检验检测机构资质认定申请书.doc

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1、附件13： 检验检测机构资质认定申请书 检验检测机构名称（印章）：海口安润达机动车检测有限公司主管部门名称（印章）：申 请 日 期：2015年 9 月 1 日国家认证认可监督管理委员会编制填 表 须 知1、本申请书须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。2、本申请书填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第 页，共 页。3、本申请书“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）。4、本申请书所选“”内划“”。本申请书的每一项须由检验检测机构如实填写，若出现不真实信息，将记入检验检测机构“诚信档案”。5、本申请书须经检验检测机构法定代表人及被授权人（适用时

2、）签名有效。6、本申请书适用于首次、变更、复查和其他申请。1、概况1.1 检验检测机构名称：海口安润达机动车检测有限公司 地址： 海口市白驹大道800米处 邮编：571126 传真：0898-65359686 E-mail： 负责人：李清霆 职务：总经理 固定电话：65359686手机：13907553211 联络人： 职务： 固定电话： 手机：1.2 所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）： 地址： 邮编： 传真： E-mail负责人： 职务： 固定电话：1.3 主管部门名称（若无主管部门的此项不填）： 地址： 邮编： 传真： E-mail负责人： 职务： 固定电话：1.4

3、检验检测机构设施特点：固定 临时 可移动 多场所1.5 法人类别1.5.1独立法人检验检测机构社团法人 事业法人 企业法人 其他1.5.2检验检测机构所属法人（非独立法人检验检测机构填此项）社团法人 事业法人 企业法人 其他2、申请类型及证书状况2.1资质认定首次 变更 复查 其他2.2 已获资质情况：资质认定证书编号： 证书有效期至：3、申请资质认定的专业类别机动车安全技术检验4、检验检测机构资源4.1检验检测机构总人数： 16 名。高级专业技术职称 名，占 ；中级专业技术职称 3 名，占 19 ；初级专业技术职称 名，占 ；其他 13 名，占 81 %。 4.2检验检测机构设备设施资产情况

4、。固定资产原值：100 万元。 仪器设备总数：25 台（套）。 产权状况： 自有 %； 租用 100 %； 合资 %。 4.3检验检测机构总面积 m2 。 检验检测场地面积：1200m2；温恒面积：500 m2；户外检验检测场地面积： 6658 m2 。场地产权状况： 自有 %； 租用 100 %； 其他 %。4.4多场所名称地点（适用时）：4.5本次新申请的地点（适用时）：5、附表 附表1：检验检测能力申请表附表2.1：授权签字人申请汇总表附表2.2：授权签字人申请表附表3：组织机构框图附表4：检验检测人员一览表附表5：仪器设备（标准物质）配置表附表6:检验检测机构法人性质变更审批表附表7:

5、检验检测机构人员变更备案审批表附表8:检验检测机构资质认定标准（方法）变更审批表附表9: 取消检验检测能力审批表附表10:检验检测机构资质认定名称变更审批表6、随申请书提交的附件6.1典型检验检测报告或证书（每个类别1份） 6.2质量手册（1套） 6.3程序文件（1套） 6.4其他证明文件：6.4.1法人地位证明文件（适用于首次、复查）6.4.1.1独立法人检验检测机构需提供法人登记/注册证书 6.4.1.2非独立法人检验检测机构需提供下列材料： 检验检测机构设立批文 所属法人单位法律地位证明文件 法人授权文件 最高管理者的任命文件 6.4.2固定场所产权/使用权证明文件 6.4.3管理体系内

6、审、管理评审记录（适用于首次、复查评审） 6.4.4从事特殊领域检验检测人员资质证明（适用时） 7、希望评审时间：2015年 9月6日8、检验检测机构自我承诺8.1本检验检测机构遵守中华人民共和国计量法、中华人民共和国认证认可条例、检验检测机构资质认定管理办法等相关法律、法规及规章的规定。8.2本检验检测机构符合检验检测机构资质认定评审准则及相关评审补充要求。8.3本检验检测机构保证所提交的申请内容均为真实信息。检验检测机构法定代表人签名： 日期：检验检测机构被授权人签名（适用时）： 日期： 附表1： 检验检测能力申请表序号检测产品/类别检测项目/参数检测标准（方法）名称及编号（含年号）限制范

7、围或说明序号名 称一汽车性能检测1发动机动力性1.1驱动轮输出功率汽车动力性能台架试验方法和评价指标GB/T18276-2000营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004适用于空载轴荷10000kg以下的汽车2汽车轮荷及整车质量2.1轮荷机动车运行安全技术条件GB7258-2012道路车辆外廓尺寸、轴荷和质量限值GB1589-2004机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004适用于空载轴荷10000kg以下的汽车2.2轴荷2.3整车质量3制动性台试）3.1行车制动力营运

8、车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001机动车运行安全技术条件GB7258-2012机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004适用于空载轴荷10000kg以下的汽车3.2制动力平衡3.3车轮阻滞力3.4制动协调时间3.5驻车制动力3.6制动踏板力3.7制动手操纵力4制动性路试）4.1 MFDD适用于制动减速度法。驻车制动适用于20%或15%坡道4.2制动协调时间4.3制动方向稳定性4.4 制动初速度4.5驻车制动4.6路试制动检验制动距离5转向操纵性5.1转向盘操纵力营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001机

9、动车运行安全技术条件GB7258-2012机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004适用于空载轴荷10000kg以下的汽车5.2转向轮最大向转角5.3转向轮的横向侧滑量5.4方向盘自由转动量6前照灯6.1发光强度营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001机动车运行安全技术条件GB7258-2012机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004适用于空载轴荷10000kg以下的汽车6.2远光照射位置6.3近光照射位置7汽油车排气污染物7.1 HC含量点燃式发动机汽车

10、排气污案物排放限值及测量方法(双怠速法及简易工况法)GB18285-2005营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004适用于汽车双怠速法。7.2 CO含量7.3 值8柴油车自由加速烟度8.1光吸收系数车用压燃式发动机和压燃式发动机汽车排气烟气排入限值及测量方法GB3847-2005营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004适用汽车自由加速法。序号检测产品/类别检测项目/参数检测标准（方法）名称及编号（含年号）限制范围或说明序号名 称 一 汽车性能检测9点燃式发动机轻型汽车排气污染物9.1 NO含量点燃式发动机汽车排气污案物排放限值及测量方法(双怠速法及简易工况法)GB182

11、85-2005在用点燃式发动机汽车排气污案物排放限值（稳态工况法）DB46/231-2012适用于轻型汽油车稳态工况法(全时四驱车辆除外)9.2 CO含量9.3 HC含量10压燃式发动机汽车加载减速法排气烟度10.1轮边功率车用压燃式发动机和压燃式发动机汽车排气烟气排入限值及测量方法GB3847-2005用压燃式发动机和压燃式发动机汽车排气烟气排入限值（加载减速工况法）DB46/230-2012适用于空载轴荷10000kg轻、重型柴油车(全时四驱车辆除外)10.2发动机转速10.3光吸收系数11喇叭声级营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001机动车运行安全技术条件GB7258-2

12、012机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004适用于空载轴荷1000kg以下的汽车12车速指示误差13滑行距离营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-200414悬架效率14.1吸收率营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004适用于空载轴荷1000kg以下的载客车辆14.2同轴左右差值15整备质量营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001机动车运行安全技术条件GB7258-2012机动车安全技术检验

13、项目和方法GB21861-2014营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-200416外廓尺寸载货汽车、专项作业车（三轮汽车除外）17玻璃可见光透射比18逆反射系数19车辆唯一性检查15.1号牌号码/车辆类型营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001机动车运行安全技术条件GB7258-2012机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-200415.2车辆品牌/型号15.3车辆识别代号（或整车出厂编号）15.4发动机号码（或电动机号码）15.5车辆颜色和外形20车辆特征参数检查16.1外廓尺寸营运车辆综合性能要求和检验方法GB

14、18565-2001机动车运行安全技术条件GB7258-2012机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-200416.2轴距16.3整备质量16.4核定载人数16.5核定载质量16.6栏板高度16.7后轴钢板弹簧片数16.8客车应急出口16.9客车乘客通道和引道16.10货厢21车辆外观检查17.1车身外观营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-200417.2外观标识、标注和标牌

15、17.3外部照明和信号灯具序号检测产品/类别检测项目/参数检测标准（方法）名称及编号（含年号）限制范围或说明序号名 称 一 汽车性能检测21车辆外观检查（续）17.4轮胎营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-200417.5号牌及号牌安装17.6加装/改装灯具22安全装置检查18.1汽车安全带营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861

16、-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-200418.2机动车用三角警告牌18.3灭火器18.4行驶记录装置18.5车身反光标识18.6车辆尾部标志板18.7侧后防护装置18.8应急锤18.9急救箱18.10限速功能或限速装置18.11防抱死制动装置18.12辅助制动装置18.13盘式制动器18.14紧急切断装置18.15发动机舱自动灭火装置18.16手动机械断电开关18.17副制动踏板18.18校车标志灯和校车停车指示标志牌18.19危险货物运输车标志23底盘动态检验19.1转向系营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-20

17、12；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-200419.2传动系19.3制动系19.4仪表和指示器24车辆底盘部件检查20.1转向系部件营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-200420.2传动系部件20.3行驶系部件20.4制动系部件20.5其它部件注： “检验检测能力”应依据国家、行业、地方、国际、区域标准。依据其他标准或方法的，应在“说明”中注明；以产品标准申请检验检

18、测能力的，对于不具备检验检测能力的参数，应在“限制范围”中注明；只能检验检测“产品标准”的非主要参数的，不得以产品标准申请；不含检验检测方法的各类产品标准、限值标准可不列入资质认定的能力范围，但在出具检验检测报告或证书时可作为判定依据直接使用；多实验场所的检验检测机构，应按不同实验场所分别填写本表;本表对“家用电器”的填写仅为“示例”。检验检测机构可不受本“示例”限制，依据自身行业特点填写。示例：“家用电器”，以汉字数字（一、二、三)为序，设立通栏填写检验检测大类；以阿拉伯数字（1、2、3）为序，填写类别(产品/参数/项目) ；以次级阿拉伯数字（1.1、1.2、1.3）为序，填写产品/参数/项

19、目的名称； 可使用xls文件格式制作。附表2.1：授权签字人申请汇总表序号姓 名职务/职称申请授权签字领域备注正 体签 名1卓敏质量负责人认定的所有检测项目2符策敏检测车间负责人认定的所有检测项目34 检验检测机构最高管理者签名： 李清霆 附表2.2：授权签字人申请表检验检测机构地址： 海口安润达机动车检测有限公司 姓 名： 卓敏 性 别： 男 出生年月： 1983年1月 职 务： 质量负责人 职 称： 中级技师 文化程度： 本科 部门： 海口安润达机动车检测有限公司 电话： 0898- 65359686 传真： 电子邮件： 申请签字的领域： 认定的所有检测检测项目 何年毕业于何院校、何专业、

20、受过何种培训： 二零零一年九月至二零零五年七月 于 江苏大学 学习毕业。二零一二年一月参加海南省质量技术监督局关于实验室内审员培训，二零一三年八月参加海南省质量技术监督局关于机动车安全技术检验机构质量负责人培训，二零一四年八月参加海南省计量协会关于公安部车管监管平台技术培训，二零一五年八月参加海南省质量技术监督局关于机动车安全技术检验机构技术人员上岗资格考试，取得上岗资格证书。 从事检验检测工作的经历：二零一二年六月 在海口金汇佳机动车有限公司担任技术员；二零一五年八月就职于海口安润达机动车检测有限公司，担任质量负责人兼受权签字人。 申请人签字： 相关说明（若授权领域有变更应予以说明）：注：每

21、位授权签字人填写一张表格。授权签字人申请表检验检测机构地址： 海口安润达机动车检测有限公司 姓 名： 符策敏 性 别： 男 出生年月：1961年 12月 职 务： 检测车间负责人 职 称： 文化程度： 大专 部门： 海口安润达机动车检测有限公司 电话：0898-65359686 传真：0898- 电子邮件： 申请签字的领域： 认定的所有检测检测项目 何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训： 一九八九年九月至一九九二年六月 毕业于海南大学学习毕业。二零零六年八月参加华南理工关于机动车安全技术检验机构质量负责人培训，二零零七年八月参加海南省计量协会关于公安部车管监管平台技术培训，二零一五年八月参加

22、海南省质量技术监督局关于机动车安全技术检验机构技术人员上岗资格考试，取得上岗资格证书。 工作经历及从事实验室工作的经历：二零零六年在泰特机动车有限公司担任技术员；二零一五年八月就职于海口安润达机动车检测有限公司，担任检测车间负责人兼授权签人。 申请人签字： 相关说明（若授权领域有变更应予以说明）：注：每位授权签字人填写一张表格。附表3：组 织 机 构 框 图 国家质检总局 环保管理部门 海南省质量技术监督局 交通、交警管理部门 海口安润达机动车检测有限公司 总经理：李清霆 技术负责人：韩义光 质量负责人：卓敏 质量负责人：杨成忠办公室负责人： 吕峭质量监督员：吴冬青职责：办理检测业务登记负责检

23、测收费发放检测报告检测车间负责人：符策敏 质量监督员：陈焕民 职责：车辆安全性能检测车辆环保性能检测车辆综合性能检测业务室负责人：张茹萍质量监督员：卓敏职责：指导办理相关业务业务接待、客户办理业务、技术资料管理、检测档案管理 注：独立法人的应表明本检验检测机构内部和外部关系；独立法人的应表明本检验检测机构在所在法人单位的位置，以及检验检测机构的内部和外部关系；直接关系（例如：行政隶属）用实线连接，间接关系（例如：业务指导）用虚线连接。附表4：检验检测人员一览表检验检测机构地址： 海口安润达机动车检测有限公司 第1页，共 2 页 序号姓名性别年龄文化程度职务(岗位)职称所学专业从事本技术领域年限

24、现 在 部门 岗 位1李清霆男59大专总经理中级技师汽车维修19年总经理2韩义光男40大专技术总监助理技师中英文秘16年技术负责人3卓敏男32本科网络设备主管物理3年质量负责人兼网络设备主管4符策敏男54大专检测车间负责人19年检测车间负责人兼质量监督员5王文捐男32高中外观检验员3年外观检验员兼底盘检验员6张茹萍女28大专业务室主管行政管理3年业务室主管兼质量监督员7陈焕民男51高中引车员3年引车员兼质量监督员8杜建硕男40高中引车员兼外观检验员3年引车员兼外观检验员9张燕青女24大专登录员电子商务3年登录员10吕峭女34大专办公室负责人法学3年办公室负责人11李道哲男32高中引车员汽车维修

25、3年引车员12符斌男41高中引车员3年引车员注：与检验检测工作无关的人员无需填写（如财务、后勤人员）。检验检测人员一览表检验检测机构地址： 海口安润达机动车检测有限公司 第2页，共 2 页序号姓名性别年龄文化程度职务(岗位)职称所学专业从事本技术领域年限现 在 部门 岗 位13周武男25大专引车员汽车检测与维修3年引车员14吴冬青男36本科财务会计汉语言文学3年财务会计15黎威男25大专引车员土木工程3年引车员注：与检验检测工作无关的人员无需填写（如财务、后勤人员）。附表5：仪器设备（标准物质）配置表检验检测机构：海口安润达机动车检测有限公司 第 1 页，共 3 页序号类别(产品/项目/参数)

26、产品/项目/参数检测标准（方法）名称及编号（含年号）仪器设备（标准物质）溯源方式有效截止日期确认结果名称型号/规格/等级测量范围序号名称1汽车性能检测1废气分析仪（环保）点燃式发动机汽车排气污案物排放限值及测量方法(双怠速法及简易工况法)GB18285-2005在用点燃式发动机汽车排气污案物排放限值（稳态工况法）DB46/231-2012汽车排气分析仪MQW-50ACO：0-10%HC:010000ppm检定2016.08.06符合22前照灯检测仪营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2

27、014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004前照灯检测仪MQD-6A0-120000cd；130-下3（上25cm/10m下50cm/10m）左3-右3(左50cm/10m右50cm/10m）检定2016.08.06符合33汽车侧滑检验台营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004型侧滑试验台ACCH-10-15+15mm/n;检定2016.08.06符合44制动试验台营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2

28、001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004制动力试验台ACZD-13JZ230KN检定2016.08.06符合55汽车轴重仪机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014汽车轴重仪ACCG-10最大称重kg:5000X2检定2016.08.06符合66汽车底盘测功机营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆

29、技术等级划和评定要求JT/T198-2004汽车底盘测功机ACCG-100120km/h/10000kg校准2016.08.10符合77透射式烟度计（环保）车用压燃式发动机和压燃式发动机汽车排气烟气排入限值及测量方法GB3847-2005用压燃式发动机和压燃式发动机汽车排气烟气排入限值（加载减速工况法）DB46/230-2012透射式烟度计MQY-200099.9% 016m校准2016.08.06符合88转向参数测试仪营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和

30、评定要求JT/T198-2004转向参数测试仪ZC-2A量程：方向盘力矩：-200NM-+200NM方向盘转角：1440-+1440检定2016.07.27符合99透光率计营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004透光率计KTJ-100(0.0100.0)%校准2016.07.29符合注：申请时，该表的前4项与申请书附表1对应，为了简化此表的填写，参数相同的不重复填写，序号可以不连续； 溯源方式填写：检定、校准、内部校准等；多实验

31、场所的检验检测机构，按不同实验场所分别填写； 确认意见分为“符合”和“不符合”两种，机构应对仪器设备检定校准的数据和结果进行分析，判断是否符合检验检测标准、技术规范、程序的要求。仪器设备（标准物质）配置览表（续）检验检测机构：海口安润达机动车检测有限公司 第 2 页，共 3 页序号类别(产品/项目/参数)检测项目/参数检测标准（方法）名称及编号（含年号）仪器设备（标准物质）溯源方式有效截止日期确认结果序号名称名称型号/规格/等级测量范围10 汽车性能检测10轮胎气压表营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方

32、法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004轮胎气压表（0-2.5）MPa检定2016.02.04符合1111钢卷尺营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004钢卷尺最大长度5m校准2016.08.04符合1212轮胎花纹深度尺营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级

33、划和评定要求JT/T198-2004轮胎花纹深度尺 (0-30)mm0-30mm校准2016.08.04符合1313钢直尺营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004钢直尺1000mm最大长度1000mm校准2016.08.10符合1414踏板手刹力计营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7258-2012；机动车安全技术检验项目和方法GB21861-2014；营运车辆技术等级划和评定要求JT/T198-2004踏板手刹力计JYT-B0-999N校准2016.07.29符合1515智能型数字转速表营运车辆综合性能要求和检验方法GB18565-2001；机动车运行安全技术条件GB7