传染病肝吸虫.ppt
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1、寄生虫感染性疾病,寄生虫感染性疾病,一、原虫病:疟疾、非洲锥虫病(昏睡病)、美洲锥虫病(CHAGAS病)、利什曼病(黑热病)、弓形体病、隐孢子病、贾第虫病、阿米巴病、肠原虫病、巴贝虫病、毛滴虫病等。二、蠕虫病:绦虫病、血吸虫病、肝、肠和肺吸虫病、线虫病、丝虫病、姜片虫病、钩虫病、蛔虫病、旋毛虫病、蛲虫病、等。,肝 吸 虫 病(华支睾吸虫病)clonorchiasis,概 述,华支睾吸虫病又称肝吸虫病,是华支睾吸虫(Clonorchis sinensis)随食用未经煮熟的淡水鱼或虾感染人类,并寄生在人体肝胆管所引起的寄生虫病。其临床表现为精神不振、肝肿大、上腹隐痛、腹泻等症状。严重者可发生胆管炎
2、、胆结石以及肝硬化等并发症。以东南亚地区为多,我国以广东潮州地区为多,我省以大安、镇赉等习惯食用生鱼的地区为多。,病 原 学,华支睾吸虫成虫外形似一粒葵花子仁,呈扁平状,色褐红,大小为1025mmX35mm。雌雄同体,有口、腹吸盘各一个。虫卵很小,壳厚呈棕黄色,上端有小盖,下端有一小结节,内有一成熟毛蚴。从感染囊蚴到成虫成熟排卵约需1个月左右。成虫在人体的寿命可达2030年。,病 原 学,成虫寄生在猫、犬、猪等动物和人类的肝内胆管中产卵后入肠随粪便排出体外污染水源被第一中间宿主(淡水螺)所吞食孵化毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴寄生第二中间宿主(淡水鱼或虾)体内在肌肉中发育成囊蚴随未煮熟的鱼虾进入人体内
3、胃酸及胰蛋白酶使囊蚴脱壳幼虫在十二指肠逸出进入肝胆管或进入腹腔侵入肝脏寄生在肝的中、小胆管内发育为成虫。,流 行 病 学,1、传染源:已感染华支睾吸虫的人和哺乳动物,如猫、狗、鼠、猪等。2、传播途径:食用未煮熟或生食的含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾。3、人群易感性:普遍易感,与人的生活习惯和饮食习惯有关。,发病机制和病理解剖,幼虫寄生在肝胆管发育成虫随着数量的增多使胆管发生病理改变 1、胆汁淤积:壁增厚胆管周围炎性细胞浸润和纤维组织增生使胆管阻塞。2、胆管扩张:胆管呈圆柱样或囊状扩张。3、肝硬化:周围肝细胞受压变性坏死胆管周围纤维化浸润肝小叶。4、继发性疾病:继发细菌性胆管炎、胆囊炎、胆石症、
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