【精品文档】水解蛋白口服溶液.ppt
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1、水解蛋白口服溶液,市场部 李媛 北京,短肽氨基酸复合营养剂,临床营养发展现状,水解蛋白产品介绍,水解蛋白临床应用,临床营养发展现状,临床营养发展现状,患者,营养不良,加重患者负担,营养不良造成的危害,临床营养发展现状,肠内营养肠外营养,国外 EN:PN=10:1,国内 EN:PN=1:5-15,原则:If the gut works,use it.当胃肠道功能允许时,应首选肠内营养。“当肠道有功能且能安全使用时就应用它”。,蒋朱明,吴蔚然。肠内营养。北京,人民卫生出版社。2002黎介寿。肠内营养外科临床营养支持的首选途径。中国实用外科杂志。2003,内毒素及细菌(损害),肠粘膜屏障(对抗损害)
2、,内毒素&细菌,通过淋巴管或 血管的移位,对结局的影响:费用住院时间,G A L T,有利于维持肠粘膜屏障、维持胃肠道正常的结构和生理功能,肠内营养治疗的感染、手术干预和死亡的风险比肠外营养更低,平均住院时间缩短,Marik PE,Zaloga GP.Meta-analysis of parenteral nutrition versus enteral nutrition in patients with acute pancreatitis.BMJ.2004;328:1407,权威学术机构对选择肠内营养配方的共识,“要努力实施肠内营养支持,即使暂时不成功也要尽可能创造条件去反复尝试肠内营养
3、,因为临床病人一旦耐受了肠内营养,将受益无穷。”临床肠内及肠外营养操作指南中华外科学会临床营养支持学组 2004,“胃肠道功能存在或部分存在,但不能经口摄食的重症患者,应优先考虑肠内营养治疗。”-中国重症加强治疗病房危重患者营养治疗指导意见(2006),“与延迟肠内营养治疗相比,早期肠内营养治疗能明显降低死亡率和感染率,改善营养摄取,减少住院费用。”-中国重症加强治疗病房危重患者营养治疗指导意见(2006),水解蛋白产品介绍,水解蛋白-天然的短肽氨基酸复合营养剂,活性成分,生产商,商品名,剂型规格,适应症,水解蛋白口服溶液,广西广明药业有限公司,短肽和游离氨基酸,钙,铁,锌,口服溶液10ml,
4、30ml,100ml,低蛋白血症及各种疾病所致的营养不良,全身衰竭。亦可用于烧伤,骨折及术后伤口愈合不良。,主 要 成 分,唯一天然的短肽氨基酸复合营养剂短肽氨基酸微量元素 铁、锌、钙脱氧核苷酸嘌呤碱、肌酸,产 品 特 点,水解蛋白的作用机制:补充合成蛋白质的原料,(整蛋白)蛋白质,氨基酸是构成人体的基本物质,是生命的物质基础,水解蛋白含有18种天然氨基酸,其中8种必须氨基酸占氨基酸总含量55%以上,超过WHO和FAO推荐的40%以上人类营养蛋白比例标准。,人体必需氨基酸含量比较表(占总量%),*资料来源:FAO/WHO,能量与蛋白质需要量报告,1973;L.V.Venkataraman分析报
5、告,1978。,短肽的生理作用:,短肽型比游离氨基酸型生物效价及营养价值高,短肽型比整蛋白型吸收利用更高效,预消化配方优势:充分利用双通道,即使在游离氨基酸转运体系损耗或先天性缺损时,也可快速补充营养即使小肠功能减退,也不影响运转率,预水解制剂同时含有游离氨基酸和短肽的预消化配方制剂,Zaloga GP et al,Nutrition in Clinical Practice 1990;5:231-237.,水解蛋白临床应用,水解蛋白的功能主治及临床应用,低蛋白血症及营养不良,放,化疗所引起的白细胞减少,孕产妇及儿童营养匮乏,烧烫伤,骨折及术后愈合,胃肠道功能不全患者肠内营养首选,放,化疗所引
6、起的白细胞减少,孕产妇及儿童营养匮乏,轻中度营养不良患者优质蛋白补充,低蛋白血症及营养不良,烧烫伤,骨折及术后愈合,康复科:中枢神经系统紊乱,如知觉丧失,脑血管意外以及咽反射丧失而经口不能摄食引起的营养不良。长期卧床食欲不振等合并营养不良。骨科康复患者,“卒中患者常常同时伴有应激性胃肠道黏膜屏障受损导致胃肠道消化吸收功能障碍“序贯营养支持”的方法同样应该给予推荐,即:首先提供短肽型肠内营养制剂(当肠内营养耐受困难时,可加上部分胃肠外营养剂),逐步过渡到胃肠道功能完整后提供含多种膳食纤维的整蛋白型肠内营养。”,中国卒中患者营养管理的专家共识“中国 卒中患者营养管理的专家共识”专家小组 2006,
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