金属网喷射混凝土分项工程施工报验表.doc

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1、金属网喷射混凝土分项工程施工报验表工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号：致： 宁夏平通安工程咨询有限公司（监理部）：我方已完成新回风斜井99.5102m金属网喷射混凝土的施工，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。附件： 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工试验记录 页6.分部工程质量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理部意见：专业监理工程师（签名）：日期： 年 月 日总监理工程师（签名）：监理部（全称及盖章）：日期：

2、 年 月 日金属网喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位:99.5102m 工程量：2.5m主控项目检验项目质量情况评定情况1. 金属网有塑料网的材质、规格、品种应符合设计要求。符合规定合格2. 钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。符合规定合格3.喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合施工组织设计要求。符合规定合格4.喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。符合规定合格5.喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，

3、每组强度不应低于设计值的90%。符合规定合格检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.净宽：（中线至任一帮距离）31500150左上320032203220100%中315032253240下318032203260右上315032293240中318032403260下3200325031802.净高：（腰线至顶、底板距离）3150/24500150顶左318032203260100%中315032283240右318032243260墙高左245724702489右2567247024853.喷厚100不小于设计值的90%左100110120100%顶12011010

4、0右105120110一般项目检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.表面平整度50墙403050100%顶5050402.基础深度10010%左10011090100%右1201001103.保护层厚度不应小于20304050100%施工单位检查结论项目专业技术负责人：（签字） 2012 年 8 月 24 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：（签字） 2012 年 8 月 24 日金属网喷射混凝土分项工程施工报验表工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号：致： 宁夏平通安工程咨询有限公司（监理部）：我方已完成新回风斜井102104m金属网喷射

5、混凝土的施工，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。附件： 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工试验记录 页6.分部工程质量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理部意见：专业监理工程师（签名）：日期： 年 月 日总监理工程师（签名）：监理部（全称及盖章）：日期： 年 月 日金属网喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位:102104m 工程量：2.0m主控项目检验项目质量情况评定情况1.

6、金属网有塑料网的材质、规格、品种应符合设计要求。符合规定合格2. 钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。符合规定合格3.喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合施工组织设计要求。符合规定合格4.喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。符合规定合格5.喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，每组强度不应低于设计值的90%。符合规定合格检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.净宽：（中线至任一帮距离）31500150左上320732273224100%中31

7、5732153220下318032203260右上315032293240中318032403260下3200325031802.净高：（腰线至顶、底板距离）3150/24500150顶左318032203260100%中315032283240右318032243260墙高左245724702489右2567247024853.喷厚100不小于设计值的90%左110110120100%顶120110100右105120110一般项目检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.表面平整度50墙403050100%顶5050402.基础深度10010%左10011090100

8、%右1201001103.保护层厚度不应小于20304050100%施工单位检查结论项目专业技术负责人：（签字） 2012 年 8 月 25 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：（签字） 2012 年 8 月 25 日金属网喷射混凝土分项工程施工报验表工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号：致： 宁夏平通安工程咨询有限公司（监理部）：我方已完成新回风斜井104106m金属网喷射混凝土的施工，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。附件： 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工试验记录 页6.分部工程质

9、量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理部意见：专业监理工程师（签名）：日期： 年 月 日总监理工程师（签名）：监理部（全称及盖章）：日期： 年 月 日金属网喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位: 104106m 工程量：2.0m主控项目检验项目质量情况评定情况1. 金属网有塑料网的材质、规格、品种应符合设计要求。符合规定合格2. 钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。符合规定合格3.喷射混凝土所用的水

10、泥、水、骨料、外加剂的质量应符合施工组织设计要求。符合规定合格4.喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。符合规定合格5.喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，每组强度不应低于设计值的90%。符合规定合格检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.净宽：（中线至任一帮距离）31500150左上315832113218100%中315032253240下318032203260右上315032293240中318032403260下3200325031802.净高：（腰线至顶、底板距离）3150/24500150顶左3

11、18032203260100%中315032283240右318032243260墙高左245724702489右2567247024853.喷厚100不小于设计值的90%左100110120100%顶120110100右105120110一般项目检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.表面平整度50墙403050100%顶5050402.基础深度10010%左10011090100%右1201001103.保护层厚度不应小于20304050100%施工单位检查结论项目专业技术负责人：（签字） 2012 年 8 月 26 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：（签字）

12、2012 年 8 月 26 日金属网喷射混凝土分项工程施工报验表工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号：致： 宁夏平通安工程咨询有限公司（监理部）：我方已完成新回风斜井106108m金属网喷射混凝土的施工，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。附件： 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工试验记录 页6.分部工程质量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理部意见：专业监理工程师（签名）：日期： 年 月 日总监理工程师（签名）：

13、监理部（全称及盖章）：日期： 年 月 日金属网喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位:106108m 工程量：2.0m主控项目检验项目质量情况评定情况1. 金属网有塑料网的材质、规格、品种应符合设计要求。符合规定合格2. 钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。符合规定合格3.喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合施工组织设计要求。符合规定合格4.喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。符合规定合格5.喷射混凝土

14、的抗压强度应符合设计要求，每组强度不应低于设计值的90%。符合规定合格检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.净宽：（中线至任一帮距离）31500150左上318932173225100%中315032253240下318032203260右上315032293240中318032403260下3200325031802.净高：（腰线至顶、底板距离）3150/24500150顶左318032203260100%中315032283240右318032243260墙高左245724702489右2567247024853.喷厚100不小于设计值的90%左100110120

15、100%顶120110100右105120110一般项目检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.表面平整度50墙403050100%顶5050402.基础深度10010%左10011090100%右1201001103.保护层厚度不应小于20304050100%施工单位检查结论项目专业技术负责人：（签字） 2012 年 8 月 27 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：（签字） 2012 年 8 月 27 日金属网喷射混凝土分项工程施工报验表工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号：致： 宁夏平通安工程咨询有限公司（监理部）：我方已完成新回风斜

16、井108110m金属网喷射混凝土的施工，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。附件： 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工试验记录 页6.分部工程质量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理部意见：专业监理工程师（签名）：日期： 年 月 日总监理工程师（签名）：监理部（全称及盖章）：日期： 年 月 日金属网喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位:108110m 工程量：2.0m主控项目检验

17、项目质量情况评定情况1. 金属网有塑料网的材质、规格、品种应符合设计要求。符合规定合格2. 钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。符合规定合格3.喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合施工组织设计要求。符合规定合格4.喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。符合规定合格5.喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，每组强度不应低于设计值的90%。符合规定合格检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.净宽：（中线至任一帮距离）31500150左上320032

18、203220100%中315032253240下318032203260右上315032293240中318032403260下3200325031802.净高：（腰线至顶、底板距离）3150/24500150顶左318032203260100%中315032283240右318032243260墙高左245724702489右2567247024853.喷厚100不小于设计值的90%左100110120100%顶120110100右105120110一般项目检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.表面平整度50墙403050100%顶5050402.基础深度10010

19、%左10011090100%右1201001103.保护层厚度不应小于20304050100%施工单位检查结论项目专业技术负责人：（签字） 2012 年 8 月 28 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：（签字） 2012 年 8 月 28 日金属网喷射混凝土分项工程施工报验表工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号：致： 宁夏平通安工程咨询有限公司（监理部）：我方已完成新回风斜井110112m金属网喷射混凝土的施工，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。附件： 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工

20、试验记录 页6.分部工程质量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理部意见：专业监理工程师（签名）：日期： 年 月 日总监理工程师（签名）：监理部（全称及盖章）：日期： 年 月 日金属网喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位:110112m 工程量：2.0m主控项目检验项目质量情况评定情况1. 金属网有塑料网的材质、规格、品种应符合设计要求。符合规定合格2. 钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。符合规定合

21、格3.喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合施工组织设计要求。符合规定合格4.喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。符合规定合格5.喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，每组强度不应低于设计值的90%。符合规定合格检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.净宽：（中线至任一帮距离）31500150左上320032203220100%中315032253240下318032203260右上315032293240中318032403260下3200325031802.净高：（腰线至顶、底板距离）3150

22、/24500150顶左318032203260100%中315032283240右318032243260墙高左245724702489右2567247024853.喷厚100不小于设计值的90%左100110120100%顶120110100右105120110一般项目检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.表面平整度50墙403050100%顶5050402.基础深度10010%左10011090100%右1201001103.保护层厚度不应小于20304050100%施工单位检查结论项目专业技术负责人：（签字） 2012 年 8 月 29 日验收结论监理工程师（建

23、设单位代表）：（签字） 2012 年 8 月 29 日金属网喷射混凝土分项工程施工报验表工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号：致： 宁夏平通安工程咨询有限公司（监理部）：我方已完成新回风斜井112114m金属网喷射混凝土的施工，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。附件： 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工试验记录 页6.分部工程质量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理部意见：专业监理工程师（签名）：日期： 年 月

24、日总监理工程师（签名）：监理部（全称及盖章）：日期： 年 月 日金属网喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位:112114m 工程量：2.0m主控项目检验项目质量情况评定情况1. 金属网有塑料网的材质、规格、品种应符合设计要求。符合规定合格2. 钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。符合规定合格3.喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合施工组织设计要求。符合规定合格4.喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。符

25、合规定合格5.喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，每组强度不应低于设计值的90%。符合规定合格检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.净宽：（中线至任一帮距离）31500150左上320732273224100%中315732153220下318032203260右上315032293240中318032403260下3200325031802.净高：（腰线至顶、底板距离）3150/24500150顶左318032203260100%中315032283240右318032243260墙高左245724702489右2567247024853.喷厚100不小于设计值的9

26、0%左110110120100%顶120110100右105120110一般项目检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.表面平整度50墙403050100%顶5050402.基础深度10010%左10011090100%右1201001103.保护层厚度不应小于20304050100%施工单位检查结论项目专业技术负责人：（签字） 2012 年 8 月 30 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：（签字） 2012 年 8 月 30 日金属网喷射混凝土分项工程施工报验表工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号：致： 宁夏平通安工程咨询有限公司（监理

27、部）：我方已完成新回风斜井114116m金属网喷射混凝土的施工，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。附件： 名称 页数1.质量控制资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录表 页3.预检记录 页4.施工记录 页5.施工试验记录 页6.分部工程质量检验评定记录 页7.分项工程质量检验评定记录 页8.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理部意见：专业监理工程师（签名）：日期： 年 月 日总监理工程师（签名）：监理部（全称及盖章）：日期： 年 月 日金属网喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位: 114116m 工

28、程量：2.0m主控项目检验项目质量情况评定情况1. 金属网有塑料网的材质、规格、品种应符合设计要求。符合规定合格2. 钢筋网的网格应焊接牢固，钢丝网的网格应压接或绑扎牢固，网与网之间的搭接长度应符合设计要求。符合规定合格3.喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合施工组织设计要求。符合规定合格4.喷射混凝土的配合比和外加剂掺量应符合现行国家标准锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086的有关规定。符合规定合格5.喷射混凝土的抗压强度应符合设计要求，每组强度不应低于设计值的90%。符合规定合格检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.净宽：（中线至任一帮距离）315

29、00150左上315832113218100%中315032253240下318032203260右上315032293240中318032403260下3200325031802.净高：（腰线至顶、底板距离）3150/24500150顶左318032203260100%中315032283240右318032243260墙高左245724702489右2567247024853.喷厚100不小于设计值的90%左100110120100%顶120110100右105120110一般项目检验项目设计值合格标准检查点检查记录测点部位12345合格率1.表面平整度50墙403050100%顶5050402.基础深度10010%左10011090100%右1201001103.保护层厚度不应小于20304050100%施工单位检查结论项目专业技术负责人：（签字） 2012 年 8 月31 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：（签字） 2012 年 8 月 31 日