中山市中医院扩建项目环境影响报告书（简本）.doc

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1、中山市中医院扩建项目环境影响报告书（简写本）建设单位：中山市中医院编制单位：广西壮族自治区环境保护科学研究院证书编号：国环评证甲字第2902号编制时间：二一一年十二月1 项目由来中山市中医院创建于1957年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的综合性三级甲等中医医院、国家示范中医院、广东省百家文明医院。中山市中医院本部原位于悦来南路，占地面积27131m2，建筑面积40500m2，有编制床位500张，医院科室设置齐全，设19个一级科室，16个二级分科，设专家、专科门诊30个，住院部共设有：内科、外科、骨伤科、康复科、妇产科、儿科、肛肠科、眼科、耳鼻喉科等12个临床科室，其中骨科、康复科、

2、急诊科是省市重点专科，并附设有中山市中西医结合创伤骨科治疗中心。由于悦来南本部受到用地制约，2006年，中山市中医医院决定在西区彩虹片区另址新建，并委托中山市环境保护科学研究所和广西壮族自治区环境保护科学研究院进行了项目环境影响评价，于2006年12月25日获得中山市环保局的批文（中环建书20060049号），详见附件。至2011年2月，项目已基本建成，目前处于试运营阶段。建设过程中，由于中山市人民政府批复给中医院新址的用地面积增大，由原用地面积100000m2增加至133558.9m2，建设规模也由原设计的900张病床增加至1200张病床，且院方考虑到医院实际的用汽情况及使用清洁燃料更有利于

3、对环境的保护，将原设计的2台4t/h燃柴油锅炉更改为2台4t/h、1台2t/h的燃天然气锅炉。目前，中山市中医院锅炉技改及扩建项目已委托广西壮族自治区环境保护科学研究院编制了该项目环境影响评价报告表，于2011年1月19日获得中山市环保局的批文（中环建表20110061号），详见附件。根据中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国环境影响评价法、建设项目环境保护管理条例（国务院令第253号，1998）、广东省建设项目环境保护管理条例（2004年7月修订）等相关法律法规的有关要求，中山市中医院扩建项目需编制环境影响报告书。为此，中山市中医院委托广西壮族自治区环境保护科学研究院承担本项目的环境影响评

4、价工作。本次环境影响评价工作不包括放射性评价内容，中山市中医院应另行委托具有核工业类资质的评价单位编制放射性环境影响评价报告。评价单位接受委托后，到项目所在地进行了现场踏勘，并根据环境影响评价技术导则的要求和建设单位提供的资料，对项目建设可能对环境的影响范围和程度进行全面、客观的分析、预测和评价，提出相应的预防或减轻不良环境影响的对策和措施，编制完成了中山市中医院扩建项目环境影响报告书，报环保主管部门审批，项目环评报告书经审批后，将作为项目开展环保工作的依据。2 项目概况及工程分析中山市中医院创建于1957年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的综合性三级甲等中医医院、国家示范中医院、广

5、东省百家文明医院。中山市中医院悦来南本部占地面积27131m2，建筑面积40500m2，有编制床位500张。由于悦来南本部受到用地制约，2006年，中山市中医医院决定另址新建，并委托广西环境保护科学研究院进行了项目环境影响评价，于2006年12月25日获得中山市环保局的批文（中环建书20060049号）。截至2010年8月，项目已基本建成，现正申请试运行。中山市中医院迁址新建后，原悦来南本部所有科室均已停止运营。中山市中医院另址新建建设过程中，由于中山市人民政府批复给中医院新址的用地面积增大，由原用地面积100000m2增加至133558.9m2，建设规模也由原设计的900张病床增加至1200

6、张病床，且院方考虑到医院实际的用汽情况及使用清洁燃料更有利于对环境的保护，将原设计的2台4t/h燃柴油锅炉更改为2台4t/h、1台2t/h的燃天然气锅炉。目前，中山市中医院锅炉技改及扩建项目已委托广西环境保护科学研究院编制了该项目环境影响评价报告表，于2011年1月19日获得中山市环保局的批文（中环建表20110061号）。由于中医院在建设过程中直接按1200张病床规模进行建设，锅炉亦直接建设的2台4t/h、1台2t/h的燃天然气锅炉，因此，原有工程内容参照原中医院另址新建项目环境影响报告书中相关内容；扩建工程内容按中医院实际建设情况进行叙述。2.1 原有工程2.1.1 基本情况项目名称：中山

7、市中医院另址新建项目建设性质：新建建设单位：中山市中医院建设地点：中山市西区，石岐河西侧彩虹片区。2.1.2 建设规模中山市中医院另址新建项目工程规划总用地10ha（100000m2），建设规模为900张病床，总建筑面积150600m2，具体分配见表1。表1 建筑面积分配情况表序号名称面积（m2）备注1门诊部30200含感染科的发热、肠道、肝病等门诊2药学楼48003医技科室40004住院部712205锅炉房3006门卫房247配电房2368污水处理1609垃圾处置5010室外厕所80可用移动厕所代替11后勤综合楼105012修理用房60013仓库150014行政楼700015专家楼41301

8、6宿舍260017食堂280018地下室19850其中：车库14000 m2，太平间150 m2，人防地下室5700 m2 (平战结合，平时可作为仓库或车库等)。合计1506002.1.3 主要经济技术指标中医院扩建前主要经济技术指标见表2。表2 主要经济技术指标一览表内 容单 位中医院扩建后情况总用地面积m2100000总建筑面积m2150600容积率-1.5绿化率%35床位数张900总投资亿元5.06运营天数天3652.2 扩建工程2.2.1 扩建工程概况项目名称：中山市中医院扩建项目建设性质：扩建建设单位：中山市中医院建设地点：中山市西区，石岐河西侧彩虹片区（中山市西区康欣路3号）。项目

9、所在地周边多为杂草地、水田和水塘。中医院东侧为康欣路，南侧为翠虹路，西侧为杂草地和水塘，北侧为翠沙路。中医院中心地理坐标为北纬223227.58，东经1132055.33。2.2.2 扩建后建设规模由于中山市人民政府批复给中医院新址的用地面积增大，现中医院总用地为133558.9m2，建设规模为1200张病床，门诊接诊能力为6000人/日，总建筑面积189706m2，具体分配见表3。表3 建筑面积分配情况表序号名称面积（m2）备注1门诊部45902含感染科的发热、肠道、肝病等门诊2药学楼5800-3医技科室6600-4住院部83350-5锅炉房244-6门卫房24-7配电房236-8污水处理1

10、60-9垃圾处置50-10室外厕所80-11后勤综合楼2050-12修理用房830-13仓库1800-14行政楼8900-15专家楼6430-16宿舍3600-17食堂3800-18地下室19850其中：车库14000 m2，太平间150 m2，人防地下室5700 m2 (平战结合，平时可作为仓库或车库等)。合计189706-2.2.3 扩建后主要经济技术指标中医院扩建后主要经济技术指标见表4。表4 主要经济技术指标一览表内 容单 位中医院扩建后情况总用地面积m2133558.9总建筑面积m2189706容积率-1.5绿化率%35床位数张1200总投资亿元7.29运营天数天3652.3 中医院

11、扩建前后污染物排放变化情况中医院扩建前后污染物排放变化情况见表5。表5 中医院扩建前后污染物排放变化情况一览表污染物名称原有工程排放中医院扩建后变化量产生削减排放废污水污水量（104t/a）47.9452.57052.57+4.63CODcr（t/a）28.8131.4299.8831.54+2.74氨氮（t/a）7.231.5418.4013.14+5.94BOD5（t/a）9.652.5742.0610.51+0.91粪大肠菌群数（个/a）2.410115.310125.0410122.61011+2.01010废气废气量（104m3/a）578.52820282-296.5SO2（t/a

12、）0.4960.10700.107-0.379NOx（t/a）0.1860.18400.184-0.002粉尘（t/a）0.0240.00500.005-0.019固体废物医疗废物（t/a）065765700一般性固废（t/a）01160.71160.700污泥（t/a）0233.6233.600餐饮废物（t/a）043.843.800从表2.3-1分析可知，由于中医院扩建后病床位由原设计的900张，增加至1200张，中医院的废水及废水污染物排放量均较扩建前有所增加。由于中医院扩建后将原设计的2台4t/h燃柴油锅炉更改为更利于环境保护的2台4t/h（一用一备）、1台2t/h（备用）的燃天然气锅

13、炉，中医院的废气及废气污染物排放量均较扩建前有所减小。中医院扩建后随着病床数量的增加医疗废物、生活垃圾、和污泥等固体废物的产生量也所有增加，但产生的固体废物全部得到妥善处置，均不对外环境排放。2.4 中医院扩建后存在的主要环保问题及解决方案2.4.1 检验室废水预处理中医院的检验室使用盐酸等酸液，因此检验室废水偏酸性（产生量约0.2m3/d）。根据医疗机构水污染物排放标准要求，检验室废水应单独收集，单独处理。目前，中医院对检验室含酸废水尚未设置预处理设施，不能满足医疗机构水污染物排放标准的相关要求。解决方案：本评价建议应将检验室废水单独收集，采用石灰或氢氧化钠进行中和处理，满足医疗机构水污染物

14、排放标准（GB18466-2005）预处理标准后再排入医院自建污水处理站处理。2.4.2 中医院食堂餐饮废物的处置中医院食堂营运过程中会产生一定量的餐饮废物，主要为食物加工废物和废弃食物，产生量约为0.12t/d、43.8t/a，目前中医院餐饮废物由周边当地农户运走用于养猪。但根据广东省严控废物名录（2009），该类废物属于名录中规定的严控废物（HY05 饮食业产生的食物加工废物和废弃食物及植物油加工厂产生的残渣），禁止用于饲养“潲水猪”。解决方案：本评价建议中医院食堂餐饮废物应交由有严控废物处理许可证的单位进行处理，满足广东省固体废物污染环境防治条例有关规定。3 环境质量现状调查与评价4.1

15、 环境空气现状调查与评价监测期间各监测点SO2和NO2的小时平均值和日平均值均符合环境空气质量标准（GB3095-1996及其2000年修改单）二级标准。PM10 标准指数为0.601.02，其中2009年12月2日的日平均值超出二级标准要求，超标原因主要与中医院周边在建房地产项目装修施工扬尘及周边道路扬尘有关。4.2 水环境质量调查与评价狮滘河监测断面及石岐河与狮滘河汇合口上游500处监测断面各监测因子均符合地表水环境质量标准（GB3838-2002）类水标准要求。石岐河与狮滘河汇合口下游500处监测断面各监测因子除pH值、DO、SS、石油类、挥发酚、LAS达标外，其它因子均超过地表水环境质

16、量标准（GB3838-2002）类水标准要求，其中粪大肠菌群、氨氮超标倍数较大，说明狮滘河与石岐河汇合处下游500m处监测断面水质受到一定程度的有机污染。4.3 声环境现状调查与评价中医院各边界环境噪声现状监测值昼间为58.359.2dB(A)、夜间为48.549.2dB(A)，均满足声环境质量标准(GB3096-2008)2类标准的要求，中医院所在地声环境质量良好。4.4 生态环境现状调查与评价中医院所在地为城郊，由人工生态系统和农业生态系统组成，周边多为杂草地、水田和水塘，植物物种多样性单一，主要为草本植物，生态环境质量一般。5 环境影响预测与评价5.1水环境影响评价结论项目投入营运后废水

17、主要分为医疗废水和其他污水。项目区内医疗废水、生活污水、食堂废水经管网收集进入医院自建污水处理站处理后，再排入市政污水管网，最后进入珍家山污水处理厂处理。项目污水采用生物接触氧化法消毒工艺，根据中山市环境监测站现场监测数据，中医院污水经处理后废水污染物的排放浓度可达到医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值的预处理标准，同时满足珍家山污水处理厂进水水质要求，项目废水排放量为1440.2t/d，仅占珍家山污水处理厂日处理能力的0.72%，本项目的废水对珍家山污水处理厂接纳量的影响很小，不会造成明显的负荷冲击。项目废水经处理达标后排入市政污水管网

18、最终进入珍家山污水处理厂处理，不会对周边地表水环境质量产生明显影响。5.2大气环境影响分析结论本项目锅炉以清洁能源天然气为燃料，经预测结果可知，锅炉烟气中二氧化硫、二氧化氮和可吸入颗粒物的最大落地浓度均较小，最大占标率仅为环境标准值的0.29%，对周边环境空气质量的影响较小；食堂所使用的燃料液化石油气属于清洁型燃料，使用液化石油气为燃料基本不会对周围大气环境产生不利影响。厨房油烟经安装油烟去除率不低于85%的油烟净化器，经净化后的油烟通过专用的排烟管道引至楼顶集中排放，对大气环境的影响不大；污水处理站为地埋式，产生的恶臭气体采用管道收集至活性炭吸附除臭装置进行净化处理，经净化处理后排放的恶臭废

19、气可满足医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）中关于废气排放要求的规定，对环境影响不大；备用柴油发电机采用含硫率不大于0.2%的优质0#轻柴油为燃料，且使用时间较少，废气污染物排放量小，污染物排放浓度可满足大气污染物综合排放标准(GB16297-1996)二级标准，不会对周围环境空气质量产生明显影响；本项目汽车尾气的污染主要为进入医院的车辆在医院内的无组织排放和在地下车库排放的废气，主要污染物为CO、THC、NOx，各种污染物排放量较小，不会对周围环境空气质量产生明显影响。5.3 声环境影响评价结论由于中医院在建设过程中已进行了扩建，目前项目已基本建成，在采取相关降噪措施后，根据声

20、环境质量现状监测结果可知，中医院各边界16#监测点昼夜噪声测量值均可满足声环境质量标准（GB3096-2008）中的2类标准限值要求，表明目前中医院在正常运营情况下，设备噪声及社会噪声对周边声环境质量影响较小。医院停车场机动车辆行驶对声环境影响不大，不会对医院病房产生明显影响。但停车场的位置需设置指示牌加以引导，出口和进口分开，并设置明显的进出口标志，避免车辆不必要的怠速、制动、起动甚至鸣号。5.4 固体废物影响分析结论本项目产生的固体废物可分为一般性固体废物、医疗废物、污水处理站污泥三类。项目产生的医疗垃圾经分类收集、贮存运送后交由中山市中心组团垃圾综合处理基地医疗废物焚烧厂进行焚烧处理。医

21、疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前就地消毒。医院对医疗废物的管理严格执行医疗废物管理条例，做到日产日清，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。中医院产生的生活垃圾及中药药渣经收集后交由环卫部门定期清运，统一处理。中医院污水处理站产生的污泥及废活性炭与医疗废物一起作为危险废物交由中山市中心组团垃圾综合处理基地医疗废物焚烧厂进行焚烧处理。综上所述，中医院产生的固体废物均得到妥善处理处置，不会对周边环境造成明显影响。5.5 外环境对医院的影响分析中医院周边道路交通噪声经医院大楼窗户及墙体隔声后，对大楼内部声环境影响较小

22、。道路机动车汽车尾气经过扩散稀释及绿化带植物吸收后，对本项目影响较小。6 环境风险分析本项目潜在的风险源分别有：（1）带有致病性微生物病人存在着致病微生物（细菌、病毒）产生环境风险的潜在可能；（2）医疗废水处理设施事故状态下的排污，出水水质达不到相应要求，污染受纳水体；（3）医疗废物在收集、贮存、运送过程中的存在泄漏风险。（4）医用X射线装置的辐射事故。（5）盐酸的储存量及风险。（6）污泥处置过程中存在泄露风险。建设单位应按照本报告书，做好各项风险的预防和应急措施。项目在严格落实环评提出各项措施和要求的前提下，项目风险事故基本可在院内解决，影响在可恢复范围内，影响不大。7 公众参与本次公众参与

23、调查共发放调查问卷60份，回收有效问卷54份，100%的被调查公众赞同该项目的建设，无人反对项目建设。总的来说，公众大多数对项目有所了解，项目的建设有利于医药事业的发展和本地区经济的发展，绝大多数公众对本项目可能带来的空气问题、水环境问题和医疗废物问题表示关注。公众希望项目在建设和建成运营后注重环境保护，做好污染物防治工作，妥善处理医疗废物，减少给环境带来的不利影响。综上所述，在做好污染防治工作、保证环境质量的前提下，公众支持医院的建设。8 污染防治措施及建议表6 污染防治措施表序号项 目措施主要内容备注1生物接触氧化+消毒工艺污水处理站的建设已建2废气处理锅炉烟囱已建3污水处理站活性炭吸附除

24、臭装置已建4地下停车场通风设施已建5厨房油烟净化器已建6噪声防治锅炉、水泵减震底座，使用低噪声抽风机、地下停车场进气排气口加装消声器已建7固废处理生活垃圾、医疗废物转运处理、废活性炭及浓缩污泥、餐饮废物的转运处理已建8排污口规范化排污口规范化、安装污水流量计已建9检验室废水预处理将检验室废水单独收集，采用石灰或氢氧化钠进行中和处理建议新增9环境经济损益分析结论中山市中医院总投资约7.29亿元，环保投资共269万元，占总投资的0.4%。主要用于污水管道、污水处理站、噪声控制系统、固体废弃物收集、油烟治理等。本项目内部收益率为15.03%，大于10%的行业基准收益率，项目建成后具有一定的经济效益，

25、从经济角度而言，该项目是可行的。10 评价结论与建议中山市中医院位于中山市中心城区的西部，石岐河西侧彩虹片区，本项目属原址扩建项目，现已基本建成，项目的建设符合中山市总体规划，不占用基本农田和基本农田保护区、风景名胜区、饮用水源保护区等，选址符合相关法律法规的要求。项目施工期和营运期将不可避免地会对环境造成一定的负面影响，建设单位在实施过程中，要严格认真执行“三同时”，实施清洁生产，落实报告书中各项污染防治措施，确保项目建成运营后废气、废水、噪声能达标排放，医疗垃圾等固体废物得到合理妥善处置。在此基础上，从环境保护角度分析，中山市中医院扩建项目的建设是可行的。11 建议鉴于项目建设会对环境造成

26、一定的影响，从环境保护的角度考虑，本环评提出以下几点建议：（1）加强环境管理和宣传教育，提高医院工作人员环保意识；（2）搞好医院绿化，实施清洁生产，使之美化和净化工作环境；（3）建立健全一套完善的环境管理制度，并严格按管理制度执行；（4）加强医务管理和环保设施管理，提高员工各环节操作的规范性，以保证环保设施的正常运营，从而减少污染物的产生量；（5）合理安排医院服务布局，建立设备管理网络体系，形成保证设备正常运行和正常维修保养的一系列工程程序，确保设备完好，确保达标排放；（6）关心并积极听取周边居民等人员、单位的反映，定期向项目最高管理者和当地环保部门汇报项目环境保护工作的情况，同时接受当地环境保护部门的监督和管理。遵守有关环境法律、法规，树立良好的企业形象，实现经济效益与社会效益、环境效益相统一。