市县级免疫规划工作绩效考核指标解析.ppt

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1、免疫规划工作市、县绩效考核指标解析,2010年5月,免疫规划工作绩效考核指标,1.2.1 冷链运转管理使用完好率,省级考核指标，市县考核，但无分值包括两个指标：冷链设备使用率（全省指标）冷链设备完好率（省本级指标）市县需收集信息：分层收集现有冷链设备数：实际装备的各类冷链设备总和实际使用的设备数：投入工作运行的冷链设备总数能正常运转的设备数：使用设备能正常运转的总数,1.2.1 冷链运转管理使用完好率,市县需提供资料1、辖区内冷链装备计划表、分配表2、辖区内实际装备和投入工作运行的各类冷链设备清单3、本级冷链设备台帐、运行、使用和维护记录现场查看：冷链设备运行状况、温度监测情况,1.2.2 疫

2、苗接种率,一、指标要求及分值：达到国家免疫规划的要求我省要求乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、含麻疹制剂疫苗基础免疫接种率达到90%以上，扩大免疫规划新增疫苗接种率根据国家最新要求而定。市级15分，县级15分,1.2.2 疫苗接种率,二、指标计算与解释：疫苗接种率=儿童实际接种某种疫苗人数/同期辖区某种疫苗应接种人数100%儿童实际接种某种疫苗人数：辖区实际接种某种疫苗基础免疫规定的接种次数的累计适龄儿童人数同期辖区某种疫苗应接种人数：辖区达到免疫规划规定的各种疫苗基础免疫规定的某针（次）应该接种的累计适龄儿童人数数据来源：实施儿童预防接种信息化管理的地区以系统数据为准，未实施以报表为准。,1.2.

3、2 疫苗接种率,三、需要收集资料和现场考评：（一）资料1.年度常规免疫工作计划2.年度统计年鉴辖区新生儿数3.中国免疫规划监测信息管理系统数据，各种疫苗接种基本数据表和报表4、常规免疫工作分析总结5、近年来接种率调查相关资料,1.2.2 疫苗接种率,三、需要收集资料和现场考评：（二）现场调查每市抽取一县一区，每县随机选取1-2个接种单位，每县共抽查辖区内30名1-2岁儿童进行接种率调查，对每种疫苗的接种率进行评估。调查接种率判断标准：以证为准，无证以接种记录（卡、册）率为准，无证、无接种记录（卡、册）者视为未接种。,1.2.2 疫苗接种率,四、评分标准：资料显示接种率和调查接种率不符时，以接种

4、率低者为准。每种疫苗接种率大于等于90%得满分，低于85%不得分；85%-90%之间，按15分实际接种率赋分。卡介苗等5种疫苗接种率得分相加除5为该指标得分。扩大免疫规划新增疫苗接种率，根据国家要求调整。,1.2.3 规范接种单位覆盖率,一、指标要求及分值：要求90%，市级10分，县级10分。二、指标计算与解释：规范接种单位覆盖率=规范接种单位数/辖区接种单位总数100%规范接种单位数：同时具备以下条件的预防接种单位总数1、具有医疗机构执业许可证；2、具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；3、具有符合疫苗储存和运输管理规范规定的冷藏

5、设施、设备和冷链管理制度；4、预防接种门诊应当具备儿童预防接种信息化管理条件，乡级以下应积极开展儿童预防接种信息化管理工作。辖区接种单位总数：是开展常规疫苗接种单位总数（不包括产科接种点）,1.2.3 规范接种单位覆盖率,三、需要收集资料和现场考评：（一）资料1、辖区预防接种单位一览表2、县级批准的预防接种单位的相关文件3、验收合格并颁发证书的单位数及清单4、县级提供辖区内预防接种单位区域划分图,1.2.3 规范接种单位覆盖率,三、需要收集和现场考评：（二）现场调查每市抽查一县一区，每县（市、区）现场调查2个预防接种单位是否符合标准，市级如有预防接种门诊,考核市级时直接作为抽查单位之一。预防接

6、种单位要有资质、有区域划分图、接种人员有培训合格证。,1.2.3 规范接种单位覆盖率,四、评分标准：大于等于90%得满分，小于80不得分。之间，按10分实际覆盖率0.9赋分。现场抽查如发现一处接种单位不规范，则本项不得分。,1.2.4 疫苗接种疑似异常反应规范处置率,一、指标要求及分值：要求达到90%，市级5分，县级5分。二、指标计算与解释：疑似异常反应规范处置率=按规范处置的疑似异常反应事件数/同期辖区疑似异常反应报告事件数100%按规范处置的疑似异常反应事件数：应理解为本级规范处置起数，即按照预防接种异常反应鉴定办法等要求，本级规范处置的疑似预防接种异常反应起数。同期辖区疑似异常反应报告事

7、件数：应理解为本级应处置起数，即按照预防接种异常反应鉴定办法等要求，本级应该处置的疑似预防接种异常反应起数。,1.2.4 疫苗接种疑似异常反应规范处置率,三、需要收集资料（一）：1、全市预防接种异常反应调查诊断专家组成立文件2、本级预防接种异常反应调查诊断专家组活动记录3、从疑似预防接种异常反应监测系统中掌握本级应开展调查的个案，统计数量。,1.2.4 疫苗接种疑似异常反应规范处置率,三、需要收集资料（二）：4、规范处置的疑似预防接种异常反应要同时符合下列要求，缺一认为不符合规范处置：（1）疑似预防接种异常反应处置符合预防接种异常反应鉴定办法等的要求（2）网络报告的疑似预防接种异常反应的审核状

8、态为省级审核（3）本级参与处置的疑似预防接种异常反应资料要有：个案报告卡、个案调查表、本级调查诊断书（严重不良反应还要有详细的调查报告）和年度疑似异常反应监测总结。（4）属于突发公共卫生事件的按照突发公共卫生事件报告标准、处置要求提供资料。5、抽查5起本级处置的疑似预防接种异常反应，不足5起全查，评估本级参与处理的事件。,1.2.4 疫苗接种疑似异常反应规范处置率,四、评分标准：大于等于90%得满分，低于90%不得分。年度内本级没有处置疫苗接种疑似异常反应者不得分。抽查的疑似异常反应资料中如发现有一起不符合规范处置要求，则本项不得分。,1.2.5 适龄儿童建证率,一、指标要求及分值：要求 95

9、%，市级5分，县级5分。二、指标计算与解释：适龄儿童建证率=适龄儿童已建预防接种证人数/辖区适龄儿童数100%适龄儿童已建预防接种证人数：是指辖区考核年度新出生常住人口（含户籍不在本地但居住时间超过3个月流动人口）中，实际建有预防接种证（包含电子卡证）的儿童总数。辖区适龄儿童数：是指辖区考核年度新出生常住儿童数（含户籍不在本地但居住时间超过3个月流动人口）。,1.2.5 适龄儿童建证率,三、需要收集资料和现场考评：（一）资料1、辖区分年龄适龄儿童数、应建证人数、实际建证数2、本级预防接种专项调查资料（调查计划、方案、工作记录、总结等）3、本级针对儿童建证情况开展督导的相关资料（督导方案、督导记

10、录、督导总结等，资料中要显示本级督导的下级单位数）,1.2.5 适龄儿童建证率,三、需要收集和现场考评：（二）现场调查每市抽查一县一区，每县（市、区）现场调查30名适龄儿童建证情况。调查：实际建证情况、规范建证情况,1.2.5 适龄儿童建证率,四、评分标准：资料显示建证率和调查建证率不符时，以建证率低者为准。大于等于95%得满分，低于90%不得分。之间，按应得分实际建证率0.95赋分。,1.2.6 入托、入学儿童接种证查验率,一、指标要求及分值：入托、入学儿童接种证查验率95%市级8分，县级9分二、指标计算与解释（一）入托、入学儿童接种证查验率=查验辖区内新入托、入学儿童数/辖区内新入托、入学

11、儿童总数100%在下述指标分别达到85%时，考核本指标。接种证查验人员培训率=年度辖区(或学校)已培训人员/应培训人员100%无证儿童补证率=已补证儿童数/应补证儿童数100%漏种儿童补种率=已补种儿童(或剂次)数/应补种儿童(或剂次)数100%县级指标要注意考核疾控机构对学校和托幼机构本项目的督导覆盖率，督导率在60以上时，考核本指标。,1.2.6入托、入学儿童接种证查验率,二、指标计算与解释（二）查验辖区内新入托、入学儿童数：是教育或卫生部门报告的辖区实际查验儿童总数应查验儿童接种证人数：辖区考核年度的入学、入托儿童总数。接种证查验人员应培训人员：指辖区小学、托幼机构、私立幼儿园至少1人。

12、儿童接种史查验督导覆盖率：为疾控机构对实际督导学校、托幼机构数占辖区学校、幼托机构总数的百分率。,1.2.6入托、入学儿童接种证查验率,三、需要收集资料1、督导资料：方案、记录、结果、总结。2、查验接种证资料辖区内考核年度小学校、托儿所、幼儿园机构总数和清单辖区内考核年度新入学、入托儿童总和查验接种证的记录、未种登记、补种记录、无证登记、补证记录、汇总表辖区需要培训的查验接种证人员统计表、参加查验接种证培训的人员统计表,1.2.6入托、入学儿童接种证查验率,四、评分标准：大于等于95%得满分，低于85不得分。之间，按应得分实际查验率0.95赋分,1.2.7儿童预防接种信息系统覆盖率,一、指标要

13、求及分值：2009年以县为单位达到90以上，以乡为单位达到80%以上（2008年作为考核年度时，提供2009年资料）2010年后要求100县、100乡完成儿童预防接种信息管理系统建设，实现接种信息的个案管理。市级10分，县级10分,1.2.7儿童预防接种信息系统覆盖率,二、指标计算与解释儿童免疫接种信息管理系统覆盖率=实施儿童预防接种信息管理接种单位数/辖区内接种单位总数100%辖区内接种单位总数：指按照河南省免疫规划资料管理规范（试行）要求上报的年度预防接种单位基本情况一览表汇总出的预防接种门诊和实施村级接种的乡镇卫生院合计数。实施儿童预防接种信息管理接种单位数：指使用国家儿童预防接种信息管

14、理系统客户端，管理辖区内2005年以后出生儿童预防接种资料，管理率达到95%以上，儿童预防接种信息管理系统平台用户档案表审核状态为终审的接种单位数量。,1.2.7儿童预防接种信息系统覆盖率,三、需要收集资料和现场考评：（一）资料收集：1、本辖区年度儿童预防接种信息管理系统工作计划或方案2、辖区儿童预防接种信息管理系统工作总结3、辖区年度预防接种单位基本情况一览表4、登陆儿童预防接种信息管理系统平台，查看辖区内用户档案表，统计辖区内达到终审状态的预防接种单位。5、辖区未纳入儿童预防接种信息管理系统的单位清单6、本级年度内关于儿童预防接种信息系统实施情况开展的督导方案、督导总结，督导的接种单位清单

15、，计算接种单位督导覆盖率。7、辖区内年度人口构成统计表,1.2.7儿童预防接种信息系统覆盖率,（二）现场抽查每市抽查一县一区，每县（市、区）随机抽查2个实施儿童预防接种信息管理系统的接种门诊查看起信息系统建设和运行情况：网络直报设备、使用国家客户端管理目标儿童情况。判定为实施儿童预防接种信息管理系统的接种单位需同时符合以下条件：使用儿童预防接种信息管理系统客户端管理辖区内适龄儿童的预防接种信息。将辖区内2005年以后出生儿童预防接种信息纳入系统管理达到95%以上（在平台未开通前,儿童个案录入儿童预防接种信息管理系统客户端软件即为管理）。考核组要根据年度人口构成统计表的统计数据，估算该接种单位管

16、理率是否达到95以上。登陆儿童预防接种信息管理系统平台，核实该接种单位用户档案表的审核状态为终审。现场随机抽查区域内1-2岁本地有接种证的儿童，每个单位核查5名，核查儿童接种证与系统内相对应儿童的接种记录是否一致,综合判断录入的接种信息是否真实。凡发现有虚假接种信息的，则判断该接种单位未实施儿童预防接种信息管理系统管理。,1.2.7 儿童预防接种信息系统覆盖率,1.2.8疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率,一、指标要求及分值：要求达到100%，市级4分，县级4分从2010年开始考核，之前标化处理二、指标计算与解释异常反应监测覆盖率=实施疫苗接种疑似异常反应监测月常规报告接种单位数/辖区接种单位总数

17、100%辖区接种单位总数：指辖区内开展常规免疫接种的单位（包括村级接种点，不包括产科接种点）。实施疫苗接种疑似异常反应监测月常规报告接种单位数：指按照国家或省级疑似预防接种异常反应监测方案的要求，开展疑似预防接种异常反应月常规报告接种单位数。,1.2.8疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率,三、需要收集资料1、查看辖区年度预防接种单位基本情况一览表，统计辖区内开展常规免疫接种的单位数。2、本级疑似预防接种异常反应监测月报汇总表，下级疑似预防接种异常反应月报表（包括零报告），乡级及以上单位提供报表，报表中要显示下级单位的月报情况。统计辖区内开展疑似预防接种异常反应月报的单位数。3、辖区开展疑似预防接种

18、异常反应的疫苗种类（含2类疫苗）清单。4、本级年度内关于疑似预防接种异常反应监测情况开展的督导方案、督导总结，督导的接种单位清单。,1.2.8 疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率,四、评分标准：达到100%得满分，低于80不得分。之间，按4分实际监测覆盖率赋分。,1.2.9 接种监测报告覆盖率,一、指标要求及分值：要求达到100%，市级4分，县级4分二、指标计算与解释接种监测报告覆盖率=乡级实施接种监测报告的单位数/辖区乡级应报告接种单位总数100%乡级实施接种监测报告单位数：是指辖区内开展接种率监测报告的乡级单位数。辖区乡级应报告接种单位总数：是指辖区内应该开展接种率监测报告的乡级单位总数。,1

19、.2.9 接种监测报告覆盖率,三、需要收集资料和现场考评（一）（一）资料1.辖区实施接种监测报告的乡级接种单位数及清单。判断该接种单位是否实施接种监测报告需同时满足以下4条：已报告接种监测数据 及时报告监测数据 报告完整：乡级报表应分村统计完整；每次运转报表完整，单月运转应有12次报表，双月运转应有6次报表符合逻辑2.辖区内应该开展报告的乡级卫生院总数3.年度督导现场资料及总结,1.2.9 接种监测报告覆盖率,三、需要收集资料和现场考评（二）（二）现场调查每市抽查一县一区，每县（市、区）核查一乡级单位，将上下级接种监测报表进行核对,1.2.9 接种监测报告覆盖率,四、评分标准：覆盖率达到100

20、%得满分，低于100%不给分现场抽查如发现一个单位报告不规范或未报告的，则本项不得分。,1.2.10 人群抗体水平监测完成率,一、指标要求及分值：市级指标要求达到100%，低于80不得分，市级4分二、指标计算与解释人群抗体水平检测完成率=人群抗体水平检测完成样本数/人群抗体水平检测计划样本数100%人群抗体水平检测计划样本数：根据每年相关监测方案或计划中，计划应开展人群抗体水平样本总数人群抗体水平检测完成样本数：每年实验室完成抗体检测样本总数,1.2.10 人群抗体水平监测完成率,三、需要收集资料监测项目为麻疹抗体水平和乙肝抗体水平考核资料要求为1、国家、省级监测方案或市级监测方案或计划。2、

21、样本检测记录，检测报告，监测总结。,1.2.10 人群抗体水平监测完成率,四、评分标准：完成率达到100%的满分，低于80%不给分，之间，每降5%扣1分。鉴于2010年前省级未下发抗体水平监测的相关文件，各省辖市CDC未开展该项监测，此项全部不得分。自2010年开始，根据文件要求，对此项目进行考核。,1.2.11 流动儿童接种率,一、指标要求及分值：县级指标要求达到90%，县级4分。二、指标计算与解释流动儿童疫苗接种率=调查发现某种疫苗实种人数/辖区调查某种疫苗适龄流动儿童人数100%调查发现某种疫苗实种人数：是指在该地流动人口按照免疫规划要求的适龄儿童中的实际接种人数。辖区调查某种疫苗适龄流

22、动儿童人数：是指流动人口按照免疫规划要求的适龄儿童数。,1.2.11 流动儿童接种率,三、需要收集资料年度流动儿童登记表年度流动儿童接种率调查的相关资料：包括调查计划、调查方案、总结等年度流动儿童常规免疫总结,1.2.11 流动儿童接种率,四、评分标准：大于等于90%得满分。一种疫苗接种率低于90扣1分，扣完为止。目前主要指的是卡介苗、脊灰疫苗、白百破疫苗、含麻疹制剂疫苗、乙肝疫苗。扩大免疫规划新增疫苗接种率根据国家最新要求而定。,1.5.1 新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率,一、指标要求及分值：以县为单位达到80%以上，市级16分，县级18分二、指标计算与解释首剂乙肝疫苗及时接种率=出生后24小

23、时内及时接种人数/辖区应接种新生儿总数100%出生后24小时内及时接种人数：考核年度“国家免疫规划疫苗基础预防接种统计汇总表”中报告得乙肝疫苗及时接种人数辖区应接种新生儿总数：考核年度出生的辖区内新生儿数,1.5.1 新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率,三、需要收集资料和现场考评（一）资料1、下级上报的常规免疫报表2、辖区免疫规划年报表 3、对下级的接种率调查表和总结,1.5.1 新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率,三、需要收集资料和现场考评（二）现场考评每市抽查一县一区，每县（市、区）现场调查1个产科医院，查30名近2年出生儿童接种登记，进行快速评估。,1.5.1 新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率,四、评分

24、标准：资料显示接种率和调查接种率不符时，以接种率低者为准。大于等于80%得满分，低于80%不得分。,1.5.3 十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率,一、指标要求及分值：达到90%，市级9分，县级9分 二、指标计算与解释全程接种率=12月龄儿童完成乙肝疫苗全程接种人数/应全程接种儿童总数100%12月龄儿童完成乙肝疫苗全程接种人数：考核年度“国家免疫规划疫苗基础预防接种统计汇总表”中报告得乙肝疫苗全程实种人数。应全程接种儿童总数：考核年度应全程接种乙肝疫苗的儿童总数。,1.5.3十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率,三、需要收集资料和现场考评（一）资料免疫规划年度报表国家免疫规划疫苗基础预防接种统计汇总表

25、如果考核年度有抽样调查接种结果，查看年度接种率调查方案、检查原始资料、检查总结。,1.5.3十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率,三、需要收集资料和现场考评（二）现场考评每市抽查一县一区，每县（市、区）现场调查30名适龄儿童乙肝疫苗全程接种率全程接种判断标准：同时符合以下5项要求有准确的出生、接种时间记录；免疫起始月龄正确；针次间隔时间正确（不少于28d）；12月龄内完成基础免疫；家长承认或证、卡相符。,1.5.3 十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率,四、评分标准：大于等于90%得满分，低于80不得分。之间，按应得分实际全程接种率0.9赋分。两个判定条件得分相加为该指标得分。常规免疫估算全程接种率大于等于90%得4.5分，低于80%不得分；之间，按4.5分常规免疫估算全程接种率0.9赋分；调查全程接种率大于等于90%得4.5分，低于80不得分；之间，按4.5分实际调查全程接种率0.9赋分,