护患沟通与技巧.ppt.ppt
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1、,浅谈护患沟通与技巧,蒲城县医院内三科 王 莉,据报道临床上80的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的;30的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;83.3的护士对沟通方式基本不了解;33.3的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现,77.78的患者希望每天与护士交谈1次,86.9%患者选择护患沟通内容与疾病有关。,蒲城县医院护理部幻灯教学,这两组数据中不难看出,目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术,我院护理部组织岗前培训,为提高服务质量,以达到
2、启发的目的。,蒲城县医院护理部幻灯教学,一个成功人士说“一个人事业上的成功,只有15是由于他的专业技术,另外85靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力,正如有的专家所说:“沟通的素质决定了你生命的素质。”由此可见,沟通在人们的工作和生活中有着非常重要的作用。,蒲城县医院护理部幻灯教学,作为以人文关怀为核心内容的医疗服务,其服务品质的衡量标准就是患者及家属的满意度,而满意度的高低则是由患者及家属在和他们的期望值进行对比后得出的。如何去了解和把握患者或家属的期望值,如何尽可能地使医疗服务的实际所得达到患者和家属的期望值,除了医院的硬件环境、医务人员的技术、便捷的流程、合理的费
3、用和高效的管理等因素外,医患之间的沟通在一定程度上起着决定性的作用。,蒲城县医院护理部幻灯教学,我们知道,医患沟通最主要的目的包括,实现治疗的目的、传递疾病防治知识与有关的健康信息以及交流情感等,因此,有效应用语言文字、音调、语调、身体语言等沟通元素,建立信任、明确沟通目标、把握对方的回应、学会倾听和融入对方的情感等成为医患沟通应把握的主要原则,因为沟通的真正意义在于对方所给你的回应,只有重视患者及家属的回应才能真正建立起信任,实现医疗目的。,蒲城县医院护理部幻灯教学,一、沟通基本知识,蒲城县医院护理部幻灯教学,什么是沟通 人生的品质是取决于他的沟通能力。人与人之间的误会90%是由于沟通不良造
4、成的,人与人之间的矛盾90%是由误会造成的。,蒲城县医院护理部幻灯教学,(一)沟通的定义 1.沟通是“两个或两个以上的人之间的思 想交流”2.沟通是“所有的人们之间相互影响的过 程”3.沟通是“分享或传递思想和感情的过 程,这个过程有一种动态的力量,它 能深深地影响人际间的亲密程度。”,蒲城县医院护理部幻灯教学,4.沟通是“分享信息的过程”5.沟通是“信息从一个人传递到另一个人的过程。”6.沟通是“在社会环境下的语言和非语言 行为,它包括所有的用来给予和接收信 息的符号和线索。”总之,沟通是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程,这一过程是 通过语言和非语言行为来完成的。,蒲城县医院护理部
5、幻灯教学,(二)护患沟通的定义护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。,蒲城县医院护理部幻灯教学,(三)人际沟通的意义 1.可以沟通信息 2.有助于心理保健 3.有利于自我认识的提高 4.有助于建立和协调人际关系 5.可以改变人的知识结构、能力 和态度,蒲城县医院护理部幻灯教学,(四)护患沟通的意义 1.收集信息 2.证实信息 3.分享信息、思想和情感 4.建立信任关系,蒲城县医院护理部幻灯教学,二、护患沟通的特征,蒲城县医院护理部幻灯教学,为患者留下美好的“第一印象”,护士首
6、先应在仪容仪表上给患者留下美好的“第一印象”。仪表整洁端庄,举止得体,语言、动作、表情友善温馨。如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使患者产生亲近感,从而为今后的沟通与交流奠定好基础护理患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。,蒲城县医院护理部幻灯教学,加强业务知识学习,护理人员应坚持学习新知识、新业务、新技术,在工作中认真总结经验,不断提高自身综合素质,人人具有精湛娴熟的护理技术,从而提高护理技能和护患沟通技巧。
7、,蒲城县医院护理部幻灯教学,1.专业性和工作性的沟通 2.特殊信息内容的沟通 3.多渠道、范围广的沟通 4.需要运用多学科知识所进行沟通 5.具有一定道德和法律意义的沟通 6.以病人为中心的沟通,蒲城县医院护理部幻灯教学,三、护患沟通的重要性,蒲城县医院护理部幻灯教学,良好的护患沟通 缩短护患间的心理差距良好的护患沟通 是护理工作的基础良好的护患沟通 防范医患纠纷,蒲城县医院护理部幻灯教学,四、护患沟通的基本要素,蒲城县医院护理部幻灯教学,蒲城县医院护理部幻灯教学,沟通的层次,蒲城县医院护理部幻灯教学,情感性沟通,共鸣性沟通,高,高,低,低,信任程度,分享性沟通,事务性沟通,一般性沟通,参与程
8、度,五、护患沟通的类型,蒲城县医院护理部幻灯教学,从沟通的流向分;纵向沟通横向沟通 从沟通的渠道分;正式沟通 非正式沟通,蒲城县医院护理部幻灯教学,从沟通符号分类;言语沟通 非言语沟通从沟通的方向分类单向沟通双向沟通从沟通意识分类有意沟通无意沟通,蒲城县医院护理部幻灯教学,六、影响护患沟通的因素,1、信息发出者和接受者的个人因素(l)生理因素:任何一方处于疲劳或疼痛状态,或有聋哑、失语等语言障碍地可发生沟通困难。年龄有时也对沟通有影响。(2)情绪因素:如在沟通时,双方或一方处于情绪不使、发怒、焦虑或兴奋状态。,蒲城县医院护理部幻灯教学,(3)智力因素:双方知识水平使用语言不同以及对事物的理解不
9、同就能以沟通。(4)社会因素:不同种族、民族、文化、职业和社会阶层的人可由于生活、习俗的不同。或习惯用语的不同而容易产生误解。,蒲城县医院护理部幻灯教学,2、环境因素(l)物理因素:如有噪音、光线不足、或环境杂乱、缺乏隐私条件等。(2)社会因素:周围有其他人,或缺乏能帮助沟通的条件(如模型、图画、小册子等)因而无法进行有效沟通。,蒲城县医院护理部幻灯教学,七、促进有效沟通技巧,蒲城县医院护理部幻灯教学,1.语言技巧 2.倾听技巧 3.沉默技巧 4.触摸技巧 5.在沟通中把重点放在他人的身上 6.沟通时注意观察病人 7.机密性保障 8.提供有助于沟通的环境 9.治疗性的会谈技巧 10.与特殊病人
10、的沟通技巧,蒲城县医院护理部幻灯教学,一般常用的沟通技巧,是指一些能促进沟通顺利进行以及增加互相了解的沟通技巧。(一)倾听的技巧:做一个有效的倾听者应做到(l)准备花时间倾听对方的话;(2)学习如何在沟通过程中集中注意力;(3)不要打断对方的谈话;(4)不要急于判断;(5)注意非语言性沟通行为:(6)仔细体会“弦外音”,以了解对方的主要意思和真实内容。,蒲城县医院护理部幻灯教学,1、注意或参与为表示你在全神贯注地倾听。2、核实:(l)复述把对方的话重复叙说一遍,要注意重点复述关键内容,并不加判断。(2)澄清是将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄清楚。(3)小结用简单总结的方式将病人所
11、述的重复一遍。,蒲城县医院护理部幻灯教学,3、回应:将对方的部分或全部沟通内容反述给他,使他通过你的反述对他的讲话和表现重新评估一下和必要的澄清。反映的焦点是将被交谈者的“言外之意,弦外之音”摆到桌面上来,使对方进一步明确自己的真实情感。,蒲城县医院护理部幻灯教学,语言沟通的技巧 1.选择适当的词语 2.选择适当的语速 3.选择合适的语调和声调 4.适时使用幽默 5.保证语言的清晰和简洁 6.时间的选择和话题的相关性,蒲城县医院护理部幻灯教学,解决问题的沟通技巧,1、收集信息可通过启发或向对方 提出一些问题来收集所需的信息、问题一般有两种:开放式提问闭合式提问 2、集中主要问题 3、总结 4、
12、提供信息,蒲城县医院护理部幻灯教学,组织交谈的沟通技巧,1、交谈的原则:(1)交谈应是有目的、有针对性的,不 是随便聊天、漫无边际的闲谈;(2)在交谈时,应注意运用心理社会的原则;(3)交谈者之间应有良好的人际关系。,蒲城县医院护理部幻灯教学,2、交谈的类型,根据交谈的目的,一般可以运用以下方法:(1)发现问题式交谈,主要是收集资料,以寻找可能存在的问题;(2)解决问题式交谈,集中在已确定的问题上,提供解决问题的方法。,蒲城县医院护理部幻灯教学,按交谈的方式分类,可分:(l)有目的询问式交谈。即发问者居于主动的、有权威的角色,准备好一系列的问题进行提问,被问者处于被动角色,这种有组织、有目的的
13、交谈方法对收集一般资料是有用的。(2)无目的的开放式交谈。此时被问者居主动角色,发问者的任务是提供主题、引导交谈,因而问题的范围广泛,答案也是开放的。,蒲城县医院护理部幻灯教学,3、交谈的阶段:交谈的过程可分5个阶段。(l)准备与计划:(A)明确交谈的目的;(B)了解必要的历史背景;(C)确定初步的问题;(D)提供合适的环境。(2)开始交谈为了创造融洽的气氛,交谈的开始应有礼貌地称呼对方:并自我介绍,要向对方交待此次交谈的目的和大约需要多少时间。(3)引导交谈。(4)结束会谈可利用小结和核对技巧作为结束(5)做好记录把交谈的主要内容记录下来。,蒲城县医院护理部幻灯教学,(四)其他沟通技巧,1、
14、沉默,2、自我暴露,3、触摸,4、神经语言程序。,蒲城县医院护理部幻灯教学,(三)治疗性沟通中护士应掌握的原则与技巧,1、交谈应有目的和特定专业内容。2、交谈时应注意运用心理、社会原则。3、在交谈过程中应注意建立和不断加强良好的护患关系。,蒲城县医院护理部幻灯教学,在治疗性沟通中,护士是占主导地位,有时会说话简单或其他原因不自觉地阻碍了与病人的深入交往。护土应注意不讲影响沟通的以下5种情况:1、改换话题。2、说教或主观判断。3、虚假的或一般性的安慰。4、匆忙下结论或提出解决办法。5、不适当地隐瞒真情。,蒲城县医院护理部幻灯教学,蒲城县医院护理部幻灯教学,当代护士的角色功能,建立良好的护患关系对
15、护士的要求,保持健康的生活方式和良好的情绪具有丰富的人文、社会学科知识 3.具有真诚的态度和适当的移情 4.掌握与患者沟通的技巧 5.尊重患者的权利和人格,蒲城县医院护理部幻灯教学,促进护患关系的方法,1创造良好护患关系的气氛及环境2与患者建立充分的信任关系3良好的人际沟通技巧 4为患者树立角色榜样 5健康的工作情绪6.良好的工作热情,蒲城县医院护理部幻灯教学,有效沟通的锦囊,锦囊1:好印象 锦囊2:称呼的讲究,蒲城县医院护理部幻灯教学,一位高龄患者因脑出血昏迷收治入院。三位家人神色慌张地将其抬到护士站。当班护士很不高兴地说:“抬到病房去呀,难道你让他来当护士。”护士虽然不高兴,但还是带领家人
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