吞咽障碍的评估与护理新课件.ppt

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2、病人因误吸出现肺部感染或肺部感染加重,导致住院时间延长,是什么原因引起误吸的呢?2、气管插管病人拔管后,常出现声音嘶哑、疼痛,不愿进食的现象。这又是为什么呢?,重庆医科大学附属第一医院吞咽障碍(swallowing disorder/dysphagia),重庆医科大学附属第一医院tl,chongqing Modca Unive吞咽障碍现状文献报道:1、大约50%健康成年人在睡觉时发生过误吸当机体的防御功能降低、误吸量足够大时可导致吸入性肺炎。吸(性肺炎的发生与吞咽障碍有显著关系。2、在脑卒中患者中,急性期有65%的患者出现不同程度的吞咽障碍。吞咽障碍问题的解决刻不容缓!,吞咽障碍现状CNK中国

3、知则询实章鲨90082080070060050400日在码围难20010001980-1990-200019891999200,重庆医科大学附属第一医院5wabout dysphagiaWhatWhoHowWhichWh,重庆医科大学附属第一医院1.What is dysphagiaThe Frst吞咽障碍:指临床多种疾病引起病患进食的不便与困难。,重庆医科大学附属第一医院2.Who has dysphagia?神经内科:中风、帕金森、神经性吞咽障碍:脑卒重症肌无力、亨庭氏舞蹈症中、脑外伤多发性硬化症等非神经性乐咽障碍神经外科:脑伤、脑肿瘤病人等骨科脊椎受伤病人、颈椎病等口啁部炎症疼痛不敢吞咽

4、;颌面外科:头面颈外伤、肿瘤等食笞内梗阻及食笞腔外压迫呼吸科:严重肺炎、肺气肿病人等咽与软腭感觉障碍;其他老年痴呆、昏迷、体虚等肌病性或心因性痪病吞咽摩碍,重庆医科大学附属第一医院The First Aland Hospital,Chongqing Modcal Univers3.How the incidence of dysphagia?se司sePrevalence of dysphagiaStrokeaumatic brain injury25%(Winstein)-61%(Mackay et al.87)Cervical spine surgerond et aCarotid end

5、arterectomy2.5%(Abu Rahma Lim8)-42%(Ekberg et al.90Alzheimers dementia32%(Volicer et al.91)-84%(Horner et al.92)Frontoomentaa 30%(Ikeda et al.93)Parkinsons disease50%(Lieberman et al.)-63o(Fuh et al.o)Progressive supranuclear palsy Initially:16%o,later stages:83%(Litvan et al.B5)olivopontocerebellar atrophy 44%(Landis et al.95)-75%(Schut6)Huntington s dmultiple sclerosis34%(Calcagno et al.gByAmyotrophic lateral sclerosis 100%(Kawai et al.99),