课程设计校医院管理信息系统设计.doc

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1、目 录1.系统规划. 21.1 我校医院现状简介.21.2 系统目标与可行性分析. .31.2.1、系统目标. .31.2.2、可行性分析.32、系统分析.4 2.1、现行组织情况简述.5 2.2、组织结构目标.5 2.3、系统组织结构分析.5 2.4、业务流程分析.63、系统设计.9 3.1、总体设计.9 3.1.1、系统设计目标及原则.10 3.1.2、系统功能分析.10 3.1.3、系统功能模块设计.11 3.2、数据库设计.12 3.2.1、数据库需求分析.12 3.2.3、数据库概念结构设计.123.2.3、物理设计.144、课程设计总结.15参考文献.15我校医院管理信息系统设计在

2、信息化的今天，信息技术已成为社会的重要组成部分，并成为影响各行各业能否持续发展的重要因素。医院信息系统从问世以来， 日益成为医院科学管理和提高医疗服务水平的有力手段。而一所医院是否建有功能完整的信息系统并有效运用，已经成为衡量这个医院是否具有良好社会形象和先进管理水平的重要标志。医院信息系统的应用全面的促进了医院的整体现代化建设，提高了综合实力，是医院加强管理、提高效益、增强竞争能力的全局性重大举措，是当前乃至今后医院建设的发展方向。1.系统规划1.1 我校医院现状简介武汉理工大学医院是我校正处级直属单位，是经上级卫生行政主管部门正式批准的职工医院，同时被认定为洪山区珞狮南路街第二社区卫生服务

3、中心。 机构设置：医院在马房山校区东、西院及余家头校区均设有医疗机构，其中马房山校区下设升升公寓医务室、南湖新校园医务室，余家头校区下设三层楼教学区医务室、中区医务室。医院管理机构总部设在马房山校区西院，余家头校区为医院余家头分院。 医院内设医院办公室、财务办公室、计划生育办公室、余家头分院办公室 4 个职能科室。 业务范围： 医院设有内科、外科、妇科、儿科、中医科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、理疗科、皮肤科、肛肠科、保健科、心理咨询、住院部等临床科室，为学校师生员工及社区内 3 万多居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”的服务。 医院现有全自动生化分析仪、 B 超仪、

4、 6 导心电图仪、长程心电图仪、进口 500 毫安 X 光仪、牙科治疗仪、电子胃肠镜、全自动电解质分析仪、全自动血球分析仪、血凝仪、微波治疗仪、牵引床等仪器，其价值共计 600 余万元，其中万元以上的设备 40 余台，可满足各医疗科室的检查、化验、透视拍片、理疗等需要。住院部现有床位 80 张。 医院注重医护人员队伍的建设及其专业理论、技术水平和业务能力的提高和医德医风的建设，不断提高服务质量。开设有心血管、内分泌、消化内科、神经内科、肛肠科、心理咨询专家专科等特色服务，并聘请校外医院专家来医院坐诊，开展专业学术交流活动。1.2 系统目标与可行性分析1.2.1、系统目标医院信息系统(Hospi

5、tal Information System，HIS)，指利用电子计算机和通信设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。医院管理信息系统(Hospital Management Information System，HMIS)的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，如财务系统、人事系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等都属于HMIS的范围。1.2.2、可行性分析（1） 技

6、术的可行性分析 由于各项先进技术在大学校园中的应用，计算机、网络化也在校园内普及，校园内开发各种管理信息系统已成为可能。计算机机发展到现在，其存储量、运行速度以及其外部设备等性能可靠性，系统软件的接口能力，实时处理以及批处理能力等都能满足开发管理信息系统的需要。再加之学校内部有专业的老师和学生，致力于研究该方面的开发技术，这无疑是提供了强有力的技术支持。因此，本系统在技术上是可行的。（2）经济可行性分析 由于技术方面的成熟，并且所需的设备并没有特殊设备，其开发的成本是不会高的。在系统开发后，它可以改变以往人工管理的繁琐，可以直接的节省人力、物力和财力，还有降低出错的几率，提高医院各部门的办事效

7、率等，这些问题的改进都将直接或者间接的为校医院节省下不小的经费开支。这样不仅可以在一定程度上减轻医务人员的劳动强度，提高工作效率和工作质量，而且可以更及时、准确、有效地分析统计各种临床数据及管理数据，供上级主管部门作出科学的管理决策，促进医院管理水平的进一步提高。还有就是这样的开发几乎是一次性的，维护起来也上比较方便的。综观之，其开发在经济上是可行的。（3） 社会可行性分析这个管理信息系统后不仅可以提高医院各部门的办事效率，而且可以为校医院节省下不小的开支，更有利于上级掌握医院运营的基本信息，从而能够更好的制定决策，更有利于为教职工，广大学生，小区居民服务，得到各类人群的广大支持。（4） 关键

8、成功因素法（CSF）对系统进行分析利用系统规划方法中的关键成功因素法（CSF）对系统进行分析，做出优化医院管理信息系统的因果图，如图。其主要影响因素有信息在各个部门之间的传递速度，成本，是否便于管理等因素。 图1 优化医院管理信息因果图2、系统分析各医院的管理模式有所区别，但业务流程却极为类似。病人在就诊的第一步即进行身份登记，系统可以采用发放诊疗卡的方法，把卡内号码作为病人在医院的唯一标识。身份登记后进行挂号，等候医生诊治。医生为病人诊病有询问病人病情、体检、诊断、开具门诊医嘱等环节，病人根据医嘱前往收费处交费，根据需要病人完成检查、检验、治疗和手术等诊疗过程。2.1、现行组织情况简述.我校

9、医院的信息处理基本上还停留在手工方式，劳动强度大且工作效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上，没有充分发挥每个人的作用；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析，手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用；在经济管理上也存在漏费、错费等现象；医院物资管理由于信息不准确，库存不明，积压浪费，以致“物不能尽其用”。开发医院管理信息系统是解决上述问题的有效途径。医院管理信息系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更

10、多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造经济效益。2.2、组织结构目标通过实施医院管理信息系统，可为医院带来以下显著效益：大大提高院长决策的效率和准确度；减少因管理原因造成的药品损失；缩短病人排队等待时间；减少欠费无法及时追缴造成的损失；提高查询、统计效率；将医院在财务、划价、下医嘱等环节人为造成的错误率降为零；医院对自身的任何调整在瞬间落实到每个具体岗位！2.3、系统组织结构分析我校医院现行系统组织结构图如下:图2 学校医院组织结构图2.4、业务流程分析医院管理信息系统各业务流程细分及功能分析，病人的就诊过程可以分解为（发卡）挂号分诊、诊室叫号

11、就诊、收费、发药、标本处理等5个环节（子系统）。(1)门诊挂号、分诊流程图示分析如下：图3 挂号流程示意图是否有卡？选择挂号类型指定医生？候诊队列刷卡或手工输入卡号否是选择医生系统自动根据一定的规则如各医生的候诊队列选择医生通过条件查询或作为新病人输入病人基本信息病人是否图4 挂号分诊流程示意图已挂号病人指定医生？自动分诊？未分诊病人队列系统根据规则自动分配医生否是否是接诊医生离开？手工分诊是否相应的候诊病人队列候诊病人队列某医生的候诊病人队列太长？是否（2）就诊业务流程图5 患者就诊业务流程图（2）转诊业务流程由于高校医院自身存在的局限性：医疗设备落后，数量有限;医护人员的医疗技术有限;高校

12、医院所针对只是教职工和学生，对象有限。并且到目前为止高校医院尚未向社会开放，因此高校医院远远没有达到政府部门各大医院的治疗水平，教职工和学生如遇到比较严重的疾病就需要转诊外院。转诊对于高校医院管理系统来讲是一个必不可少的重要部分。在医院，转诊业务有一套专门的流程图如下图4所示：未经校医生同意不能报销使用湖北省直属单位公费医疗用药目录外的药品需转校外医院就医的患者（就诊）签转诊意见并开转诊单校医院医生同意不能报销校外医院就医单项检查费超过200元者，要回校通过转诊医生同意（急诊除外）校外医院就诊取药，急性病不能超过三天量，慢性病不能超过七天量校内医生签字的发票回校报销需提供以下资料（门诊5份，住

13、院6份）校内病历转诊单校外医院病历双处方限门诊转诊回执单（限住院）住院费用明细清单（限住院）图6 转诊与报销示意图开发医院管理信息系统是解决上述问题的有效途径。医院管理信息系统的有效运行，将提高医院的整体工作效率，使医院的工作人员可以有更多的时间去更好的为患者服务；将实现信息在医院各个部门之间的快速传递，减少了患者就诊的时间；存储大量的患者的病历、医院的一些珍贵的资料，便于患者和医院查询。另外，建立医院的管理信息系统有助于管理和监督。通过对医院数据分析，确定收集到的各数据的来源、去向、加工处理过程、加工处理频度、信息量的大小进行分析，绘制医院就诊流程的数据流程图，并通过它来完成下一步的具体分析

14、。 图7 系统数据流程图因此需要建立合理、高效率的患者就诊管理信息系统，简化患者就诊的流程，缩短患者就诊的时间，提高医院的工作效率；加强临床科室、药房和收费的统一，使信息在三个部门之间快速的流动，实现信息在三个部门的共享，也可以减少患者在三个部门之间来回跑动的频率；缩短患者排队等候的时间，增强医院的秩序管理；将挂号和就诊两个功能合并，减少收费的重复性工作，减少一定的工作人员；建立患者的病历档案数据库，方便医生和患者查询；建立药品管理数据库，及时有效的更新药品库存信息，以免造成不必要的资源浪费。3、系统设计系统设计又称新系统的物理设计。所谓物理设计就是根据新系统的逻辑模型建立物理模型，也即根据新

15、系统逻辑功能的要求，考虑实际条件，进行各种具体设计，确定系统的实施方案，解决“系统怎么干”的问题。 系统设计的指导思想是结构化。结构化系统设计，是指用一组标准的准则和图表工具确定系统有哪些模块，用什么方式联接在一起，从而构成最好的系统结构。在这个基础上，进行各种输入、输出、处理和数据存储的详细设计。3.1、总体设计3.1.1、系统设计目标及原则通过一个医院管理系统，使医院的管理工作系统化、规范化、自动化，从而达到提高医院管理效率的目的。系统设计的原则： 系统设计的优劣直接影响新系统的质量及经济效益。系统设计应在保证实现逻辑模型的基础上，尽可能地提高系统的各项性能。系统设计应按以下几项原则进行。

16、 （1）系统的效率性 （2）系统的可靠性 （3）系统的准确性（4）系统的可维护性 （5）系统的经济性本系统开发设计思想： 尽量采用医院现有软硬件环境，及先进的管理系统开发方案，从而达到充分利用医院现有资源，提高系统开发水平和应用效果的目的； 系统应符合医院员工管理的规定，满足医院日常管理的需要，并达到操作过程中的直观、方便、实用、安全等要求； 系统采用模块化程序设计方法，这样既便于系统功能的各种组合，又便于未参与开发的技术维护人员补充、维护。 系统应具备数据维护功能，及时根据用户需求进行数据的添加、删除、修改、备份等操作。3.1.2、系统功能分析系统功能分析事在系统开发的总体任务的基础上完成的

17、。本例子中的医院管理系统需要完成功能主要有： 员工各种信息的输入，包括员工基本细细、职称、岗位。 员工各种的查询、修改，包括员工基本信息、职称、岗位、工资等。 员工的人事调动管理。 病人信息的管理。 病院病床的管理。 药剂资源管理。 仪器资源管理。 系统用户管理、权限管理。3.1.3、系统功能模块设计新系统的设计目的是为了能满足武汉理工大学校医院当前以及未来医院信息管理工作的总体需求，并且能够及时方便地为学生及其他就医患者提供优质的医疗服务。该系统通过对医院的业务流程和数据流程分析，将新医院管理信息系统的设计分为五部分：业务管理系统，行政管理系统，财务管理系统，社区卫生服务系统，计划生育管理系

18、统五部分组成。其中每个子系统又都有各自的子系统，系统结构图如下图。图8 新系统结构图为了提高医院的工作效率,简化患者的就诊流程,减少患者的等待时间,经过分析后得到新系统的数据流成图如下： 3.2、数据库设计在数据库应用系统的开发过程中，数据库的结构设计是一个非常重要的问题。数据库结构设计的好坏将直接对应用系统的效率以及实现的效果产生影响，好的数据库结构会减小数据库的存储量，数据的完整性和一致性比较高，系统具有较快的相应速度，简化基于此数据库的应用程序的实现等。3.2.1、数据库需求分析 在仔细调查医院管理过程的基础上，我们得到本系统所处理的数据关系如图2所示。通过对医院管理的内容和数据关系分析

19、，我们设计的数据项和数据结构如下： 员工基本状况包括的数据项有员工号、员工姓名、性别、所在部门、身份证号、生日、籍贯、国籍、民族、婚姻状况、健康状况、参加工作时间、员工状态、家庭住址、联系电话等。 员工工资状况包括的数据项有员工号、工资项别、工资金额等。 医院工作岗位信息包括的数据项有工作岗位代号、工作岗位名称等。 医院部门信息包括的数据项有部门代号、部门名称、部门负责人等。 病人信息包括的数据项有病人姓名、病人性别、入院时间、病人所属科室、病人状况、病人主治医生、房间号、病床号等。 药剂资源管理信息包括的数据项有药剂代号、药剂名称、药剂价格、药剂库存数量、备注等。 医疗仪器管理包括的数据项有

20、仪器代号、仪器名称、仪器价格、仪器数量、备注等。 这一设计阶段是在需求分析的基础上，设计出能够满足用户需求的各种实体，以及确定他们之间的关系，为后面的逻辑结构设计打下基础。本实例根据上面的设计规划出的实体有员工实体、部门实体、岗位实体、病人实体、药剂实体、仪器实体。3.2.2数据库概念结构设计数据库的概念结构设计。概念结构设计应在系统分析阶段进行。任务是根据用户需求设计数据库的概念数据模型 (简称概念模型)。概念模型是从用户角度看到的数据库，它可用E-R模型表示。数据库的逻辑结构设计。逻辑结构设计是将概念结构设计阶段完成的概念模型转换成能被选定的数据库管理系统 (DBMS)支持的数据模型。通过

21、分析实体以及实体之间关系，进行数据流分析并绘制E-R图如下：挂号：病人信息（编号，姓名，性别，年龄，科室号，病人类别）科室：（科室号，科室名，科室类别，备注）；医生信息：（编号，姓名，性别，职称，籍贯，毕业院校，学历，婚姻状况，政治面貌）挂号费（编号，费用项目，应付金额，实付，找零，备注，日期） 图10 挂号E-R图诊断：医生信息：（编号，姓名，性别，职称，籍贯，毕业院校，学历，婚姻状况，政治面貌）科室：（科室号，科室名，科室类别，备注）；处方：（处方号，科室号，病人编号，病人姓名，药名，日期，职工号）划价：药品：（药品号，药名，别名，产地，种类（中/西），销售价，进货价，库存量，进货日期，有

22、效期（西），进货渠道（直销/代销）药品供应商（编号，供应商名，地址，邮编，电话，负责人，传真，电子邮件）收费：（住院收费，取药收费，器械化验收费）药房：（中/西）：（药房号，药房名，类型，主管，电话号码）住院： 病人住院信息：（住院号，病人姓名，性别，年龄，床位号，科室，入院日期，病人类别，住院病人病历号）床位信息：（床位号，病床类型，病床状态（是否在使用），床位费用，科室号，科室名）病人病历：（病历号，病人姓名，性别，出生日期，年龄，婚姻，职业，出生地，民族，国籍，身份证号，工作单位及地址，电话，联系人，诊断（什么病），确诊日期，是否住院，入院日期，入院科室，出院日期，实际住院天数，出院情况

23、（治愈，好转，未愈，死亡，其它） 3.3、物理设计数据库的物理设计是指数据库在存储设备上的实现，其目的是根据具体的DBMS的特征，确定数据库的物理结构（存储结构）。在确定的DBMS下，一切由系统去完成，作为设计人员需要做的是确定文件记录的组织方式，确定文件的类型及存放路径，以及确定文件的多版本管理准则。数据库的物理结构设计。物理结构设计是为数据模型在设备上选定合适的存储结构和存取方法，以获得数据库的最佳存取效率。物理结构设计的主要内容包括:库文件的组织形式。如选用顺序文件组织形式、索引文件组织形式等。存储介质的分配。例如将易变的、存取频繁的数据存放在高速存储器上;稳定的、存取频度小的数据存放在

24、低速存储器上。4、课程设计总结 管理信息系统这门课程我学的不怎么样，很庆幸能够利用这次课程设计的机会好好将这门专业课补一下！ 通过对我校医院的调查与研究分析，我们对医院有了整体的认识，为信息管理系统的设计的下了良好的基础。2周的努力，我完成了“我校医院管理信息系统”，虽然设计的结果还有许多不尽如人意之处，很多方面还考虑得不充分，不能真正的形成一个企业可运用的管理信息系统，都但是通过此次的课程设计过程，亲身体验了一回课程设计的酸甜苦辣，同时也从中锻炼了自己，加深了对管理信息这门课程的认识。同时也提高了我学习的能力，解决问题的能力和实际工作的能力，希望在今后的学习和工作中，能学以至用，将自己学到的知识运用到实际的工作当中。参考文献：1管理信息系统，王要武，电子工业出版社，2006.52数据库原理自学辅导，王卫平，清华大学出版社，2002.103管理信息系统，甘仞初，机械工业出版社，2001.104数据库实用教程，丁宝康，清华大学出版社，2003.5管理信息系统理论与实务，朱顺泉、姜灵敏 ，人民邮电出版社，2004.4