9-1、2传染病总论.ppt

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1、传染病概述,课时目标,掌握感染过程的五种表现、传染病的基本特征以及传染病的预防.熟悉传染病的消毒隔离及常见症状及体征护理 了解传染病病人护理评估.,感染与免疫 传染病的基本特征和临床特点 传染病流行过程及影响因素 传染病的预防 隔离与消毒传染病病人的护理评估 常见症状及体征的护理,总 论,传染病communicable diseases 是由各种致病性病原体感染人体后产生的传染性疾病，称之为传染病。传染病学 是专门研究传染病在人体内、外的发生、发展、传播和防治规律的科学。达到防治结合的目的。,1、感染（传染）的概念及其表现 传染是病原体侵入人体后与人体相互作用或斗争的过程 病原体侵入人体后是否

2、引起疾病取决于病原体的致病力和机体的免疫力这两个因素。,感染与免疫,感染过程的表现 由于病原体的致病力和人体免疫机能的不同，则产生5种不同的结局 病原体被清除 隐性感染(亚临床 感染)显性感染 病原携带状态 潜伏性感染,2、感染过程病原体的作用,侵袭力（invasiveness）毒 力（virulence）数 量:变 异：,3、机体的免疫力 非特性免疫 天然屏障 吞噬作用 体液因子 特异性免疫 细胞免疫 体液免疫,1、基本特征 病原体 传染性 流行性 地方性 季节性 免疫性,传染病的基本特征和临床特点,2、传染病的临床特点,1）病程发展的阶段性：潜伏期（incubation period）前驱

3、期（prodromai period）症状明显期（period apparent manifestation)恢复期（convaiescent period）复发与再燃2）临床类型3）毒血症状,传染病的流行过程及影响因素,流行过程：是指传染病在人群中的发生和终止的全过程称之。流行过程必备的三个条件是：传染源 传播途径 易感人群,传染源,病人隐性感染者病原携带者受感染的动物,传播途径 空气、飞沫、尘埃传播 水、食物、苍蝇传播 手、用具、玩具传播 吸血节肢动物传播 血液、血制品传播 土壤传播,自然因素自然条件东西差异南北差异,社会因素社会制度经济条件文化素质,影响流行过程的因素,传染病的预防,针对

4、传染病流行的三个环节，不同传染病可针对不同环节为重点采取相应的措施 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群,对传染病人的管理 对密切接触者 对病原携带者 对动物传染源,一、管理传染源,对消化道传染病 三管一灭 对呼吸道传染病,二、切断传播途径,提高人群非特异性免疫力的措施 提高人群特异性免疫力的措施 预防接种,三、保护易感人群,标准预防,1、标准预防的基本特点1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播2）强调双向防护，即既要防止疾 病从病人传至医护人员，又要防 止疾病从医护人员传至病人。3）根据疾病的主要传播途径，采 取相应的隔离措施。,2、标准预防的措施）洗手）戴手套）口罩、护

5、目镜和面罩的应用）穿隔离衣、）污染物品、标本和废物的处理,隔离和消毒,1、传染病的隔离1）隔离的定义2）隔离的原则与方法3）隔离的种类：A严密隔离（黄色标志）B呼吸道隔离（蓝色标志）C消化道隔离（棕色标志）D接触隔离（橙色标志）E血液或体液隔离（红色标志）F昆虫隔离,2、消毒（1）消毒的定义（2）消毒的种类 疫源地消毒、预防性消毒（3）消毒的方法（4）消毒效果的检测,传染病病人的护理评估,1、病史 1）患病及治疗经过 2）目前病情与一般状况 3）心理社会状况2、身体评估3、实验室及其他检查 1）一般检查 2）病原学检查 3）分子生物学检查 4）免疫学检查 5）其他检查,传染病病人常见症状体征的护理,1、发热（1）护理评估（2）常用护理诊断（3）目标（4）护理措施及依据,护理措施及依据,体温过高1）严密监测病情变化2）采取有效降温措施3）加强基础护理4）补充营养和水分5）口腔和皮肤护理,2、皮疹：1）护理评估2）常用护理诊断3）目标4）护理措施及依据,护理措施及依据,皮肤完整性受损1）观察出疹情况2）环境与休息3）局部皮肤护理4）口腔黏膜疹的护理5）眼部护理,