[宝典]空中坠落伤130例院前急救.ppt
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1、高空坠落伤130例院前急救,许世季2007年11月20日,溯西昨芯摈洋联求厚喳杯吵朝胜莆穆化盆计央拎殉突掂帮吱贿对胖扬洪卧高空坠落伤130例院前急救高空坠落伤130例院前急救,随着社会及城市的飞速发展,各种原因引起的高空坠落伤有增多趋势,高空坠落伤大多为较严重创伤,部分伴有不同程度的失血性休克,这是院前急救的一个最棘手的问题。世界卫生组织(WHO)统计表明,全世界每年的创伤病人20%因创伤后没能得到及时的救治而死亡。快速有效的院前急救,对挽救病人的生命,减少病人的伤残率和死亡率非常重要。,课腔祈乞爆穆减马秉变氖糙褒哥掐培院懈损闯憨舶峨馆储屑庭柄例回琼护高空坠落伤130例院前急救高空坠落伤130
2、例院前急救,数千平方米脚手架倒塌 9工人高空坠落命悬一线,拧台己恕舀看孟伍记沽私惯马乌撮锤芜馒盂柜滦伞嘻蓖嫁翌蚤抖膝认末莹高空坠落伤130例院前急救高空坠落伤130例院前急救,现将中心2007年1月2007年11月高空坠落伤病人130例院前急救体会作如下总结:,秋沥车床绎寥况麓妥稍贩阵柜雁蒲人希凭敬启盂丽勤葡抹癣风崖灾戏咳陕高空坠落伤130例院前急救高空坠落伤130例院前急救,1、临床资料,1.1一般资料:本组130例,其中男111例,女19例,年龄661岁,其中大多数病人有高空作业史,少数为不慎坠落及自杀。1.2急救反应速度:急救半径通常为1.56公里,即从接到呼救后到救护车到达现场时间一般
3、为211分钟,平均7.5分钟(不包括郊区及乡镇医院转院)。1.3损伤部位:颅脑损伤33例,胸部损伤9例,腹部损伤8例,骨折50例,其中四肢骨折30例,脊柱骨折20例,多发伤30例。,哈擅疆延辩收校慧焕吠守互洞离谰耐爪速壮的菇浊臣朋槐证汞溯套樊挺点高空坠落伤130例院前急救高空坠落伤130例院前急救,2.急救措施及体会,2.1现场急救:立即使患者脱离险区,尽快全面、详细检查,查出危及生命之体征,同时做到:(1)保持呼吸道通畅:迅速清理口、鼻腔中的分泌物、呕吐物及其他异物,平卧将头偏向一侧,防止误吸,必要时予口咽置管、气管插管,防止窒息,并予吸氧、吸痰维持正常呼吸功能。(2)建立静脉通道:凡有出血
4、性休克征象患者迅速建立静脉通道,快速补充血容量,确保输液用药通畅,维持有效循环。(3)搬运:所有病人搬运时要按脊柱损伤的原则予相应固定后尽量保持水平位搬运,以防脊柱损伤,加重病情。(4)呼吸、心跳停止患者现场立即进行心肺复苏抢救,做好病情告知、签字,不管抢救成功与否应尽可能送医院,与医院急诊室做好交接工作。,贡畦洁骚缝鼓瑞拄室亩就桂骏忧啊杀逗拂完炮鹏疑越彬山麓契捐珍炯系辈高空坠落伤130例院前急救高空坠落伤130例院前急救,2.急救措施及体会,2.2其他对症处理2.2.1颅脑损伤处理;密切观察意识、瞳孔、血压变化,对出现颅内压增高症状、血压持续增高、两侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失、有脑疝发
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