业

4、危害毒物不断产生，如二甲基甲酰胺、正己烷等；常常以群体性暴发形式出现，如2003年白沟职业性苯中毒事件，共造成37人中毒，7人死亡；同行业中，乡镇企业、外资企业发病率高；高发区域有逐渐向中西部转移趋势。（四）社会安全事件投毒犯罪和化学恐怖都属于中毒类的社会安全事件。我国现阶段处于社会转型期，社会成员经济社会角色变动巨大，积聚的社会问题缺少有效的释放途径，以投毒方式进行的犯罪活动明显增加，常常导致大量人员伤亡，如2002年南京汤山的毒鼠强中毒事件造成42人死亡。自1995年东京地铁沙林事件后，以生物化学恐怖为特征的现代超级恐怖活动在国际上迅速蔓延，对社会构成了严重威胁。另外，日本二战期间在我国境

5、内遗留的化学武器也是一个值得注意的群发中毒事件原因。2003年以来，这些化学武器已经造成百余人中毒，并有多人死亡。（五）突发中毒事件卫生应急的特点1事件进展迅速，影响范围大突发中毒事件一旦发生后，常常进展迅速，数小时内造成成百上千人的健康损害，如果发生在人口密集区域，造成的影响更是难以估量。如2004年重庆天原化工厂氯气泄漏事件，当天受氯气泄漏影响需要转移安置的暴露人群数量达到了15万人。2涉及处理部门多，组织协调难度大突发中毒事件常常是事故灾难继发引起，参与事件处理的相关部门很多，需要消防部门进行事故核心现场处理，公安部门维护社会秩序稳定，安监部门进行安全生产事故现场调查和应急救援，环保部门

6、负责现场的环境危害评价及处理，卫生部门开展病人医疗救援等等。在短时间内组织协调好这些部门的相关应急救援工作是中毒事件处理好坏的关键。卫生应急工作是其中重要组成部分，但卫生应急工作需要其他部门的支持，也应将卫生应急相关结果及时向其他部门通报作为事件处理的依据。3公众和媒体关注，沟通需及时有效由于突发中毒事件发生后常常进展迅速，公众容易引起恐惧心理，媒体也会密切跟踪。如果不能在短时间内与他们建立好沟通和交流渠道，做好心理干预和情绪疏导工作，及时反馈有关控制措施和处理结果信息，就容易造成更大范围的恐慌。 二、我国突发中毒事件发生的基本情况根据我国“突发公共卫生事件报告管理信息系统”统计，2004年1

7、月1日至2009年12月31日期间共报告突发中毒事件3712起，中毒病例101419例，死亡2002例。其中，重大事件17起，较大事件1296起，一般事件2240起，未分级（未达到报告级别的事件）159起。（一）基本趋势2004年至2009年6年期间，事件报告总数、重大事件和较大事件报告数、中毒人数、死亡人数均呈现下降趋势（详见表1），中毒事件在突发公共卫生事件的构成比也呈现下降趋势。这表明我国在突发中毒事件方面所采取的各项预防控制措施还是非常有效的，减少了事件发生的数量，特别是减少了重大、较大中毒事件的发生数量。但是，中毒事件中病人的病死率虽然在不同年份有所波动，但历年均在1.5%以上，比其

8、他类型的突发公共卫生事件（如传染病疫情的病死率一般在0.3%以下）仍然高出很多，说明我们在中毒事件中的医疗救援工作仍有许多方面有待加强。另外，每年6月-9月突发中毒事件高发，统计表明此4个月突发中毒事件数占总报告数的49.54%，中毒病例数占50.98%，死亡人数占47.35%。表1 2004-2009年突发中毒事件报告一览表年份事件数构成比（%）事件分级（起数）中毒人数死亡人数病死率（%）重大较大一般未分级2004年64417.35519139454186922831.512005年76820.69631741629220555662.572006年68418.432213448211905

9、23051.602007年60416.27226232812141573812.692008年51313.82215633817136062421.782009年49913.44015731626138572251.62合计3712100.00171296224015910141920021.97（二）地区差异除香港、澳门和台湾以外的31个省（自治区、直辖市）均开展了突发中毒事件的网络直报工作。2004年-2009年期间，中毒事件报告数居前5位的省份为云南、广西、四川、上海和广东，占报告总数的40.19%；中毒人数居前5位的省份为云南、四川、广西、湖南和广东，占报告总数的39.45%；死亡人数

10、最多的为云南、四川、贵州、广西和甘肃，占6年报告总数的46.75%；而病死率居前5位的分别是西藏、青海、甘肃、云南和宁夏，病死率均在3%以上（详见表2）。从以上数据可以看出，中毒事件大多发生人口和经济活动较为活跃的南方地区，而死亡人数多和病死率高的省份全部集中在西部地区，这与西部地区中毒事件卫生应急能力较差有很大关系。表2 2004-2009年突发中毒事件地区分布一览表省份事件数构成比（%）事件分级（起数）中毒死亡病死率（%）重大较大一般未分级人数人数云南50613.63130119311142524623.24广西2827.600721852564361051.63四川2546.841111

11、136673191502.05上海2296.1715517124694851.81广东2215.9516115635843781.33湖南1995.3616013716156891.45浙江1885.0602216064777230.48贵州1784.80072104253401192.23河北1754.7115311384705921.96安徽1433.851498853627711.96新疆1042.8012361192424321.32福建952.562286232660341.28河南952.561276343470451.30湖北922.480424912457722.93重庆912

12、.450275592571431.67甘肃892.4014836419631005.09北京872.34067011183470.38山西721.940313742606491.88江苏701.892105712656481.81吉林691.8601841101418231.62江西661.780353101881552.92辽宁661.780283352315472.03海南641.720253631213362.97内蒙501.350143331802201.11黑龙江461.2418361173590.52山东441.191202211034292.80陕西350.94012203154

13、4140.91天津350.9403311157920.13宁夏280.75114130773232.98西藏260.70012771702715.88青海130.350940165137.88合计3712100.00171296224015910141920021.97（三）中毒事件类型“突发公共卫生事件报告管理信息系统”将突发中毒事件分为食物源性中毒事件、职业性中毒事件和其他中毒事件三大类型。2004年-2009年期间，食物源性中毒事件共报告3279起，占总报告数的88.34%；报告中毒病例95308例，占总中毒病例数的93.97%；报告死亡人数1522例，占总报告死亡人数的76.02%；病

14、死率为1.6%。统计结果表明，真菌、农药和化学品是引起食物源性中毒的主要毒物种类，真菌以毒蘑菇中毒事件发生频率最高，占该类事件总数的98.63%；农药以杀鼠剂中毒事件发生频率最高，占该类事件总数的50.43%；化学品中以亚硝酸盐中毒事件发生频率高，占该类事件总数的77.34%。2004年-2009年期间，共报告职业性中毒事件303起，占总报告数的8.16%；报告中毒病例3763例，占总中毒病例数的3.71%；报告死亡人数366例，占总报告死亡人数的18.28%；病死率为9.73%。其中，重大事件12起，较大事件201起，二者构成比之和达到70.30%。职业性中毒事件虽然在中毒事件报告数中所占比

15、例不大，但重大事件和较大事件比例很大，并且死亡人数多，病死率高，其危害不容忽视。职业性中毒事件中居前3 位的毒物为窒息性气体、刺激性气体和有机溶剂，占该类事件数的69.64%；中毒人数居前3 位的仍为窒息性气体、刺激性气体和有机溶剂，占该类事件中毒人数的48.20%；死亡人数居前3位的为窒息性气体、刺激性气体和混合性气体，占该类事件死亡人数的78.42%；病死率占前3位的是窒息性气体、混合气体、金属与类金属。2004年-2009年期间，共报告其他中毒事件130起，占总报告数的3.50%；报告中毒病例2348例，占总中毒病例数的2.32%；报告死亡人数114例，占总报告死亡人数的5.69%，其他

16、中毒事件的病死率为4.86%。毒物的主要类型是窒息性气体（非职业性一氧化碳中毒）、刺激性气体（化学品泄漏）和农药。（四）原因不详事件突发中毒事件信息报告中原因不详事件主要有不明原因和报告信息不全两种类型。2004-2009年期间，共报告原因不详中毒事件965起，占中毒事件总报告数的26.00%。在2004年-2005年，报告信息不全事件较多，共计357起。此后，由于不断加强突发事件信息报告工作的管理，此类事件明显减少，2009年仅有3起。但是，原因无法明确的中毒事件却一直较多，2004年-2009年分别有57起、69起、119起、82起、81起和75起，所占比例分别为8.85%、8.98%、1

17、7.40%、13.58%、15.79%和15.03%，并无下降趋势。三、我国突发中毒事件卫生应急能力情况2003年SARS疫情以后，我国卫生应急管理工作实现了组织架构和指挥体系从无到有、管理职能从分散到集中、管理方式从依靠经验到依法科学、工作重点从重视应急处置到预防处置并重、工作机制从单一部门应对到跨部门协调联动的重大转变，各项卫生应急工作制度已经基本建立，以“一案三制”为中心的卫生应急体系建设也已基本成形。（一）突发中毒事件卫生应急体系目前，全国31个省（自治区、直辖市）卫生厅（局）和新疆生产建设兵团卫生局都成立了独立编制的应急办公室，26个省级疾病预防控制中心设立了卫生应急办公室，各地市、

18、县区也相应成立了卫生应急管理机构。这些卫生应急部门和机构的一项重要职能就是突发中毒事件卫生应急的组织协调工作。卫生部组建了国家突发公共卫生事件专家咨询委员会，对各类突发事件的卫生应急工作予以技术指导和咨询建议，其中设立了中毒组来指导突发中毒事件卫生应急工作。经过近几年的建设，我国突发中毒事件卫生应急的专业技术机构也得到长足发展和进步。2005年，国家批准进行了32家国家级和省级化学中毒救治基地建设项目，各地方政府也根据相关精神，结合本地实际情况，加大了中毒卫生应急机构的建设投入。到目前为止，我国已经形成了国家级和省级中毒救治基地和疾病预防控制机构为网络骨架，地市级和县级有关医疗卫生机构为重要组

19、成部分的突发中毒事件卫生应急网络体系。（二）突发中毒事件卫生应急预案及相关技术文件2006年，卫生部卫生应急办公室根据突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共事件总体应急预案等法律法规的规定，启动了突发中毒事件卫生应急预案编制工作。2007年完成初稿后，分别向8个相关部委和卫生系统有关部门和机构征求意见，并按有关各方提出的意见进行了修改。2010年预案编制组又根据新出台的中华人民共和国突发事件应对法和中华人民共和国食品安全法等法律法规，以及有关部门职能调整情况，对中毒预案进行了进一步修改。此预案将于近期由卫生部发布实施。2006年，卫生部卫生应急办公室在启动预案编制工作的同时，启动了常见类别突发

20、中毒事件医疗卫生应急救援技术方案的制定工作。到目前为止，已经完成了14个类别常见毒物的突发中毒事件医疗卫生应急救援技术方案制定工作。技术方案对中毒事件的调查和处理、中毒样品的采集与检测以及医疗救治等环节的工作进行了规范，为各级各类医疗卫生机构从事突发中毒事件卫生应急工作提供技术指导。2010年，为了保障医疗卫生应急人员在中毒事件处理中的自身安全，卫生部卫生应急办公室在启动了突发中毒事件医疗卫生应急人员防护导则的制定工作。该导则是医疗卫生机构应急救援的个体防护专项导则，用于指导专业人员在现场选用和使用个体防护装备，以保障卫生应急救援人员的安全和现场工作顺利完成。（三）突发中毒事件卫生应急专业技术

21、机构我国突发中毒事件卫生应急专业技术机构主要有化学中毒救治基地或指定医疗救治机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构。2005年国家发改委、卫生部下发关于化学中毒和核辐射医疗救治基地项目建设工作的通知（卫办规财发200580号），共投资4.6亿元，依托当地现有医疗机构，在国内31个省建立了32家化学中毒救治基地。同时，依托中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所，建立了国家化学中毒救治基地，北京朝阳医院为国家基地的临床部。各级化学中毒救治基地或指定医疗救治机构承担各类突发中毒事件的现场卫生应急工作以及中毒病人医疗救治任务，负责指导辖区内其他医疗救治机构开展中毒事件的卫生应急工作和对其进行技术培训，

22、还要完成中毒检测、诊断以及辖区内中毒信息服务等工作。从2003年以来，国家不断加大各级疾病预防控制机构的经费投入，疾病预防控制机构中毒事件卫生应急能力也在不断提高。各级疾病预防控制机构承担突发中毒事件的监测、报告和分析，中毒事件的现场调查和处理，中毒事件样本的采集、鉴定、检验和检测，以及中毒事件暴露人群的健康影响评价和健康监护等工作。各级卫生监督机构主要职责是在卫生行政部门领导下，依据有关法律法规，对参与突发中毒事件处置的医疗卫生机构的各项卫生应急措施落实情况进行督导、检查，调查处理突发中毒事件卫生应急工作中的违法行为；同时，对突发中毒事件的肇事单位和责任单位进行卫生执法监督。（四）突发中毒事

23、件卫生应急队伍建设2006年，卫生部成立了国家突发公共卫生事件专家咨询委员会，以充分发挥专家在卫生应急工作中咨询建议、技术指导等作用，有效应对突发公共卫生事件。专家咨询委员会共计105人，下设个专业组，其中中毒处置组17人。各省卫生行政部门也在成立突发公共卫生事件专家咨询委员会时设立了中毒组。卫生部依托中国疾控中心和北京市卫生局成立了两支国家级中毒事件现场卫生应急队伍，每个队伍由20人组成，包括有现场调查、毒物检测、医疗救治等专业的人员。各省卫生行政部门和各级各类专业技术机构也根据实际工作需要，成立了中毒事件应急队伍。（五）突发中毒事件卫生应急物资保障2005年起，卫生部建立起国家中毒特效解毒

24、药物储备库，储备了18种特效解毒剂，能够满足2000名中毒病人一个疗程的药物需求。同时，卫生部还给国家级中毒现场应急队伍配备了个体防护、现场快速检测、样品采集、毒物洗消以及医疗救治等相关装备。各省卫生行政部门和各级各类专业技术机构也根据实际工作需要，建立了一定数量的中毒物资储备。（六）其他突发中毒事件是我国突发公共卫生事件报告管理信息系统网络直报的重要组成部分。2006年起，为了应对部分地区非职业性一氧化碳中毒事件高发的情况，卫生部增加了非职业性一氧化碳中毒病例网络直报内容。2009年起，国家化学中毒救治基地开始在全国进行急性中毒病例监测试点，目前已经在6个省的7家医疗机构开始了病例监测工作。

25、海南、上海等省（直辖市）的有关医疗卫生机构也在本辖区内进行了病例监测工作。从2004年起，各级卫生行政部门每年都举办与中毒应急工作相关的培训班，对广大医疗卫生专业技术人员进行中毒专业培训。2006年，卫生部在厦门进行了重大突发化学品泄露卫生应急处置演习。近几年，很多省、市也在当地进行了规模不等的中毒事件卫生应急的演习。1999年起，中国疾病预防控制中心中毒控制中心设立了24小时中毒咨询电话。2000年-2009年，共接到咨询29174起，咨询数量呈逐年上升趋势，到目前为止，一年的咨询数量已经达到5000起。上海、重庆、海南、云南、四川等省（直辖市）的有关医疗卫生机构也在本辖区内开展了中毒信息咨

26、询工作。四、面临的主要问题（一）中西部地区和基层医疗卫生专业机构的中毒卫生应急能力亟待加强2006年底至2007年初，卫生部组织开展了全国突发中毒事件应急能力调查工作，采取多阶段分层抽样、现况调查和回顾性调查等方式对疾病预防控制机构、医疗机构和卫生监督机构的突发中毒事件应急处理能力现状进行了调查。调查结果显示：东部经济发达地区的医疗卫生机构在设备条件、人员数量和受教育程度、培训机会等各个方面都远好于中西部经济不发达地区。例如，气相色谱仪是实验室毒物检测最常用的仪器，北京和江苏两省被调查几家疾控机构共有38台，平均使用年限4.4年，而吉林和云南两省被调查几家疾控机构仅有14台，且平均使用年限达到

27、了8.3年。同时，调查结果还显示：基层医疗卫生机构（包括市级和县级）的中毒卫生应急能力非常薄弱，县级医疗卫生机构尤其明显。例如，县级医疗卫生机构专业人员常常是最先到达中毒事件现场进行应急工作的，但所有被调查的县级医疗卫生机构均没有A级和B级的个体防护装备，大多只配有防护口罩和防护眼罩等生物因素的防护装备。同时，约有1/3的县级疾病预防控制机构的毒物检测实验室没有通过实验室认证/认可资质考核。基层单位中毒卫生应急能力薄弱极大地影响了中毒事件卫生应急工作的顺利开展。（二）中毒事件病因判定水平有待提高突发中毒事件信息报告显示：我国突发中毒事件中约有15%-20%无法明确原因。2006年卫生部全国突发

28、中毒事件应急能力调查结果也表明：约有30%中毒事件最终无法明确病因，能够在中毒现场确定中毒类型的事件仅有36.01%。中毒事件无法明确病因，给中毒事件的应急处理和中毒病人的医疗救治带来了极大的困难。（三）有毒生物的中毒危害日渐严重引起中毒和中毒事件的传统毒物依然存在，但有毒生物引起的中毒和中毒事件呈逐年递增趋势，引起的关注也越来越多。全国突发公共卫生事件信息报告显示：2004年至2009年，22个省（自治区、直辖市）共报告有毒蘑菇中毒事件360起，占食物源性中毒事件的10.98%，位居所有毒物的第一位，死亡488例，也位居所有毒物的第一位，病死率为18.65%，仅次于禁用鼠药，并且重大事件和较

29、大事件比例很高，占有毒蘑菇中毒事件总数的75.28%。中国疾病预防控制中心中毒信息咨询统计结果也表明：每年因接触有毒生物的中毒咨询有上百起，由其引起的群体性毒物危害事件咨询也在10起以上。（四）医疗机构的中毒临床救治水平急需提高目前，我国医学教育中未设置中毒专业，绝大多数医疗卫生专业人员未接受过规范、系统的中毒专业培训，缺乏相关专业知识。全国突发中毒事件应急能力调查结果显示：仅23.26%的被调查医疗机构（均为主要承担中毒事件卫生应急处理的单位）开展过中毒专业的培训，从事中毒救治工作的专业人员急需中毒现场个体防护、现场中毒急救、中毒基本知识等专业培训。针对这些医疗机构中中毒防治工作人员的业务知

30、识考核结果显示：其中毒救治专业知识掌握情况与疾控机构和监督机构的专业人员无明显差异。（五）公众普遍缺乏中毒相关知识普通群众是突发中毒事件最直接和最主要的受害者，由于缺乏中毒相关知识，发生中毒事件后，他们往往无法采取有效的自救互救措施。例如，2009年内蒙古赤峰氨泄露事件发生后，周围很多群众不明真相，不仅没有安全区疏散，反而前往事故现场周围观看，结果造成更多的群众中毒发病。五、对策及建议 （一）进一步建立健全全国中毒救治基地网络体系 虽然我国已经初步形成了突发中毒事件卫生应急网络体系，但各地发展水平还参差不齐，有些地区的中毒救治基地还流于形式，距离中毒事件卫生应急工作的要求还有很大差距。因此，应

31、当尽快制定中毒救治基地的准入标准、评审程序、工作规范和基地网络管理办法，实现其规范化准入、网络化运行、标准化考核评估。对基地网络体系成员所承担的卫生应急工作进行经费补偿，提高其工作积极性。（二）加强基层医疗卫生专业机构的中毒卫生应急能力在全国不同区域依托中毒卫生应急能力强的医疗卫生机构，对其进行专项经费扶持，建立起中毒应急培训基地，让其完成对所在区域内基层医疗卫生专业机构专业人员的培训任务。同时，制定各项中毒卫生应急工作的规范性技术文件，为基层专业人员开展工作提供指导。（三）提高中毒事件病因判定水平无法明确中毒事件病因的原因主要有两个：现场调查技术水平低和毒物检测能力差。现场调查技术水平可以通

32、过反复强化培训和制定技术规范来提高。毒物检测能力差主要是由于设备条件差和缺少相应的检测方法。生物材料（血液、尿液、头发、呕吐物等）标本的检测、鉴定是中毒事件原因判定最直接、最有效的证据，但目前相关的国家检测标准还很少。改善基层医疗卫生机构的中毒应急设备条件，需要国家加大经费投入来解决。国家还应设立专项资金，促进卫生应急相关的毒物检测方法的研究和推广。（四）加强有毒生物中毒防治工作在国家级中毒救治基地和有毒生物危害高发地区，建立有毒生物鉴定、检测实验室和临床救治研究中心，推进相关检测、鉴定方法和临床救治技术的研究和推广。同时，加强各级中毒卫生应急专业技术机构的有毒生物中毒防治知识培训，提高其应急

33、水平。（五）加强中毒事件卫生应急的科学研究借鉴国内外相关学科和专业的先进经验，开展中毒事件卫生应急相关的科学研究，尤其是中毒事件监测预警、暴露人群的健康影响评价以及中毒临床救治技术方面的研究，制定这些工作的医学处理技术规范，并做好成果推广和应用。（六）加强公众中毒科普宣传鼓励各级疾病预防控制机构和中毒救治基地开展科普教育工作，对所辖区域内的群众定期开展多种形式的中毒科普宣传教育，提高其对中毒的认识和中毒事件应急的自救互救能力。下面是赠送的企业管理名句100，欢迎欣赏!关于企业管理的名言名句5、对产品质量来说，不是100分就是0分。日本经营之神松下幸之助6、全世界没一个质量差、光靠价格便宜的产品

34、能够长久地存活下来。华硕总经理徐世明7、把我们顶尖的20个人才挖走，那么我告诉你，微软会变成一家无足轻重的公司。世界首富比尔盖茨8、将合适的人请上车，不合适的人请下车。管理学者詹姆斯柯林斯9、人才是利润最高的商品，能够经营好人才的企业才是最终的大赢家。联想集团总裁柳传志10、20世纪是生产率的世纪，21世纪是质量的世纪，质量是和平占领市场最有效的武器。美国著名质量管理学家约瑟夫朱兰博士11、质量是维护顾客忠诚的最好保证。通用电气公司总裁杰克韦尔奇12、多想一下竞争对手。世界首富比尔盖茨13、一个伟大的企业，对待成就永远都要战战兢兢，如覆薄冰。海尔集团总裁张瑞敏14、企业即人。日本经营之神松下幸

35、之助15、企业最大的资产是人。 日本经营之神松下幸之助16、用人不在于如何减少人的短处，而在于如何发挥人的长处。著名管理学家彼得杜拉克17、卓有成效的管理者善于用人之长。著名管理学家彼得杜拉克18、造人先于造物。 日本经营之神松下幸之助19、员工培训是企业风险最小，收益最大的战略性投资。著名的企业管理学教授沃伦贝尼斯20、合作是一切团队繁荣的根本。美国自由党领袖大卫史提尔21、最好的CEO是构建他们的团队来达成梦想，即便是迈克尔乔丹也需要队友来一起打比赛。通用电话电子公司董事长查尔斯李22、大成功靠团队，小成功靠个人。世界首富比尔盖茨23、不创新，就灭亡。福特公司创始人亨利福特24、可持续竞争

36、的惟一优势来自于超过竞争对手的创新能力。著名管理顾问詹姆斯莫尔斯25、企业管理过去是沟通，现在是沟通，未来还是沟通。松下幸之助26、管理就是沟通、沟通再沟通。通用电气公司总裁杰克韦尔奇27、沟通是管理的浓缩。沃尔玛公司总裁山姆沃尔顿28、质量等于利润。管理思想家汤姆彼得斯29、将良品率预定为85%，那么便表示容许15%的错误存在。质量管理大师菲利普克劳斯比30、产品质量是生产出来的，不是检验出来的。美国质量管理大师威廉戴明博士31、企业的成功靠团队，而不是靠个人。管理大师罗伯特凯利32、千方百计请一个高招的专家医生，还不如请一个随叫随到且价格便宜的江湖郎中。管理学者詹姆斯柯林斯33、一个公司要

37、发展迅速得力于聘用好的人才，尤其是需要聪明的人才。世界首富比尔盖茨34、管理者的最基本能力：有效沟通。英国管理学家L威尔德35、不善于倾听不同的声音，是管理者最大的疏忽。美国女企业家玛丽凯36、企业管理过去是沟通，现在是沟通，未来还是沟通。日本经营之神松下幸之助37、管理就是决策。美国著名管理学家赫伯特西蒙38、世界上每100家破产倒闭的大企业中，85%是因为企业管理者的决策不慎造成的。世界著名的咨询公司美国兰德公司39、正确的决策来自众人的智慧。美国社会学家T戴伊40、一个成功的决策，等于90%的信息加上10%的直觉。美国企业家SM沃尔森41、犹豫不决固然可以免去一些做错事的可能，但也失去了

38、成功的机会。美籍华裔企业家王安博士42、在没出现不同意见之前，不做出任何决策。美国通用汽车公司总裁艾尔弗雷德斯隆43、不要把所有的鸡蛋放在同一个篮子里。美国经济学家托宾44、一次良好的撤退，应和一次伟大的胜利一样受到奖赏。瑞士军事理论家菲米尼45、抓住时机并快速决策是现代企业成功的关键。美国斯坦福大学教授艾森哈特46、决不能在没有选择的情况下，作出重大决策。美国克莱斯勒汽车公司总裁李艾柯卡47、如果有一个项目，首先要考虑有没有人来做。如果没有人做，就要放弃，这是一个必要条件。联想集团总裁柳传志48、爱你的员工吧，他会百倍地爱你的企业。法国企业界名言49、创新是做大公司的惟一之路。管理大师杰弗里

39、50、顾客是重要的创新来源。管理学家汤姆彼得斯51、创新是惟一的出路，淘汰自己，否则竞争将淘汰我们。英特尔公司总裁安迪格罗夫52、创造性模仿不是人云亦云，而是超越和再创造。哈佛大学教授西奥多莱维特53、创新就是创造一种资源。管理大师彼得杜拉克54、把你的竞争对手视为对手而非敌人，将会更有益。哈佛商学院教授罗莎贝斯莫斯坎特55、21世纪，没有危机感是最大的危机。哈佛商学院教授理查德帕斯卡尔56、奖励什么，就会得到什么。管理专家米契尔拉伯福57、惟一持久的竞争优势，就是比你的竞争对手学习得更快的能力。壳牌石油公司德格58、我今天就要打败你，我不睡觉也要打败你，这是我们的文化。甲骨文中国公司总理胡伯

40、林59、管理是一种严肃的爱。美国国际农机商用公司董事长西洛斯梅考克60、以爱为凝聚力的公司比靠畏惧维系的公司要稳固得多。美国西南航空公司总裁赫伯凯莱赫61、感情投资是在所有投资中，花费最少，回报率最高的投资。日本麦当劳董事长藤田田63、信任固然好，监控更重要。前苏联国家领导人列宁64、授权就像放风筝，部属能力弱线就要收一收，部属能力强了就要放一放。国际战略管理顾问林正大65、授权并信任才是有效的授权之道。管理专家柯维66、用他，就要信任他；不信任他，就不要用他。经营之神松下幸之助68、管理就是把复杂的问题简单化，混乱的事情规划化。通用电气公司总裁杰克韦尔奇69、在企业内部，只有成本。美国管理大

41、师彼得杜拉克70、自始自终把人放在第一位，尊重员工是成功的关键。IBM创始人托马斯沃森71、是员工养活了公司。亚州首富李嘉诚72、管得少，就是管得好。通用电气公司总裁杰克韦尔奇73、能用他人智慧去完成自己工作的人是伟大的。管理专家旦恩皮阿特74、成功的企业领导不仅是授权高手，更是控权的高手。管理专家彼特史坦普75、多挣钱的方法只有两个：不是多卖，就是降低管理费。克莱斯勒汽车公司总裁李艾柯卡76、省钱就是挣钱。美国石油大王约翰洛克菲勒77、经营管理，成本分析，要追根究底，分析到最后一点。台塑集团董事长王永庆78、为顾客节省每一分钱。沃尔玛创始人山姆沃尔顿79、不只奖励成功，而且奖励失败。通用电气

42、公司总裁杰克韦尔奇80、无法评估，就无法管理。管理学家琼玛格丽塔83、三流的点子加一流的执行力，永远比一流的点子加三流的执行力更好。日本软银公司董事长孙正义84、让流程说话，流程是将说转化为做的惟一出路。战略专家姜汝祥85、企业的执行力靠的就是纪律。中国台湾华建公司总裁卢正昕86、竞争对手就像磨刀石一样，它把我们磨得非常的锋利，然后我们就手起刀落，把竞争对手给砍掉了。3721网站总裁周鸿祎87、细节的不等式意味着1%的错误会导致100%的错误。细节决定成败作者汪中求88、管理就是做好无数小的细节工作。国际战略管理顾问林正大89、制定正确的战略固然重要，但更重要的是战略的执行。联想集团总裁兼CE

43、O杨元庆90、战略越精炼，就越容易被彻底地执行。花旗银行董事长约翰里德91、如果通用公司不能在某一个领域坐到第一或者第二把交椅，通用公司就会把它在这个领域的生意买掉或退出这个领域。通用电气公司总裁杰克韦尔奇92、如果你不能战胜对手，就加入到他们中间。美国企业界名言93、速度就是一切，它是竞争不可或缺的因素。通用电气公司总裁杰克韦尔奇94、新经济时代，不是大鱼吃小鱼，而是快鱼吃慢鱼。美国思科公司总裁钱伯斯95、魔鬼存在于细节之中。国际建筑大师密斯凡德罗96、不放过任何细节。日本经营之神松下幸之助97、差错发生在细节，成功取决于系统。全球最大的连锁饭店马瑞特总裁比尔马瑞特98、把一件简单的事做好就不简单，把每一件平凡的事做好就不平凡。海尔公司总裁张瑞敏99、企业未来的竞争，就是细节的竞争。商业教皇布鲁诺蒂茨100、我们宣布讲究实绩、注重实效，却往往奖励了那些专会做表面文章、投机取巧的人。管理专家米契尔拉伯福