29_3690428_现代医院后勤管理趋势.ppt
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1、诸葛立荣2014年9月18日,现代医院后勤管理趋势,现代医院后勤管理是医院管理的重要组成部分,是构成医院工作的重要支柱,是医疗、教学、科研工作顺利完成的可靠保障。研究分析现代医院后勤管理的趋势,有助于医院领导和后勤管理干部对医院后勤的发展方向、管理模式、内涵建设、保障任务、科技创新、质量效率等有更多的探索和前瞻性思考。后勤管理总趋势标准化。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,1、医院后勤改革的趋势社会化2、后勤队伍建设的趋势管理团队3、后勤质量管理的趋势标准化4、医院后勤管理的趋势信息化5、医院建设管理的趋势标准化、绿色医院6、医院物资管理的趋势集约化7、医院能源管理的趋势专业化8、医院安全管理
2、的趋势标准化,提 纲,一、医院后勤改革的趋势社会化 1993年,党的十四届三中全会通过了关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定,是医院从传统后勤管理模式向现代医院后勤管理模式转变的一个重要标志。不同经济体制下的医院后勤管理的理念和体制、机制、法制都发生了很大变化。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,(一)市场经济体制对医院后勤管理改革的作用开放、竞争的后勤服务市场逐步形成;后勤生产资料的商品化;市场经济体制改革各项法规出台。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,传统医院后勤管理模式在市场经济中存在的矛盾缺乏竞争和变革意识;缺乏成本效益理念;体制、机制、法制不健全,医院后勤服务行 业标准不统一;社
3、会服务产业在医院后勤服务中存在盲点;经济效益与社会效益矛盾。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,(二)医院后勤服务社会化改革医院后勤社会化改革是医院后勤管理体制改革的重要内容,是医院后勤领域的一场深刻革命,打破了几十年来传统的“医院办后勤、医院办社会”的理念,改变了医院后勤服务的传统体制与模式,建立起新型社会化、市场化服务体系。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,1、国家精神 2000年,国务院办公厅转发关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见中提出:“实行医院后勤服务社会化,凡社会能有效提供的后勤保障,都应逐步交给社会去办,也可通过医院联合组织社会化的后勤服务集团”。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,
4、2001年,国务院在青岛召开会议提出:“要加快医疗机构后勤社会化改革,具备条件的后勤部门应尽快从医院中剥离出去,可以组建后勤服务企业或企业集团,引进竞争机制,实行社会化服务,成为面向多家医院和社会的法人实体。”,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,2、上海要求 2000年10月,上海市卫生局在关于深化本市公立医疗卫生机构后勤服务社会化改革的意见中提出:“本市公立医疗卫生机构后勤改革的总体目标是实现后勤服务社会化,引入竞争机制、激励机制,组建后勤服务实体或集团,用两年左右的时间,城镇公立医疗卫生机构基本上将后勤服务职能和人员规范分离,最终实现三个转变。”,探索建立新型
5、医院后勤服务保障体系 各级医院解放思想、转变观念,在政府主导、试点引路、整体推进、分步实施、规范分离,“实行老人老办法、新人新办法”,积极探索努力建立起新型医院后勤服务保障体系。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,3、上海的医院后勤服务社会化模式 集约化后勤服务企业复旦模式 区域性后勤服务企业川沙模式 医院后勤服务中心事业性质 集约化后勤服务中心二医大模式 社会外包服务企业,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,现代医院后勤管理 诸葛立荣,(1)集约化后勤服务企业复旦模式2003年4月,复旦大学和附属医院组建了复旦医院后勤服务有限公司,在市场竞争中发展壮大,积累牢固市场优势,为50多家三级、二级医院提
6、供后勤服务,员工达8000余人。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,(2)区域性后勤服务企业-川沙模式 2001年5月,浦东新区人民医院等4家医院联合组建上海伟康卫生后勤服务有限公司,为各医院提供服务,企业规模不断扩大,为浦东新区80%医疗机构提供物业、物流、等服务,员工达2000人,年产值2.5亿元人民币。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,(3)医院后勤服务中心事业模式在医院后勤社会化改革初期,不少医院成立的后勤服务中心发挥了积极作用。由于服务中心体制依附于医院,非独立法人,不能直接参与市场竞争,以及随着老职工退休、新劳动法对用工规定等原因,大部分医院后勤服务中心萎缩、撒并或委托企业代管。,现
7、代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,(4)集约化后勤服务中心二医大模式 医院后勤社会化改革初期,出现了大学附属医院联合成立后勤服务中心,例上海第二医科大学后勤服务中心、上海中医药大学后勤服务中心等,改革初期,对推进附属医院后勤服务社会化改革起了积极作用,由于是非企业法人,无法进入市场竞争,无实质性运行,逐渐淡出。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,(5)社会企业提供后勤服务外包模式 医院后勤社会化改革,促进了社会服务业的快速发展,出现了不少医院后勤服务企业,如吉晨卫生、益中亘泰、西部长征、索迪斯、爱玛客等。,改革实践结论 医院后勤改革十年探索和实践,观念转变,“围墙”打破,成绩显著,社会认同,医院间联
8、合,组建服务企业是改革的出路和目标,医院后勤服务外包是医院未来发展的必由之路。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,(三)、后勤服务外包管理质量、风险,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,医院后勤服务外包是医院未来发展的必由之路,是现代医院后勤管理的新课题,因此,如何搞好医院后勤服务外包管理值得医院管理者十分重视和认真研究的。,1、后勤服务外包的内容,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,环境保洁、被服洗送、绿化养护、门卫保安、运送服务、配餐服务、物业维修、车辆驾驶,2、后勤服务外包的管理内容,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,外包企业选择 服务目标考核 服务成本核算 风险评估控制,3、后勤服务外包企业选择(
9、16条),现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,公司资质、外包业绩、诚信品牌、发展规划、战略目标、企业文化、管理制度、标准化营运体系、员工培训、绩效评估、服务标准、运作流程、物料采购、项目经理、人员委派、财力支持,4、后勤服务质量和考核(12条),现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,明确标准、定期检查、随机抽查、收集信息、满意测评、缺陷整改、跟踪随访、质量控制、院方指导、依据合同、沟通协调、奖惩处罚,5、后勤服务外包成本核算(6条),现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,人力成本(人数、标准、保险)物料成本(保洁品质、数量)设备成本(设备折旧)管理成本(技术支持、人力培训、质控管理)国家税收 企业利润,6、风
10、险、危机和评估控制(7个方面),现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,外包服务初期危机守住底线、平稳过渡外包服务财务危机关心督促、应变准备外包服务到期危机积极谈判、备选企业外包服务政策风险合理调整、正确对待外包企业更替风险提前沟通、过渡更换外包企业员工危机及时沟通、化解矛盾外包员工意外事件反应敏锐、及时处理,医院后勤服务外包管理提示:医院后勤服务外包质量提升关键在管理医院后勤服务外包成本控制关键要双赢医院后勤服务外包风险控制关键有意识,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,随着市场经济体制建立,不断推进医院后勤社会化改革,政府对公立医院人员编制中后勤工人的核定逐步取消了,只保留后勤管理干部编制。因此,医院
11、后勤队伍建设重点是医院后勤管理团队的建设。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,二、医院后勤队伍建设趋势管理团队,1、后勤人员来源 管理团队:医院多数通过院内卫技人员转岗、卫管专业毕业或社会招聘,缺乏后勤专业管理干部。技术团队:保留极少数高级工程师,技术工人由社会企业提供服务外包。一般工勤:由社会企业提供服务外包。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,2、后勤管理干部素质要求 医院后勤管理干部的素质,必须是良好的政治素质、思想品德、业务素质、知识和技术素质、能力素质等较高的综合素质,是保障医院各系统正常运行的必要条件。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,(1)、政治思想素质 医院后勤管理干部要热爱本职工
12、作、强烈的事业心、高度责任感、有改革创新精神,在繁忙的后勤管理中,讲效率、干实事、廉洁自律,不断提高后勤管理水平。应有大局意识、奉献意识、学习意识、团队意识、廉政意识。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,(2)知识和技术素质 后勤管理工作涉及面广,要求管理团队人员具备相应的基础理论和业务水平,具有自然科学、技术科学、管理科学的基本知识,包括管理学、卫生经济学、建筑学、机电设备、环境保护、信息技术等专业知识理论。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,(3)能力素质 管理团队人员还必须有较强的组织管理能力、应急处置能力、调查研究能力、办公自动化能力等,团队负责人还应具备编制规划和计划能力、预见和创新能力
13、、沟通协调能力等。在与后勤外包服务企业的合作和管理中,既要敢管,又要善管,关心外包员工工作生活,调动积极性,团结合作,圆满完成医院后勤各项保障任务。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,3、后勤管理团队建设的方式(1)制订明确的团队管理目标(2)提高管理团队成员素质(3)培训团队成员专业技能(4)提高管理团队的互补性(5)培育管理团队精神,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,4、建议正在实现中 在复旦医院后勤管理研究院倡议下,从2013年起 由上海健康技术学院举办,既懂管理、又懂后勤相关专业技能的医院后勤专业管理班,可望逐步成为医院后勤管理成员的来源之一。课程设置:管理学、经济学、统计学、心理学、和建
14、筑规划、暖通电气、环境保护、医学基础、医学营养、医学影像、卫生信息等。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,三、医院后勤质量管理趋势标准化 管理的科学化和规范化,是现代医院管理的主要问题,也是医院后勤管理面临的首要问题。运用国际质量管理体系标准来规范医院后勤管理行为,是我们改善后勤服务质量管理、提高绩效的有效手段。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,1、制定医院后勤服务质量体系 按照质量管理体系要求(ISO9001:2000)标准的要求,医院后勤部门要分别识别和管理物资供应服务实现过程、维护保障服务实现过程、就医环境服务实现过程、医疗辅助性服务实现过程等后勤服务过程,采用“流程图”的方法把后勤服务质
15、量管理体系过程关系展开,对过程质量特性是否达到规定要求进行监视、测量和分析,以实现过程策划的结果和持续改进。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,医院后勤服务质量持续改进,测量、分析和改进,患者职工,管理职责,房屋设施物资存储设备购置能源动力,安全舒适连续及时人性实用身心健康,供应维修运行维修环境餐饮医疗辅助,患者职工,满意,服务,输出,要求,输入,注:为增值服务 为信息流,以过程为主的医院后勤服务质量体系模式,2、服务质量体系文件结构,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,管理手册(含质量方针和目标),程序文件,规范、制度、作业指导书,质量记录,一层二层三层四层,随着现
16、代医院的发展和医学模式的转变,后勤管理已不再是单纯事务管理,更不是经验管理,它将被科学管理所取代。目前管理领域中的理念依据较多,如ISO9000(质量管理标准体系)、TQM(全面质量管理)等。在医疗机构,美国JCI国际认证,华山医院上海第一家通过认证。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,3、医院后勤保障评价标准 2010年10月,中国医院协会后勤管理专业委员会试行的医院评价标准后勤保障试行稿,是目前试行全国医院二甲以上综合性医院的后勤等级评审标准,九章1000分,各医院后勤部门应认真学习,参考对照,有利提高医院后勤管理水平和保障能力。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,四、医院后勤管理趋势信息化医
17、院后勤管理信息化建设是医院后勤科学管理的基础和工具。随着国民经济快速发展,社会对医院的需求每年以两位数增长,医院对后勤服务保障的要求越来越高,同时,科学发展、智能互联技术应用,优化性能、简化架构、降低成本、统一管理、提高效率,信息化建设对医院后勤管理越来越重要。本市16家三级医院初步完成医院后勤智能化管理平台建设。,现代医院后勤管理趋势 诸葛立荣,1、后勤智能化管理平台概念 是指通过现代通信技术、网络信息技术、智能控制技术的集成应用,对医院后勤支持保障系统、安全系统、资产系统、设施设备运行数据等进行动态采集、录入、分析,建立医院建筑、能源监控、服务管理等与决策支持功能于一体的运营管理平台。,现
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